Tizagelan tabl.(2 mg) - 30 szt.

Doustnie. Dorośli. Tyzanidyna ma wąski indeks terapeutyczny i dużą zmienność między pacjentami w stężeniach tyzanidyny w osoczu. Dlatego ważne jest indywidualne dostosowanie dawki. Mała dawka początkowa 2 mg 3 razy na dobę może zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Dawkę należy zwiększać stopniowo i ostrożnie, zgodnie z indywidualnymi potrzebami pacjenta i odpowiedzią terapeutyczną. Skurcze mięśni szkieletowych: zalecana dawka to 2-4 mg 3 razy na dobę; w ciężkich przypadkach można podać dodatkową dawkę 2-4 mg, najlepiej późnym wieczorem w celu zmniejszenia działania uspokajającego. Spastyczność spowodowana zaburzeniami neurologicznymi: początkowa dawka dobowa nie powinna przekraczać 6 mg w 3 dawkach podzielonych. Dawkę tę można zwiększać stopniowo o 2-4 mg w odstępach co pół tygodnia lub cały tydzień. Optymalną odpowiedź terapeutyczną uzyskuje się zwykle po dawce dobowej od 12 do 24 mg, podzielonej na 3-4 równe dawki w ciągu doby. Całkowita dawka dobowa nie powinna przekraczać 36 mg. Przerwanie leczenia. Jeśli istnieje konieczność przerwania leczenia, szczególnie u pacjentów którzy otrzymywali długotrwale duże dawki, dawkę należy zmniejszać stopniowo. Ma to na celu zapobieganie lub zmniejszanie ryzyka nadciśnienia tętniczego z odbicia i tachykardii. Szczególne grupy pacjentów. Nie zaleca się stosowania tyzanidyny u dzieci i młodzieży. Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności tyzanidyny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, dostępne dane są ograniczone. Doświadczenie z tyzanidyną u osób w podeszłym wieku jest ograniczone, w tej grupie pacjentów dawka początkowa powinna być jak najmniejsza i powinna być pomału zwiększana, zgodnie z tolerancją i skutecznością. U pacjentów z niewydolnością nerek (CCr < 25 ml/min), leczenie należy rozpoczynać dawką 2 mg raz na dobę, a następnie powoli zwiększać dawkę, aż do uzyskania dawki skutecznej. Dawkę należy zwiększać o nie więcej niż 2 mg zgodnie z tolerancją na lek i skutecznością. Zaleca się powolne zwiększanie pojedynczej dawki dobowej przed zwiększeniem częstotliwości podawania leku. U pacjentów z niewydolnością nerek należy odpowiednio monitorować czynność nerek. Tyzanidyna jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężko zaburzoną czynnością wątroby. W tej grupie pacjentów dostępne są tylko ograniczone dane. Tyzanidyna jest metabolizowana głównie w wątrobie, jej stosowanie wiąże się z odwracalnymi zaburzeniami czynności wątroby. Tyzanidynę należy stosować ostrożnie u pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby. Dawka początkowa powinna być jak najmniejsza i powinna być pomału zwiększana, zgodnie z tolerancją i skutecznością. Sposób podania.
Tabl. 2 mg mogą być podzielone na 2 równe dawki. Tabl. 4 mg mogą być podzielone na 2 lub 4 równe dawki.

Skurcze mięśni szkieletowych: związane z zaburzeniami statycznymi i czynnościowymi kręgosłupa (zespoły szyjno-lędźwiowe); po zabiegach chirurgicznych na narządzie ruchu, m.in. przepuklina dysku lub zaburzenia stawu biodrowego. Spastyczność spowodowana zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak: stwardnienie rozsiane, przewlekła mielopatia, choroba zwyrodnieniowa rdzenia kręgowego, udary mózgowo-naczyniowe i porażenie mózgowe.

1. Co to jest lek Tizagelan i w jakim celu się go stosuje

Lek Tizagelan należy do grupy leków zwiotczających mięśnie szkieletowe.

Lek Tizagelan może być przepisany przez lekarza w celu leczenia skurczów mięśni spowodowanych
pewnymi schorzeniami kręgosłupa lub w wyniku operacji dotyczącej układu mięśniowo-
szkieletowego (na przykład kręgów lub stawu biodrowego).
Lek Tizagelan może być również przepisany w celu leczenia skurczów mięśni występujących w
wyniku zaburzeń układu nerwowego, takich jak stwardnienie rozsiane i po udarze mózgu.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Tizagelan

Kiedy nie stosować leku Tizagelan:
− jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników tego
   leku (wymienionych w punkcie 6).
− w przypadku ciężkiego zaburzenia czynności wątroby.
− w przypadku jednoczesnego stosowania takich leków jak fluwoksamina (stosowana w depresji)
   lub cyprofloksyna (antybiotyk) (patrz również poniżej punkt „Tizagelan a inne leki”).

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Tizagelan należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
− jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba nerek. Pacjent może potrzebować mniejszej dawki.
− jeśli u pacjenta występują choroby serca, takie jak choroba wieńcowa.
− jeśli u pacjenta występują choroby wątroby. Lekarz może regularnie kontrolować enzymy
   wątrobowe, zwłaszcza po zastosowaniu dużych dawek. Należy przerwać przyjmowanie leku
   Tizagelan, jeśli skóra lub białkówki oczu zmienią kolor na żółty („żółtaczka”) lub jeśli wystąpią
   niewyjaśnione nudności, jadłowstręt lub zmęczenie i natychmiast powiadomić lekarza.
− jeśli u pacjenta występują choroby nerek.

Dzieci i młodzież
Lek Tizagelan nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ
doświadczenie z tyzanidyną w tej grupie pacjentów jest ograniczone.

Tizagelan a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Leku Tizagelan nie przyjmować jednocześnie z fluwoksaminą (lek stosowany w leczeniu depresji) lub
cyprofloksacyną (antybiotyk) (patrz „Kiedy nie stosować leku Tizagelan”).

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje:
− jakikolwiek lek stosowany w leczeniu nieprawidłowego rytmu serca, taki jak amiodaron,
   meksyletyna, propafenon lub werapamil.
− cymetydynę lub famotydynę (na niestrawność i wrzody przewodu pokarmowego).
− niektóre antybiotyki, takie jak ryfampicyna lub tak zwane „fluorochinolony” (takie jak
   enoksacyna, pefloksacyna, norfloksacyna).
− rofekoksyb, środek przeciwbólowy.
− acyklowir, lek przeciwwirusowy.
− tabletki antykoncepcyjne. Pacjentka może zareagować na mniejszą dawkę tyzanidyny, jeśli stosuje
   tabletki antykoncepcyjne.
− tyklopidynę (lek zapobiegający powstawaniu zakrzepów krwi).
− jakiekolwiek leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, w tym leki moczopędne.
− Leki beta-adrenologiczne, m.in. atenolol, propranolol.
− digoksynę (lek stosowany w leczeniu zastoinowej niewydolności serca i zaburzeń rytmu serca).
− jakiekolwiek leki uspokajające (leki nasenne lub leki przeciwlękowe).
− jakiekolwiek inne leki, które przyjmowane z tyzanidyną mogą wpływać na rytm serca.
   Należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Tizagelan z jedzeniem, piciem i alkoholem
Lek Tizagelan może być stosowany z posiłkami lub niezależnie od posiłków.

Nie należy stosować leku Tizagelan z alkoholem, może to zwiększać uspokajające działanie
tyzanidyny.

Tizagelan i palenie tytoniu
Palenie tytoniu może osłabiać działanie tyzanidyny.

Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się przyjmowania leku Tizagelan w okresie ciąży lub karmienia piersią, ponieważ wpływ
leku Tizagelan na ciążę, nienarodzone dziecko lub niemowlę nie jest znany. Lekarz zdecyduje, czy
należy przyjmować lek Tizagelan.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Lek Tizagelan może powodować senność i zawroty głowy. Może to wpływać na zdolność
prowadzenia pojazdów lub obsługi narzędzi lub maszyn. Nie należy prowadzić pojazdów ani
obsługiwać maszyn, dopóki nie wiadomo, czy lek ten wpływa na zdolność wykonywania tych
czynności.

Lek Tizagelan zawiera sacharozę i laktozę
Jeśli lekarz stwierdził wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

3. Jak przyjmować lek Tizagelan

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie
wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Skurcze mięśni spowodowane pewnymi schorzeniami kręgosłupa lub w wyniku operacji układu
mięśniowo-szkieletowego
Zalecana dawka dla dorosłych to 2-4 mg 3 razy na dobę.
W ciężkich przypadkach może być wymagana dodatkowa dawka 2-4 mg. Ostatnią dawkę należy
przyjąć późno w nocy.

Skurcze mięśni występujące w wyniku zaburzeń układu nerwowego
Zazwyczaj stosowana dawka początkowa dla dorosłych to 2 mg 3 razy na dobę.
Następnie dawkę można stopniowo zwiększać do 12-24 mg, podzieloną na 3-4 równe dawki dziennie.
Maksymalna dobowa dawka to 36 mg.

Stosowanie u dzieci i młodzieży w wieku do 18 lat
Leku Tizagelan nie należy podawać dzieciom, ponieważ stosowanie u dzieci jest niedostatecznie
zbadane.

Osoby w podeszłym wieku (65 lat i starsze)
Doświadczenie ze stosowaniem leku Tizagelan u osób w podeszłym wieku jest ograniczone. Ponadto
u osób w podeszłym wieku może dojść do zaburzenia czynności nerek. Dlatego, w tej grupie
pacjentów lek Tizagelan należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności.

Jak przyjmować lek Tizagelan
Lek Tizagelan jest przeznaczony do stosowania doustnego.
Tabletki należy połykać, popijając szklanką wody.
Lek Tizagelan można przyjmować z jedzeniem lub niezależnie od posiłków.
W przypadku wrażenia, że lek Tizagelan działa za mocno lub za słabo, należy zwrócić się do lekarza
lub farmaceuty.
Tabletkę można podzielić na równe dawki.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Tizagelan
Jeśli pacjent (lub inna osoba) zażyje zbyt wiele tabletek lub jeśli uważa, że dziecko połknęło
którąkolwiek z tabletek, należy natychmiast skontaktować się z oddziałem ratunkowym najbliższego
szpitala lub z lekarzem.
Przedawkowanie może powodować nudności, wymioty, niskie ciśnienie krwi, spowolnienie lub
nieprawidłowe bicie serca, zawroty głowy, zwężenie źrenic, trudności w oddychaniu, śpiączkę,
niepokój lub senność.

Pominięcie przyjęcia leku Tizagelan
Jeśli pacjent zapomni przyjąć jedną lub więcej tabletek, należy pamiętać, aby przyjąć tylko ustaloną
liczbę tabletek w momencie przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu
uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Tizagelan
Nie należy przerywać stosowania leku Tizagelan, chyba że tak zaleci lekarz. Leczenie lekiem
Tizagelan należy przerywać stopniowo, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmował dużą dawkę, chyba że
lekarz zaleci inaczej. Nagłe przerwanie leczenia może spowodować takie działania, jak
przyspieszenie akcji serca i wysokie ciśnienie krwi.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Po małych dawkach, takich jak te zalecane w celu złagodzenia bolesnych skurczów mięśni, działania
niepożądane są zwykle łagodne i przemijające.

Po dużych dawkach zalecanych w leczeniu spastyczności, działania niepożądane pojawiają się
częściej i są wyraźniejsze, ale rzadko na tyle ciężkie, aby trzeba było przerwać leczenie.

Zgłoszono następujące działania niepożądane:

Bardzo często (może dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób)
− Trudności ze snem lub zasypianiem
− Suchość w ustach, zaburzenia żołądkowo-jelitowe
− Osłabienie mięśni

Często (może dotyczyć do 1 na 10 osób)
− Senność, ospałość, zawroty głowy, zmęczenie
− Wolne lub szybkie bicie serca
− Niskie lub obniżone ciśnienie krwi
− Mdłości

Niezbyt często (może dotyczyć do 1 na 100 osób)
− Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych we krwi

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
− Zakażenia, zatkany nos lub katar, zakażenie gardła
− Reakcje alergiczne:
   • Pokrzywka
   • Ciężka, zagrażająca życiu reakcja alergiczna wymagająca natychmiastowego leczenia.
     Reakcja może obejmować bardzo niskie ciśnienie krwi, obrzęk gardła, trudności w
     oddychaniu i utratę przytomności.
− Splątanie, nerwowość, omamy (widzenie i (lub) słyszenie rzeczy, które nie są prawdziwe)
− Ból głowy
− Trudności w kontrolowaniu ruchów, mimowolne ruchy mięśni, trudności w mówieniu
− Omdlenia
− Uczucie „wirowania” (zawroty głowy)
− Trudności z ostrością widzenia, niewyraźne widzenie
− Nieprawidłowy rytm serca
− Wymioty, ból brzucha, zaparcia
− Zakażenie lub niewydolność wątroby
− Swędzenie, wysypka, zakażenie skóry
− Zakażenie dróg moczowych
− Nietypowo częste oddawanie stosunkowo niewielkich ilości moczu
− Utrata apetytu
− Uczucie osłabienia, zespół odstawienny, choroba grypopodobna.

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C,
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Tizagelan

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i blistrze po: EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Brak specjalnych warunków przechowywania.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.


6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Tizagelan
− Substancją czynną jest tyzanidyna. Każda tabletka zawiera 2 mg tyzanidyny (w postaci 2,29 mg
   tyzanidyny chlorowodorku) lub 4 mg tyzanidyny (w postaci 4,57 mg tyzanidyny chlorowodorku).
− Pozostałe składniki to:
   • laktoza jednowodna, skrobia żelowana, kukurydziana, Makrogol 4000, kwas stearynowy,
      sacharoza, magnezu stearynian.

Jak wygląda lek Tizagelan i co zawiera opakowanie

Tizagelan, 2 mg, tabletki
Tabletki koloru białego do żółtawego, o średnicy 8 mm, okrągłe, dwuwypukłe, z linią podziału po
jednej stronie.

Tizagelan, 4 mg, tabletki
Tabletki koloru białego do żółtawego, o średnicy 8 mm, okrągłe, dwuwypukłe, z linią podziału w
kształcie krzyża po jednej stronie.

Nieprzezroczyste blistry PVC/PVDC/PVC/Aluminium zawierające 10, 30, 60, 90, 100 lub 120
tabletek w tekturowym pudełku.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
G.L. Pharma GmbH
Schlossplatz 1
8502 Lannach
Austria

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji oraz informacji o nazwach produktu
leczniczego w innych krajach członkowskich EOG należy zwrócić się do przedstawiciela
podmiotu odpowiedzialnego:

G.L. PHARMA POLAND Sp. z o.o.
Al. Jana Pawła II 61/313
01-031 Warszawa, Polska
Tel: 022/ 636 52 23; 636 53 02
biuro@gl-pharma.pl

Data ostatniej aktualizacji ulotki: