Małoinwazyjne operacje żylaków kończyn dolnych

Chcemy, by nasze nogi były zawsze zdrowe i piękne oraz prezentowały się jak najlepiej. Czy żylaki mogą nam w tym przeszkodzić? Niestety tak, ale można z nimi skutecznie walczyć! Zacznijmy działać.

Żylaki kończyn dolnych to poważny problem, nie tylko kosmetyczny, ale i zdrowotny. Wiele osób cierpi na żylaki – częściej kobiety niż mężczyźni. W Polsce 1/3 kobiet cierpi na dolegliwości żylne nóg, a ponad 40% Polek lekceważy ich pierwsze objawy – ciężkość nóg, kurcze i bóle łydek, obrzęk czy tzw. „pajączki”

Żylaki – choroba czy niedoskonałość kosmetyczna?

Większość chorych żylaki traktuje jako problem czysto kosmetyczny. Jako defekt, który należy ukryć pod spodniami, jednak niekoniecznie leczyć. Jest to mylne rozumowanie.
Niewydolność żylna to wbrew pozorom poważny problem zdrowotny, który nieleczony może doprowadzić do przykrych powikłań. Obecność żylaków kończyn dolnych sprzyja powstawaniu zapaleń żył powierzchownych, czemu towarzyszy obrzęk, bolesność i zaczerwienienie skóry.

Niewydolność żylna zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepicy w układzie żył głębokich, co w konsekwencji może doprowadzić nawet do niebezpiecznego dla życia zatoru tętnicy płucnej. Żylaki powstają na skutek zmniejszenia wytrzymałości i elastyczności ścian żył odprowadzających krew do serca. Towarzyszy temu niewydolność zastawek żył powierzchownych, które mają za zadanie zapobiegać cofaniu się krwi w żyłach., Krew spływa ku kończynom dolnym, wywołując nadciśnienie w żyłach, co prowadzi do ich poszerzania się, czyli do powstania żylaków. Zmiany są nieodwracalne i wymagają specjalistycznego leczenia operacyjnego.

Kiedy należy udać się do lekarza?

  • Jeżeli masz żylaki
  • Gdy przeszkadza Ci wygląd twoich nóg
  • Gdy noga nagle puchnie
  • Gdy żylakom towarzyszą bóle
  • Gdy pojawiają się zmiany na skórze (skóra zaczerwieniona lub brązowa)
  • Gdy pojawiają się otwarte rany (owrzodzenia)

Proces leczenia rozpoczynamy od konsultacji lekarskiej u chirurga naczyniowego. W Szpitalu Medicover na taką konsultację można umówić się do Centrum Konsultacyjnego – numer tel.: 500 900 900. Lekarz na podstawie oceny klinicznej i badania USG Doppler ocenia przepływ żylny, anatomię i obecność niewydolności zastawkowej oraz ewentualne odstępstwa od stanu prawidłowego. W oparciu o wszystkie te informacje lekarz podejmuje decyzję jaki rodzaj leczenia będzie najodpowiedniejszy w danym przypadku.

Metody leczenia

W leczeniu żylaków kończyn dolnych stosuje się metody obliteracyjne, czyli nastrzykiwanie żył specjalnym roztworem, bądź metody operacyjne prowadzące do zamknięcia lub usunięcia żylaków. Współczesne zabiegi, poza wysoką skutecznością, gwarantują też dobry efekt kosmetyczny.

Dotyczy to szczególnie metod małoinwazyjnych. Jak sama nazwa wskazuje, są one przyjazne dla pacjentów i nie pozostawiają widocznych niedoskonałości kosmetycznych. Dbajmy o nasze nogi, by operacje tego typu nie były konieczne. Nośmy wygodne obuwie, wyrzućmy z szafy obcisłe ubrania, częściej się ruszajmy, zrezygnujmy z palenia, wystrzegajmy się wysokich temperatur (np. w saunach i solariach), masujmy regularnie nogi i przede wszystkim, w razie zauważenia jakichkolwiek objawów, jak najszybciej udajmy się na konsultację do lekarza. Im szybciej zareagujemy, tym lepszy efekt osiągniemy.

Miniflebektomia 

Podwiązanie i wycięcie żylaków – żył kończyny dolnej (piszczelowe) – stosowane jest w przypadku niewielkich żylaków. Mogą z niej skorzystać osoby, których zmiany żylne nie kwalifikują się do skleroterapii nie wymagając jednocześnie poważniejszych zabiegów operacyjnych. Miniflebektomia to nowoczesny zabieg polegający na usunięciu poszerzonych żył poprzez wykonanie mikronacięć skóry o długości 2-3 mm. Wykonuje się go w warunkach chirurgii jednego dnia. Sam zabieg trwa około 40 min., a pacjent może opuścić szpital już po kilku godzinach po jego zakończeniu. Ogromną zaletą jest bardzo dobry efekt kosmetyczny.

Operacja żylaków kończyny dolnej z wykorzystaniem lasera

Najpopularniejszym i najskuteczniejszym zabiegiem małoinwazyjnym jest wewnątrzżylna ablacja laserowa (podwiązanie i wycięcie żylaków – żył kończyny dolnej) polegająca na zamknięciu żylaków przy wykorzystaniu technik laserowych. Po nakłuciu żyły odpiszczelowej, wprowadza się do niej światłowód i pod kontrolą ultrasonograficzną koaguluje się żyłę, naświetlając jej ściany światłem lasera od wewnątrz. Współistniejące żylaki usuwa się metodą miniflebektomii. Na operowaną kończynę dolną zakładana jest pończocha uciskowa i po krótkotrwałej obserwacji pacjent może opuścić klinikę. Metoda ta pozwala uniknąć klasycznej operacji z usunięciem żyły odpiszczelowej na całej długości i szpecącej blizny w pachwinie. Zastosowanie tej metody w znaczny sposób zmniejsza ból pooperacyjny i pozwala szybciej powrócić do pełnej sprawności.

Operacja żylaków kończyny dolnej metodą RF (radio frequency)

Leczenie żylaków falami radiowymi (RF) jest zabiegiem termicznym wykorzystywanym w leczeniu żylaków kończyn dolnych, polegającym na zamknięciu niewydolnego pnia żyły odpiszczelowej prądem o częstotliwości radiowej.

Metoda ablacji termicznej z wykorzystaniem fal radiowych (RF) jest obecnie jedną z najnowocześniejszych i najbezpieczniejszych metod zamykania niewydolnych żył kończyn dolnych. Metodą RF można zamykać nawet duże żyły o średnicy do 10mm.

W trakcie zabiegu do żyły - pod kontrolą USG - wprowadzana jest sonda, która emituje impuls elektryczny o wysokiej częstotliwości. Przekazana energia powoduje podniesienie temperatury ścian żył (120 stopni Celsjusza), co wywołuje uraz termiczny ściany naczynia, w wyniku czego dochodzi do zwężenia światła naczynia i jego zwłóknienia.

Po zabiegu zakładany jest opatrunek uciskowy lub pończocha uciskowa o II stopniu kompresji.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu podpajęczynówkowym. Pobyt w szpitalu zwykle trwa 1 dobę.

Zalety wykorzystania ablacji termicznej z wykorzystaniem fal radiowych:

  • wysoka skuteczność 95-97%
  • brak blizn po zabiegu
  • niewielki uraz po nakłuciu żyły
  • znikomy ból w okresie pooperacyjnym (Pacjent przeważnie nie wymaga leczenia przeciwbólowego)
  • brak dużych krwiaków w okresie pooperacyjnym
  • krótka rekonwalescencja pozwalająca wrócić do pracy po kilku dniach
  • możliwość leczenia obu kończyn jednocześnie