Co to jest anemia (niedokrwistość)?
Anemia to zmniejszenie stężenia hemoglobiny1 (skrót w badaniach laboratoryjnych to Hb), hematokrytu2 (Ht) i liczby erytrocytów3 poniżej normy. Następstwem tego stanu jest zmniejszenie zdolności krwi do transportu tlenu, co skutkuje zmniejszeniem natlenowania tkanek i narządów.
Istnieją dwie główne przyczyny zmniejszenia liczby erytrocytów (czerwonych krwinek):
- utrata erytrocytów wskutek krwawienia lub hemolizy, czyli rozpadu, krwinek,
- zmniejszenie lub zaburzenie tworzenia krwinek w szpiku.
Jednym z badań wykonywanych przy anemii jest badanie EPO - różnicuje przyczyny niedokrwistości. Sprawdź, na czym polega i jakie są wskazania.
Rodzaje anemii
Anemia (niedokrwistość) ma wiele podtypów, do których należą:
- niedokrwistość pokrwotoczna, która powstaje w wyniku dużej lub przewlekłej utraty krwi,
- niedokrwistość syderoblastyczna związana z zaburzeniami w powstawaniu hemu, składnika hemoglobiny,
- niedokrwistość hemolityczna związana z nieprawidłowym rozpadem erytrocytów (jej przykładem jest anemia sierpowata),
- niedokrwistość aplastyczna związana z niewydolnością szpiku kostnego,
- niedokrwistość chorób przewlekłych,
- anemia z niedoboru żelaza,
- niedokrwistość megaloblastyczna związana z zaburzeniami w syntezie DNA w komórkach układu krwiotwórczego (jej przykładem jest niedokrwistość z niedoboru witaminy B 12 i niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego).
Badanie w kierunku anemii z niedoboru żelaza
Jednym z badań w rozpoznaniu anemii jest badanie poziomu żelaza we krwi.
Ze względu na nasilenie niedokrwistość można podzielić na:
- łagodną – stężenie hemoglobiny mieści się w przedziale między 10 a 12 g/dl lub 13,5 w przypadku mężczyzn,
- umiarkowaną – Hb między 8 a 9,9 g/dl,
- ciężką – Hb między 6,5 a 7,9 g/dl,
- zagrażającą życiu – Hb poniżej 6,5 g/dl.
Objawy anemii
Objawy charakterystyczne dla każdego rodzaju niedokrwistości to:
- osłabienie i łatwa męczliwość,
- zmniejszenie koncentracji i uwagi,
- bladość skóry i błon śluzowych,
- ból głowy
- zawroty głowy,
- tachykardia4,
- duszność.
Ponadto każdy typ anemii ma jeszcze swoje objawy specyficzne.
Anemia rozpoznanie
Podstawowym badaniem diagnostycznym jest morfologia krwi. Najważniejsze dla niedokrwistości parametry morfologii to:
- RBC – liczba krwinek czerwonych.
- Hb – hemoglobina (jest to białko zawarte w erytrocytach, którego głównym zadaniem jest przenoszenie tlenu; odpowiada ona za czerwoną barwę krwi).
- Ht – hematokryt (stosunek komórek krwi do całej jej objętości).
- MCV – średnia objętość erytrocytu.
- MCH – średnia zawartość hemoglobiny w erytrocycie.
Badanie krwi w Gdańsku, Katowicach, Krakowie, Warszawie i we Wrocławiu - zobacz lokalizacje |
Prawidłowe wartości tych parametrów opisane są w poniższej tabeli:
RBC (x106/mm3) | Hb (g/dl) | Ht (%) | MCV (fl) | MCH (pg) | |
Mężczyźni | 4,7-6,0 | 13,5-18,0 | 42-52 | 78-100 | 27-31 |
Kobiety | 4,2-5,4 | 12,5-16,0 | 37-47 | 78-100 | 27-31 |
Na niedokrwistość wskazuje zmniejszenie stężenia hemoglobiny, hematokrytu lub liczby czerwonych krwinek.
HEMATOLOG
specjalista zajmujący się chorobami krwi
Anemia leczenie
Leczenie jest dopasowane do rodzaju niedokrwistości, najczęściej polega na suplementacji niedoboru powodującego niedokrwistość, np. żelaza.
Anemia rokowanie i powikłania
Większość rodzajów niedokrwistości jest w pełni uleczalna, warunkiem jest przestrzeganie zaleceń lekarskich. Nieleczona anemia może prowadzić do znacznego osłabienia organizmu, objawiającego się np. omdleniami, a nawet do śmierci.
Anemia zapobieganie
Niedokrwistości z niedoboru w większości przypadków rozwijają się podstępnie. Ze względu na umiejętność organizmu do przystosowania się do różnych warunków, długo nie dają żadnych objawów. Dlatego ważne jest wykrywanie niedokrwistości w jej początkowym stadium.
Pomóc w tym może regularnie (co 2-3 lata) wykonywane badanie morfologii krwi oraz zgłaszanie się do lekarza z niepokojącymi objawami mogącymi wskazywać na niedokrwistość.
Pamiętaj!
- Regularnie, co 2-3 lata, wykonuj morfologię krwi.
- Przestrzegaj zdrowej diety – jedz produkty pełnowartościowe, dużo ryb, warzyw i owoców. Unikaj dużej ilości słodyczy i żywności wysoko przetworzonej, np. jedzenia typu „fast food”, słonych przekąsek czy dań gotowych. Dbaj o przyjmowanie odpowiedniej ilości witamin oraz mikro- i makroelementów, najlepiej tych, które pochodzą z pożywienia.
- Gdy zaobserwujesz u siebie niepokojące objawy, nie ignoruj ich, a zgłoś się do lekarza.
1 Hemoglobina – Jest to białko zawarte w erytrocytach, którego głównym zadaniem jest przenoszenie tlenu; odpowiada ona za czerwoną barwę krwi.
2 Hematokryt – Jest to parametr oceniany w badaniu morfologii krwi. Określa stosunek komórek krwi do całej jej objętości.
3 Erytrocyty – Inaczej czerwona krwinka. Jej głównym zadaniem jest transport tlenu z płuc do tkanek organizmu.
4 Tachykardia – Inaczej nazywana częstoskurczem. Jest to przyspieszenie akcji serca powyżej 100 uderzeń na minutę.
Źródła:
„Interpretacja badań laboratoryjnych” J. Wallach
„Dietetyka. Żywienie zdrowego i chorego człowieka” H. Ciborowska, A. Rudnicka
„Interna Szczeklika 2015” Andrzej Szczeklik, Piotr Gajewski
www.nhs.uk www.nhs.uk
„Podstawy hematologii” W. Nowak, A. Skotnicki
Prezentowanych informacji o charakterze medycznym nie należy traktować jako wytycznych postępowania medycznego w stosunku do każdego pacjenta. O postępowaniu medycznym, w tym o zakresie i częstotliwości badań diagnostycznych i/lub procedur terapeutycznych decyduje lekarz indywidualnie, zgodnie ze wskazaniami medycznymi, które ustala po zapoznaniu się ze stanem pacjenta. Lekarz podejmuje decyzję w porozumieniu z pacjentem. W przypadku chęci realizacji badań nieobjętych wskazaniami lekarskimi, pacjent ma możliwość ich odpłatnego wykonania. |