Symex tabl. powl.(25 mg) - 30 szt.

Doustnie. Dorośli, również pacjentki w podeszłym wieku: zalecana dawka to 1 tabl. raz na dobę, najlepiej po posiłku. U pacjentek z wczesnym rakiem piersi leczenie eksemestanem należy prowadzić do ukończenia 5-letniej skojarzonej, hormonalnej terapii uzupełniającej (tamoksyfen a następnie eksemestan) lub zakończyć je wcześniej, jeżeli dojdzie do nawrotu guza. U pacjentek z zaawansowanym rakiem piersi leczenie eksemestanem należy kontynuować do czasu stwierdzenia wyraźnej progresji guza. Szczególne grupy pacjentów. Nie są wymagane zmiany dawkowania u pacjentek z niewydolnością nerek lub wątroby. Nie zaleca się stosowania leku u dzieci i młodzieży. Sposób podania. Tabletkę należy przyjmować raz na dobę, najlepiej po posiłku.

Leczenie uzupełniające u kobiet po menopauzie z inwazyjnym wczesnym rakiem piersi z obecnością receptorów estrogenowych po 2-3 latach początkowego leczenia uzupełniającego tamoksyfenem. Leczenie zaawansowanego raka piersi u kobiet w okresie naturalnego lub wywołanego leczeniem stanu po menopauzie, u których choroba uległa postępowi po zastosowaniu terapii przeciwestrogenowej. Nie wykazano skuteczności eksemestanu u pacjentek, u których nie wykryto receptorów estrogenowych w komórkach guza.

1. Co to jest lek Symex i w jakim celu się go stosuje

Lek ten zawiera substancję czynną eksemestan. Eksemestan należy do grupy leków znanych jako
inhibitory aromatazy. Leki te oddziałują z substancją zwaną aromatazą, która jest niezbędna do
wytworzenia żeńskich hormonów płciowych, estrogenów, zwłaszcza u kobiet po menopauzie.
Redukcja stężenia estrogenów w organiźmie jest metodą leczenia hormonozależnego raka piersi.

Eksemestan jest stosowany:
- w leczeniu wczesnego hormonozależnego raka piersi u kobiet po menopauzie, które
  zakończyły 2 - 3 letnią terapię tamoksyfenem.
- w leczeniu zaawansowanego hormonozależnego raka piersi u kobiet po menopauzie,
  u których inne leczenie lekami hormonalnymi nie przyniosło wystarczającego rezultatu.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Symex

Kiedy nie stosować leku Symex
- jeśli pacjentka ma uczulenie na eksemestan lub którykolwiek z pozostałych składników tego
  leku (wymienionych w punkcie 6),
- jeśli pacjentka nie jest jeszcze „po menopauzie”, np. nie ustała jeszcze menstruacja,
- jeżeli pacjentka jest w ciąży lub może być w ciąży,
- jeśli pacjentka karmi piersią.

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Symex należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

- Przed zastosowaniem leku Symex lekarz może wykonać badania krwi potwierdzające, że
  pacjentka jest po menopauzie.
- Przed rozpoczęciem leczenia lekarz może zalecić rutynowe oznaczenie stężenia witaminy D,
  ponieważ jej stężenie może być bardzo małe we wczesnym stadium raka piersi. Kobiety
  z niedoborem witaminy D powinny otrzymywać leczenie uzupełniające niedobór tej witaminy.
- Przed zastosowaniem leku Symex należy powiedzieć lekarzowi o istniejących zaburzeniach
  wątroby lub nerek.
- Należy poinformować lekarza jeżeli w przeszłości lub obecnie wystąpił stan wpływający na
  kości. Lekarz może zadecydować o wykonaniu badania oceny gęstości kości przed lub
  w trakcie leczenia lekiem Symex. Spowodowane jest to wpływem leków z tej grupy na
  zmniejszenie aktywności żeńskich hormonów płciowych i może to prowadzić do utraty
  mineralnej zawartości kości co może zmniejszyć ich wytrzymałość.

Symex a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjentkę obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjentka planuje przyjmować.

Lek Symex nie powinien być stosowany równocześnie z hormonalną terapią zastępczą (ang. HRT).

Poniższe leki należy stosować ostrożnie podczas leczenia lekiem Symex. Pacjentka powinna
poinformować lekarza, jeżeli przyjmuje leki takie jak:
- ryfampicylina (antybiotyk),
- karbamazepina lub fenytoina (lek przeciwpadaczkowy stosowany w terapii padaczki),
- leki ziołowe z dziurawca (Hypericum perforatum) lub preparaty zawierające dziurawiec.

Symex z jedzeniem
Symex powinien być przyjmowany najlepiej po posiłku.

Ciąża i karmienie piersią
Nie należy przyjmować leku Symex jeżeli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

Należy omówić z lekarzem kwestię antykoncepcji jeżeli istnieje prawdopodobieństwo zajścia w ciążę.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Jeżeli pacjentka odczuwa senność, zawroty głowy lub osłabienie podczas przyjmowania
Symex nie należy podejmować próby prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.

Lek Symex zawiera sacharozę
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjentki nietolerancję niektórych cukrów, pacjentka powinna
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

3. Jak stosować lek Symex

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza.

Dawkowanie
Zalecaną dawką jest jedna tabletka 25 mg na dobę.

Sposób podawania
Symex należy stosować doustnie, po posiłku, o tej samej porze dnia.

Lekarz poinformuje pacjentkę w jaki sposób i jak długo należy stosować lek.
Jeżeli konieczna jest hospitalizacja podczas leczenia eksemestanem należy poinformować personel
medyczny w szpitalu o przyjmowanych obecnie lekach.

Stosowanie u dzieci
Lek Symex nie jest wskazany do stosowania u dzieci.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Symex
W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki leku należy niezwłocznie skontaktować się
z lekarzem prowadzącym lub zgłosić się do najbliższego szpitala. Należy zabrać ze sobą opakowanie
leku Symex.

Pominięcie zastosowania leku Symex
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej tabletki.
Należy przyjąć pominiętą dawkę możliwie jak najszybciej. Jeżeli zbliża się godzina przyjęcia kolejnej
dawki leku, należy przyjąć ją o zwykłej porze.

Przerwanie stosowania leku Symex
Nie należy przerywać stosowania leku nawet jeżeli pacjentka czuje się dobrze, chyba, że zaleci to
lekarz.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Zazwyczaj, lek Symex jest dobrze tolerowany, a poniższe działania niepożądane obserwowane
u pacjentek leczonych lekiem Symex są w większości o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu.
Większość działań niepożądanych związana jest z niedoborem estrogenu (np. uderzenia gorąca).

Mogą wystąpić następujące działania niepożądane: nadwrażliwość, zapalenie wątroby i zapalenie
przewodów żółciowych, które powoduje zażółcenie skóry (zapalenie wątroby z cholestazą). Objawy
obejmują: ogólne złe samopoczucie, nudności, żółtaczkę (zażółcenie skóry i oczu), świąd, ból brzucha
po prawej stronie i utratę apetytu. Jeżeli pacjentka zaobserwuje którykolwiek z tych objawów powinna
niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy medycznej.

Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentek):
- Depresja
- Bezsenność
- Bóle głowy
- Uderzenia gorąca
- Zawroty głowy
- Nudności
- Zwiększona potliwość
- Bóle mięśni i stawów (w tym zapalenie kości i stawów, ból pleców, zapalenie i sztywność
  stawów)

- Zmęczenie

- Zmniejszenie liczby białych komórek krwi

- Ból brzucha

- Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych

- Zwiększenie stężenia produktów rozkładu hemoglobiny we krwi

- Zwiększenie stężenia enzymów we krwi z powodu uszkodzenia wątroby

- Ból

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentek):
- Utrata apetytu
- Zespół cieśni nadgarstka (połączenie mrowienia, drętwienia i bólu obejmujące całą dłoń poza
  małym palcem) lub mrowienie/pieczenie skóry
- Ból brzucha, wymioty, zaparcia, niestrawność, biegunka
- Utrata włosów
- Wysypka, pokrzywka, świąd
- Rozrzedzenie struktury kości, które może powodować ich mniejszą wytrzymałość
  (osteoporoza), prowadzące w niektórych przypadkach do złamań (złamania lub pęknięcia)
- Ból, obrzęk dłoni i stóp
- Zmniejszenie liczby płytek krwi
- Osłabienie mięśni

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentek):
- Nadwrażliwość

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1000 pacjentek):
- Przekształcenie małych pęcherzy na powierzchni skóry w wysypkę
- Senność
- Zapalenie wątroby
- Zapalenie przewodów żółciowych powodujące zażółcenie skóry

Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
- Mała liczba niektórych krwinek białych

Mogą również wystąpić zmiany we krwi obwodowej: w ilości niektórych krwinek (limfocytów) oraz
płytek krwi, szczególnie u pacjentek, u których przed rozpoczęciem leczenia występowała limfopenia
(zmniejszona liczba limfocytów we krwi).

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Symex

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i na blistrach po:
EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Symex

- Substancją czynną leku jest eksemestan. Każda tabletka powlekana zawiera 25 mg eksemestanu.
- Ponadto lek zawiera: celulozę mikrokrystaliczną, krospowidon XL 10, polisorbat 80, mannitol,
  krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, sacharoza, guma arabska suszona
  rozpyłowo, talk, tytanu dwutlenek (E 171), opaglos 6000: etanol bezwodny, szelak, wosk biały,
  wosk Carnauba.

Jak wygląda lek Symex i co zawiera opakowanie
Lek Symex to białe lub białawe, okrągłe, dwuwypukłe tabletki drażowane bez wytłoczenia.
Lek Symex dostępny jest w blistrach PVC/PVDC/Aluminium/PVDC zawierających 10, 15, 20, 30, 90,
100, 105 i 120 tabletek.
Nie wszystkie rodzaje opakowań mogą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny
Symphar Sp. z o.o.
ul. Koszykowa 65
00-667 Warszawa

Wytwórca/Importer
Symphar Sp. z o.o.
ul. Chełmżyńska 249
04-458 Warszawa

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego
Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

PL: Symex

Data ostatniej aktualizacji ulotki: styczeń 2021