Screening Zdrowia Mózgu

Spotkanie z lekarzem prowadzącym, ocena stanu zdrowia, chorób, przyjmowanych leków, omówienie planu badań.

✔ konsultacja neurologiczna - omówienie objawów i dolegliwości związanych z zaburzeniami poznawczymi,
✔ konsultacja internistyczno-kardiologiczna - ocena stanu ogólnego zdrowia i chorób towarzyszących, weryfikacja przyjmowanych leków, ocena stanu układu sercowo-naczyniowego,
✔ konsultacja neuropsychologiczna - analiza funkcji poznawczych, testy pamięci, uwagi, języka, funkcji wykonawczych, umiejętności uczenia się,
✔ konsultacja dietetyczna i stylu życia - indywidualne doradztwo, w tym ukierunkowanie na dietę MIND,
✔ badanie przesiewowe słuchu i wzroku - ocena zaburzeń sensorycznych, które mogą wpływać na funkcje poznawcze i wymagać leczenia.

✔ rezonans magnetyczny (MRI), tomografia komputerowa (TK) oraz USG doppler tętnic dogłowowych – obrazowe metody diagnostyczne pozwalające ocenić struktury mózgu, zmiany naczyniowe i ewentualne uszkodzenia mózgowia,
✔ badania genetyczne (w tym analiza alleli APOE i genu PSEN1) – umożliwiają ocenę dziedzicznego ryzyka rozwoju choroby Alzheimera i innych otępień,
✔ biomarkery choroby Alzheimera (beta-amyloid 1-42/1-40 w surowicy, wskaźnik beta-amyloidu 1-42/1-40, białko tau) – laboratoryjna ocena specyficznych białek w surowicy lub płynie mózgowo-rdzeniowym, pozwalająca na wczesne wykrycie procesów neurodegeneracyjnych,
✔  elektroencefalografia (EEG) – badanie czynności bioelektrycznej mózgu pomocne w diagnostyce padaczki, otępienia i innych zaburzeń funkcjonowania mózgu,
✔ elektrokardiogram (EKG) – podstawowe badanie oceniające pracę serca, ważne w kontekście zaburzeń krążenia mózgowego i ryzyka udaru.

Spotkanie z lekarzem prowadzącym, wstępne omówienie wyników dostępnych bezpośrednio po badaniu i omówienie dalszych kroków.

Podczas wizyty podsumowującej neurolog omówi Twoje wyniki badań i postawione rozpoznania oraz przekaże zalecenia. Otrzymasz spersonalizowany raport, w którym znajdziesz swoją dokumentację medyczną z przebiegu screeningu oraz rekomendacje specjalistów dotyczące możliwości i planu dalszego postępowania i leczenia. Wizyta podsumowująca wchodzi w skład pakietu. Zachęcamy, byś odbył ją osobiście, ale jest możliwa w formie telekonsultacji. Czas trwania 60-90 minut.

Najczęstsza forma otępienia, postępująca, neurodegeneracyjna choroba mózgu, charakteryzująca się odkładaniem beta-amyloidu i białka tau. Objawia się głównie zaburzeniami pamięci, dezorientacją, trudnościami w myśleniu abstrakcyjnym i stopniową utratą samodzielności. Diagnostyka choroby Alzheimera: wykonywane są testy neuropsychologiczne, oceniające pamięć i funkcje poznawcze. Rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografia komputerowa (CT) służą do wykluczenia innych przyczyn otępienia. Analiza biomarkerów w płynie mózgowo-rdzeniowym (B-amyloid, białko tau) jest standardem w potwierdzeniu diagnozy od wielu lat.

Połączenie cech różnych rodzajów otępień, najczęściej choroby Alzheimera i otępienia naczyniowego. Objawy obejmują zarówno problemy z pamięcią, jak i zaburzenia wykonawcze. Diagnostyka otępień mieszanych: MRI i CT często ujawniają zarówno zmiany neurodegeneracyjne (zanik mózgu), jak i zmiany naczyniowe (zawały, leukoarajoza). Testy neuropsychologiczne oceniają zarówno pamięć epizodyczną (charakterystyczną dla Alzheimera), jak i funkcje wykonawcze (charakterystyczne dla otępienia naczyniowego).

Do tej grupy należą otępienia związane z chorobami metabolicznymi (np. niedobory witamin, niedoczynność tarczycy), pourazowe, w przebiegu choroby Huntingtona i AIDS. Objawy mogą być różnorodne, zależnie od przyczyny. Diagnostyka: W przypadku otępień metabolicznych wykonuje się badania krwi (witamina B12, TSH, poziom glukozy). Otępienie pourazowe diagnozuje się na podstawie wywiadu i MRI lub CT wykazujących zmiany pourazowe. Choroba Huntingtona potwierdzana jest testem genetycznym. Otępienie w AIDS diagnozowane jest na podstawie badań wirusologicznych i MRI ukazujących charakterystyczne zaniki kory mózgu.

Spowodowane uszkodzeniami naczyń krwionośnych mózgu, często związane z nadciśnieniem, cukrzycą i udarami. Objawia się nagłym początkiem, stopniowym pogarszaniem się funkcji wykonawczych, spowolnieniem myślenia i problemami z koncentracją. Diagnostyka otępienia naczyniowego: MRI lub CT wykazują zmiany niedokrwienne, udary, rozległą leukoarajozę. Wykonuje się testy neuropsychologiczne z naciskiem na funkcje wykonawcze i uwagę. Dodatkowo bada się czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego (lipidogram, glukoza, ciśnienie).

Charakteryzuje się fluktuacjami funkcji poznawczych, omamami wzrokowymi i objawami parkinsonowskimi (sztywność mięśni, drżenia). Występują także zaburzenia snu REM i nadwrażliwość na leki neuroleptyczne. Diagnostyka otępienia z ciałami Lewy'ego: Testy neuropsychologiczne (np. MMSE, MoCA) oceniają deficyty uwagi i funkcji wzrokowo-przestrzennych. MRI i CT wykluczają inne przyczyny otępienia. Polisomnografia może potwierdzić zaburzenia snu REM.

Występuje zwykle u osób młodszych (50-60 lat), objawia się zmianami w zachowaniu, impulsywnością, utratą zahamowań, apatią oraz zaburzeniami mowy (afazja pierwotnie postępująca). Diagnostyka czołowo-skroniowego: MRI i CT pokazują zaniki płatów czołowych i skroniowych. Testy neuropsychologiczne oceniają funkcje językowe i kontrolę impulsów. Możliwe jest także wykonanie badań genetycznych w kierunku rodzinnych postaci choroby.

Rozwija się u osób z chorobą Parkinsona, zwykle w zaawansowanych stadiach choroby. Objawia się spowolnieniem myślenia, trudnościami z uwagą, zaburzeniami pamięci oraz halucynacjami wzrokowymi. Diagnostyka w przebiegu choroby Parkinsona: Testy neuropsychologiczne oceniają zaburzenia uwagi i pamięci. MRI i CT służą do wykluczenia innych przyczyn otępienia.