Kleszczowe zapalenie mózgu - pod ochroną szczepionki

Jeśli lubisz spędzać czas na świeżym powietrzu, jeździsz nad jeziora, w góry lub nad morze, będziesz zdrowszy. Jednak pod warunkiem, że nie dopadnie cię kleszcz. Kleszczowe zapalenie opon mózgowych grozi niedowładem, a nawet śmiercią. Jedynym skutecznym zabezpieczeniem jest szczepionka.
Kleszczowe zapalenie mózgu a szczepionka.
Z tego artykułu dowiesz się: 
  • Co to jest kleszczowe zapalenie mózgu?
  • Czy szczepionka przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu jest skuteczna? 
  • Ile kosztuje szczepionka przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu jest skuteczna?  

Kleszcze gdzie są?

Gdzie występują kleszcze?

Kleszcze są niemal wszędzie. Najbardziej lubią parki liściaste i wysokie trawy. Najaktywniejsze są od maja do początku sierpnia oraz we wrześniu. Mogą wędrować po naszym ciele nawet ponad godzinę. Szukają miejsc ciepłych i wilgotnych. Zadamawiają się często pod pachami, w zgięciach kolanowych lub łokciowych, w pępku, między palcami i okolicach intymnych. Kleszcze powodują groźne choroby: boreliozękleszczowe zapalenie mózgu. Kleszczowemu zapaleniu mózgu można zapobiegać dzięki szczepionce.

Jak gryzą kleszcze?

Aparat gębowy tego pajęczaka to dopracowana konstrukcja. Dzięki haczykowej budowie ryjka wbija się w skórę tak mocno, że trudno go odczepić. Jego ślina znieczula, więc nawet nie wiemy, że nas gryzie. Rozcina skórę i z własnej śliny robi rynienkę, którą ssie krew. Wtedy też zakaża.

Pijąc krew powiększa się wielokrotnie, osiągając nawet rozmiar wiśni. Jeden osobnik może zarazić człowieka kilkoma chorobami, w tym najgroźniejszą z nich - kleszczowym zapaleniem mózgu. Szacuje się, że około 3–15 proc. kleszczy może być zakażonych wirusem, choć odsetek ten jest różny w zależności od miejsca ich występowania.

Szczepionka może zapobiec kleszczowemu zapaleniu mózgu.

Kleszczowe zapalenie mózgu

Okres wylęgania choroby po ukłuciu kleszcza wynosi od 4 do 28 dni. Do postawienia diagnozy potrzebne jest stwierdzenie przeciwciał IgM przeciwko wirusowi w surowicy oraz wynik badania płynu mózgowo-rdzeniowego wskazujący na zakażenie wirusowe. Choroba zaczyna się nagle. Przebiega w dwóch fazach. Pierwsza nazywana zwiastunową, trwa średnio 4 dni.

Kleszczowe zapalenie mózgu objawy

Kleszczowe zapalenie mózgu objawia się: 

Niekiedy towarzyszy temu zapalenie górnych dróg oddechowych. U większości chorych dochodzi do samoistnego wyleczenia. Jednak u części średnio po ośmiu dniach wyraźnej poprawy samopoczucia rozwija się druga faza - neurologiczna.

Objawy drugiej fazy kleszczowego zapalenia mózgu:

  • gorączka do 40⁰C,
  • bóle głowy, mięśni i stawów,
  • nudności,
  • wymioty,
  • sztywność karku,
  • światłowstręt lub nadwrażliwość na dźwięki.

Skutki kleszczowego zapalenia mózgu

Najcięższym powikłaniem jest porażenie mięśni oddechowych, wymagające wprowadzenia sztucznej wentylacji. W grupie ryzyka najgroźniejszego przebiegu choroby są osoby w starszym wieku, z upośledzoną odpornością, leczone immunosupresją, np. po transplantacjach, leczone glikokortykosteroidami z powodu chorób przewlekłych i niedożywione.

Leczenie kleszczowego zapalenia mózgu

Niestety, nie ma leku na kleszczowe zapalenie mózgu. Stosuje się środki łagodzące objawy – przeciwbólowe, przeciwzapalne i zmniejszające ciśnienie wewnątrzczaszkowe. W wyjątkowych sytuacjach można zastosować kortykosteroidy.

Jeśli chory nie jest w stanie samodzielnie oddychać, wprowadza się go w stan śpiączki farmakologicznej, aby umieścić specjalną rurkę w jego gardle i wentylować mechanicznie.

Ciężkie powikłania kleszczowego zapalenia mózgu

Leczenie trwa długo. Chorzy leżą wiele dni w szpitalu na oddziałach intensywnej terapii. Około 2 proc. przypadków kleszczowego zapalenia mózgu typu europejskiego może zakończyć się zgonem chorego.

Większość zachorowań kończy się wyleczeniem. Jednak nawet u 58 proc. chorych przebycie choroby może wiązać się z wystąpieniem powikłań. Do porażeń nerwów i niedowładów dochodzi nawet u połowy chorych, najczęściej jest paraliż rąk lub nóg.

Jak podaje prof. dr hab. Włodzimierz Gut z Zakładu Wirusologii Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego – PZH, uszkodzenie poszczególnych nerwów występują u ok. 25 proc. chorych, uszkodzenie słuchu u 13 proc., a zaburzenia psychiczne, w tym nerwica, depresja również u 13 proc.

Wielu chorych cierpi na zaburzenia świadomości, ma trudności z koncentracją, depresję i kłopoty ze snem. Zdarza się, że chorzy mimo rehabilitacji nie odzyskują pełnej sprawności, a zaburzenia psychiczne występują do 5 lat po przebyciu choroby.

Objawy kleszczowego zapalenia mózgu.

Skuteczność szczepionki na kleszczowe zapalenie mózgu

Najskuteczniejszą metodą profilaktyki kleszczowego zapalenia mózgu jest szczepienie. Niestety, w Polsce szczepi się zaledwie 1 proc. populacji. Tymczasem liczba zachorowań na kleszczowe zapalenie mózgu od lat rośnie. Austriacy w latach 90. zaczęli refundować szczepionki przeciwko tej chorobie i dziś prawie ją wyeliminowali.

Obecnie w Austrii zaszczepionych jest 80 proc. osób. W krajach ościennych około 18 proc.. My pod tym względem jesteśmy na samym końcu. W Polsce nie refunduje się tych szczepień, jednak od lat szczepieni są wszyscy leśnicy i dzięki temu w tym środowisku choroba przestała występować. Cena szczepionki nie jest wysoka, a jej skuteczność bardzo wysoka.

Szczepionka na kleszczowe zapalenie mózgu

Szczepienie podstawowe składa się z trzech dawek szczepionki. Pierwszą można przyjąć w dowolnym czasie. Drugą podaje się w odstępie miesiąca do trzech, a trzecią po 5-12 miesiącach od momentu podania drugiej.

Dawki przypominające podaje się co 3 lub 5 lat, w zależności od wieku osoby szczepionej i rodzaju szczepionki. Do szczepienia zawsze kwalifikuje lekarz. Dzieci można szczepić od ukończenia pierwszego roku życia. Szczepionki są bezpieczne.

W miejscu ukłucia może jedynie pojawić się miejscowe zaczerwienienie, ból czy obrzęk. Czasami występuje gorączka, ból głowy, zmęczenie, złe samopoczucie, brak apetytu. Objawy te jednak bardzo szybko mijają.

Kleszczowe zapalenie mózgu szczepionka cena

Ile kosztuje szczepionka na kleszczowe zapalenie mózgu?

Do uzyskania odporności należy przyjąć trzy dawki szczepionki przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu. Najkorzystniej jest wykupić cały pakiet szczepień. Cena pakietu w Medicover wynosi 399 zł (stan na dzień 18 maja 2020 r.). 

Dowiedz się więcej

Aspekty epidemiologiczno-kliniczne i profilaktyka kleszczowego zapalenia mózgu

https://journals.viamedica.pl/polski_przeglad_neurologiczny/article/view/20165

Epidemiologia chorób przenoszonych przez kleszcze w Polsce

https://www.researchgate.net/profile/Pawel_Stefanoff2/publication/Epidemiology-of-tick-borne-diseases-in-Poland-Polish.pdf

Kleszczowe zapalenie mózgu - badanie ogólne i cytodiagnostyka płynu mózgowo-rdzeniowego

https://yadda.icm.edu.pl/baztech/element/bwmeta1.element.baztech-21327f78-50a4-4b08-b2c2-f126596f3eb2

Prezentowanych informacji o charakterze medycznym nie należy traktować jako wytycznych postępowania medycznego w stosunku do każdego pacjenta. O postępowaniu medycznym, w tym o zakresie i częstotliwości badań diagnostycznych i/lub procedur terapeutycznych decyduje lekarz indywidualnie, zgodnie ze wskazaniami medycznymi, które ustala po zapoznaniu się ze stanem pacjenta. Lekarz podejmuje decyzję w porozumieniu z pacjentem. W przypadku chęci realizacji badań nieobjętych wskazaniami lekarskimi, pacjent ma możliwość ich odpłatnego wykonania.
autor Halina Pilonis
konsultacja merytoryczna Maria Kornacka-Wojtaś, Specjalista ds. Informacji Medycznej Medicover
Data dodania 26.09.2017
Data ostatniej aktualizacji 18.05.2020