Anticol

Postać

Tabletki

Substancja czynna

Disulfiram

Wskazania

Uzależnienie od alkoholu

  1. Anticol co to jest
  2. Dawkowanie Anticol
  3. Anticol a alkohol
  4. Ciąża i okres karmienia piersią
  5. Anticol skutki uboczne
  6. Interakcje z innymi lekami
  7. Środki ostrożności

Anticol co to jest

Anticol to lek w postaci tabletek dostępny w aptekach za okazaniem recepty. Jego substancją czynną jest disulfiram, który stosuje się w leczeniu uzależnienia od alkoholu. Jednoczesne zażycie preparatu i spożywanie alkoholu etylowego wiąże się z podwyższeniem stężenia w organizmie aldehydu octowego, a w konsekwencji pojawienia się objawów zatrucia. Należą do nich:

  • zawroty głowy,
  • wymioty,
  • nudności,
  • niedociśnienie,
  • nagłe zaczerwienienie twarzy wraz z towarzyszącym mu uczuciem gorąca,
  • tachykardia.

Jak długo działa Anticol? Poziom natężenia powyższych reakcji zależy od ilości spożytego alkoholu. Objawy te zazwyczaj występują od 30-60 minut do kilku kolejnych godzin.

Stosowanie leku można rozpocząć po upływie minimum 24 godzin od spożycia napojów alkoholowych.

Jeżeli poziom alkoholu we krwi pacjenta przekracza 125-150 mg/100 ml, istnieje możliwość wystąpienia:

  • zawału serca;
  • zaburzeń rytmu serca;
  • utrata przytomności;
  • niewydolność oddechowa;
  • drgawki;
  • niewydolność krążenia;
  • rzadko, kiedy pacjentowi nie zostanie udzielona odpowiednia pomoc medyczna – zgon.

Zwykle skutkiem nietolerancji na alkohol jest senność pacjenta. Takie objawy są wskazaniem do przyjmowania Anticolu w terapii przewlekłej choroby alkoholowej.

Lek ma postać tabletek. Sprzedawany jest w opakowaniach po 30 sztuk.

Skład

1 tabletka Anticol zawiera 500 mg substancji czynnej – disulfiramu.

Substancje pomocnicze to: polisorbat 80, skrobia ziemniaczana.

Wskazania do stosowania

Kiedy stosować Anticol? Zgodnie z informacją zawartą w ulotce, produkt stosowany jest w leczeniu uzależnienia od alkoholu.

Przeciwwskazania

Istnieją stany oraz schorzenia, które wykluczają możliwość przyjmowania leku. Nie należy stosować Anticol, jeśli u pacjenta występują:

  • stan upojenia alkoholowego;
  • spożycie alkoholu etylowego lub produktów mających w składzie alkohol w ciągu ostatniej doby;
  • nadwrażliwość na disulfiram, tiokarbaminiany, a także na jakąkolwiek substancję pomocniczą leku;
  • niewydolność serca;
  • niewydolność nerek;
  • ciężka niewydolność oddechowa;
  • ciężka niewydolność wątroby;
  • cukrzyca;
  • choroba niedokrwienna serca;
  • przebyty incydent mózgowo-naczyniowy;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • zaburzenia psychiczne;
  • próby samobójcze w przeszłości.

Uwaga: Nie wolno stosować leku Anticol, jeśli pacjent nie wyraził zgody na leczenie.

Dawkowanie Anticol

Lek przyjmuje się doustnie, raz dziennie. Preparat należy stosować według informacji przekazanych przez lekarza lub farmaceutę. Nie powinno się spożywać wyższej dawki, niż jest to zalecane.

Dawkowanie Anticol można rozpocząć po minimum 24 godzinach od spożycia alkoholu. W początkowym okresie należy stosować 1 tabletkę Anticol dziennie. Preparat zaleca się przyjmować rano lub w razie wystąpienia silnych objawów uspokajających – wieczorem. Po 1-2 tygodniach zaleca się zażywanie dawki podtrzymującej, wynoszącej 250 mg  dziennie  (125 do 500 mg dziennie). Maksymalna dzienna dawka to 1 tabletka.

Jak długo stosować Anticol? Wskazane jest kontynuowanie terapii disulfiramem tak długo, jak zaleci to lekarz prowadzący. Nie powinno się w dalszym ciągu podawać Anticol po upływie 6 miesięcy, jeśli lekarz nie ocenił stanu pacjenta.

Przyjęcie większej ilości Anticol od zalecanej

Przedawkowanie Anticol może prowadzić do reakcji ze strony środkowego oraz obwodowego układu nerwowego. Objawy te całkowicie ustępują. Pojawienie się reakcji zatrucia obserwuje się zwykle w ciągu 12 godzin, jednak u niektórych pacjentów odnotowano je dopiero po wielu dniach od przyjęcia zbyt dużej dawki leku, co wiązało się wydłużonym czasem ich ustąpienia i długookresowymi skutkami ubocznymi.

Skutkami ubocznymi zażycia zbyt dużej dawki leku Anticol mogą być:

  • przyspieszony oddech, przyspieszone bicie serca, niedociśnienia, hipertermia, ketoza, hiperglikemia, methemoglobinemia, leukocytoza;
  • biegunka, ból brzucha, nudności, wymioty, omamy, senność, letarg, majaczenie;
  • drgawki, śpiączka oraz zapaść krążeniowa - w trudnych przypadkach;
  • zaburzenia mowy, ataksja, drgawki kloniczne mięśni, bezruch, dystonia, neuropatia czuciowo-ruchowa, katatonia, psychozy,  encefalopatia, nieprawidłowości w zapisie EEG.

W razie przedawkowania stosuje się leczenie objawowe. Możliwe, że lekarz zaleci płukanie żołądka oraz zażycie węgla aktywnego. Jeśli dojdzie do intensywnych wymiotów konieczne będzie podanie dożylnie płynów.

Anticol a alkohol

Podczas terapii Anticolem oraz przez 2 tygodnia od jej zakończenia nie wolno spożywać napojów alkoholowych. Równoczesne przyjmowanie preparatu z alkoholem może powodować reakcję disulfiram-alkohol, której objawy mogą zagrażać życiu. Reakcja pojawia się zwykle po ok. 15 minutach, od kiedy pacjent napił się alkoholu, swoje maksimum osiągają po 30 minutach do godziny, po czym sukcesywnie ustępują przez kolejne godziny.

Do objawów reakcji disulfiram-alkohol należą:

  • podwyższenie temperatury ciała, potliwość, wymioty, nudności, pokrzywka, świąd, duszności, intensywne rozszerzenie naczyń krwionośnych na twarzy i szyi, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, ból głowy, niepokój, hiperwentylacja, kołatanie serca;
  • w ciężkich przypadkach niedociśnienie, ból w klatce piersiowej, depresja oddechowa, przyspieszone bicie serca, zaburzenia rytmu serca, zmiany w zapisie EKG, drgawki, śpiączka
  • w rzadkich przypadkach methemoglobinemia, skurcz oskrzeli, nadciśnienie.

W przypadku, gdy pojawią się powyższe reakcje, należy natychmiast poprosić o pomoc lekarza. Co istotne, objawy nietolerancji alkoholu mogą wystąpić również po zażyciu produktów zawierających w swoim składzie alkohol, jak ocet, sosy, środki rozgrzewające, syropy przeciwkaszlowe, płyny do płukania jamy ustnej itp. Reakcję disulfiram-alkohol może spowodować także picie bezalkoholowych win oraz piw.

Ciąża i okres karmienia piersią

Nie należy przyjmować tabletek Anticol w okresie ciąży. Pacjentkom w wieku rozrodczym, które stosują lek, zaleca się korzystanie ze skutecznej metody antykoncepcji. 

Stosowanie Anticol podczas karmienia piersią jest niewskazane. Dotychczas nie udało się stwierdzić, czy substancja czynna przenika do mleka matki. Dodatkowo stosowanie preparatu w okresie laktacji może nieść ryzyko interakcji z innymi lekami, które dziecko przyjmuje.

Anticol skutki uboczne

Jak każdy lek, tak i Anticol może wywoływać skutki uboczne. Wszystkie możliwe działania niepożądane są wymienione w ulotce leku Anticol. Częstości ich występowania nie można ustalić na podstawie dostępnych danych, a należą do nich:

  • zmęczenie,
  • nieprzyjemny oddech,
  • senność,
  • wymioty, nudności,
  • zapalenie nerwów obwodowych,
  • reakcje psychotyczne, paranoja, depresja, schizofrenia, mania
  • obniżenie libido, przemijająca impotencja,
  • uszkodzenie komórek wątroby,
  • zapalenie nerwu wzrokowego,
  • metaliczny posmak lub smak czosnku w ustach,
  • alergiczne zapalenie skóry,
  • encefalopatia.

Interakcje z innymi lekami

Jeśli chodzi o interakcje Anticol z innymi lekami, preparat może wchodzić w reakcję z niektórymi produktami i wpływać na ich skuteczność. Dlatego też konieczne jest poinformowanie lekarza o preparatach przyjmowanych w ostatnim okresie, aktualnie oraz o tych, które planuje się stosować. Substancja czynna zawarta w leku może:

  • wzmacniać działanie leków przeciwzakrzepowych, diazepamu, fenytoiny, chlordiazepoksydu, antypiryny. Przeprowadzone na zwierzętach badania wskazują także oddziaływanie na metabolizm mrofiny, amfetaminy oraz petydyny;
  • hamuje reakcje utleniania i usuwanie ryfampicyny przez nerki;
  • może wydłużać okres działania alfentanylu;
  • skojarzony z metronidazolem może powodować stany psychotyczne i dezorientację;
  • skojarzony z izoniazydem może oddziaływać na czynności ośrodkowego układu nerwowego i w konsekwencji prowadzić do zaburzeń koordynacji ruchów, bezsenności, zawrotów głowy oraz drażliwości;

Ponadto styczność z organicznymi rozpuszczalnikami, które mają w składzie alkohol, aldehyd octowy lub paraldehyd w czasie terapii lekiem Anticol może prowadzić do tzw. reakcji disulfiramowej.

Amitryptylina może wzmacniać, a chlordiazepoksyd i diazepam osłabiać skutki reakcji disulfiramowej. Z kolei chloropromazyna może również zmniejszać jej objawy, jednak całościowo może ją nasilać.

Środki ostrożności

Podczas przyjmowania leku Anticol konieczne jest zachowanie ostrożności przy prowadzeniu pojazdów i obsługi urządzeń. Zgodnie z informacją zawartą w ulotce lek może wpływać na sprawność psychomotoryczną pacjenta poprzez wystąpienia takich skutków ubocznych, jak np. zmęczenie czy też senność.

Wskazane jest zachowanie szczególnej ostrożności przy stosowaniu Anticol, jeśli mają miejsce poniższe stany:

  • niedoczynność tarczycy;
  • choroby układu oddechowego;
  • padaczka;
  • uszkodzenie mózgu;
  • choroby wątroby;
  • choroby nerek.

Bardzo ważne jest, aby przed rozpoczęciem leczenia pacjent został poinformowany o trudnych do przewidzenia silnych skutkach reakcji disulfiram-alkohol, gdyż niekiedy po spożyciu alkoholu u pacjentów stosujących disulfiram dochodziło do zgonu.

Dystrybutor na terenie Polski: Polfa Warszawa S.A.

 

Powyższy artykuł ma charakter informacyjny i nie może zastąpić przeczytania ulotki leku ani wizyty u lekarza. Zawsze przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.