Oxycodone Molteni roztw. do wstrz. i (lub) inf.(50 mg/ml) - 5 amp. 1 ml

Opakowanie

5 amp. 1 ml

Producent

L. Molteni & C. dei F. lli Alitti Societa di Esercizio

Opis

produkt wydawany z apteki na podstawie recepty z wtórnikiem

Refundowany

Nie

Rodzaj

roztw. do wstrz. i (lub) inf.

Dawkowanie

Podskórnie lub dożylnie. Dorośli (>18 rż.). Dawkowanie należy dostosować do nasilenia bólu, indywidualnego stanu pacjenta oraz przyjmowanych obecnie lub wcześniej leków. Następujące dawki początkowe są zalecane u pacjentów nieleczonych wcześniej opioidami. Początkowa dawka powinna być dostosowana do wcześniejszego lub równoczesnego leczenia (w szczególności, jeśli pacjent był leczony wcześniej przy pomocy innych opioidów), ogólnego stanu pacjenta, a także nasilenia bólu. Jeśli działanie przeciwbólowe jest niewystarczające, lub gdy wzrasta natężenie bólu może być konieczne stopniowe zwiększanie dawki. Dożylnie (bolus). Lek należy rozcieńczyć do 1 mg/ml przy pomocy roztworu soli fizjologicznej 0,9%, dekstrozy 5% lub wody do wstrzykiwań. Należy podawać pojedynczą dawkę w bolusie od 1 do 10 mg powoli, w ciągu 1-2 min. Dawki nie powinny być podawane częściej niż co 4 h. Dożylnie (infuzja). Lek należy rozcieńczyć do 1 mg/ml przy pomocy roztworu soli fizjologicznej 0,9%, dekstrozy 5% lub wody do wstrzykiwań. Początkowa zalecana dawka to 2 mg/h. Dożylnie (PCA). Lek należy rozcieńczyć do 1 mg/ml przy pomocy roztworu soli fizjologicznej 0,9%, dekstrozy 5% lub wody do wstrzykiwań. Dawka 0,03 mg/kg powinna być podawana w postaci bolusa, z czasem refrakcji minimum 5 min. Podskórnie (bolus). Używać leku o stężeniu 10 mg/ml. Zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki 5 mg, powtarzanej zgodnie z potrzebami w odstępach 4-h. Podskórnie (infuzja). W razie potrzeby lek należy rozcieńczyć przy pomocy roztworu soli fizjologicznej 0,9%, dekstrozy 5% lub wody do wstrzykiwań. Dawka początkowa wynosi 7,5 mg/dobę i jest zalecana dla pacjentów wcześniej nieleczonych przy pomocy opioidów, miareczkowanie stopniowe, zgodnie z kontrolą objawów. Pacjenci z nowotworami, u których doszło do zamiany oksykodonu doustnego na oksykodon pozajelitowy mogą wymagać znacznie silniejszej dawki. Zamiana u pacjentów oksykodonu doustnego na oksykodon pozajelitowy. Dawka powinna być oparta na następującym stosunku: 2 mg oksykodonu doustnego jest równoważne 1 mg oksykodonu pozajelitowego. Należy podkreślić, że jest to zalecana dawka wymagana. Różnice występujące między pacjentami wymagają, aby u każdego pacjenta dokładnie dostosować odpowiednią dawkę. Czas trwania leczenia. Leku nie należy stosować dłużej niż jest to konieczne. Zastosowanie w przypadku przewlekłego bólu pochodzenia nienowotworowego: opioidy nie są środkiem pierwszego wyboru w przypadku przewlekłego bólu pochodzenia nienowotworowego, nie są one również zalecane jako jedyny sposób leczenia. Bóle przewlekłe, w przypadku których wykazano, że mogą być łagodzone przez działanie silnych opioidów obejmują przewlekłe bóle zwyrodnieniowe i chorobę zwyrodnieniową dysku. Potrzebę dalszego leczenia w przypadku przewlekłego bólu pochodzenia nienowotworowego należy oceniać w regularnych odstępach czasu. Zaprzestanie leczenia: W przypadku, gdy pacjent nie wymaga dalszego leczenia przy pomocy oksykodonu, może być wskazane, aby stopniowo zmniejszać dawkę, aby zapobiec objawom odstawienia. Szczególne grupy pacjentów. U pacjentów w podeszłym wieku najniższą dawkę należy podawać przy zachowaniu ostrożności w doborze dawki w celu opanowania bólu. U pacjentów z niewydolnością nerek i (lub) zaburzeniami czynności wątroby lek należy stosować z zachowaniem ostrożności. Zalecana dawka początkowa u osób dorosłych powinna zostać zmniejszona o 50% (na przykład całkowita dawka dobowa 10 mg doustnie u pacjentów wcześniej nie przyjmujących opioidów), oraz każdy pacjent powinien mieć indywidualnie dostosowaną dawkę do odpowiedniej kontroli bólu zgodnie ze stanem klinicznym. Najniższą dawkę należy podawać przy zachowaniu ostrożności w doborze dawki w celu opanowania bólu. Brak danych dotyczących stosowania leku u pacjentów < 18 rż.

Zastosowanie

Dorośli (powyżej 18 rż.): leczenie bólu od umiarkowanego do ciężkiego u osób chorych na nowotwór i ból pooperacyjny; leczenie ciężkiego bólu wymagającego użycia silnego opioidu.

Treść ulotki

1. Co to jest lek Oxycodone i w jakim celu się go stosuje

Pełna nazwa leku to Oxycodone Molteni. W tej ulotce stosowana jest krótsza nazwa „Oxycodone”. Lek
zawiera substancję czynną oksykodonu chlorowodorek. Lek należy do grupy leków zwanych lekami
przeciwbólowymi (lub „analgetykami”).
Oxycodone jest stosowany w leczeniu bólu, od umiarkowanego do silnego.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Oxycodone

Kiedy nie stosować leku Oxycodone:
- jeśli pacjent ma uczulenie na oksykodon lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
  (wymienionych w punkcie 6)
- gdy występują u pacjenta problemy z oddychaniem takie jak: ciężka przewlekła obturacyjna choroba
  płuc, ciężka astma oskrzelowa lub ciężka depresja oddechowa, w przypadku gdy u pacjenta występuje
  duszność, z kaszlem lub wolniejsze lub spłycone oddychanie
- w przypadku problemów pacjenta takich jak silny ból brzucha lub nieprawidłowe działanie części jelit
  (niedrożność jelita cienkiego)
- w przypadku problemów pacjenta z sercem spowodowanych długotrwałą chorobą płuc (serce płucne)
- u pacjenta z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami wątroby
- u pacjenta u którego często występują zaparcia
- u pacjentów poniżej 18 roku życia.
Nie należy stosować Oxycodone w przypadku wystąpienia którejkolwiek z powyższych sytuacji. W
przypadku wątpliwości, należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki przed zastosowaniem
Oxycodone.

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, jeśli
pacjent:
- jest osobą w podeszłym wieku lub jest osłabiony
- ma niedoczynność tarczycy (hypothyreosis) – może być konieczne zmniejszenie dawki leku
- ma obrzęk śluzowaty (zaburzenie tarczycy objawiające się suchą, zimną i obrzękniętą [opuchniętą]
  skórą twarzy i kończyn)
- odniósł uraz głowy, ma silne bóle głowy lub złe samopoczucie – może to być objaw wysokiego
  ciśnienia w czaszce
- ma małą objętość krwi (hipowolemia); może wystąpić w wyniku ciężkiego krwawienia
  zewnętrznego lub wewnętrznego, ciężkich oparzeń, nadmiernej potliwości, ciężkiej biegunki lub
  wymiotów
- ma niskie ciśnienie krwi (hipotensja)
- ma zaburzenia psychiczne spowodowane przez zatrucie (psychoza toksyczna)
- ma problemy z pęcherzykiem żółciowym lub drogami żółciowymi
- ma zapalenie trzustki (które powoduje silny ból brzucha i pleców)
- ma choroby zapalne jelit
- ma problemy z prostatą
- ma uczucie osłabienia lub zawroty głowy, nudności lub wymioty lub utratę masy ciała – mogą to być
  objawy nieprawidłowego działania nadnerczy
- ma problemy z oddychaniem, takie jak ciężka choroba płuc, w przypadku których u pacjenta
  występuje duszność z kaszlem
- w przeszłości doświadczył objawów odstawienia, takich jak pobudzenie lub lęk, drżenie lub pocenie
  się podczas zaprzestania przyjmowania alkoholu lub stosowania narkotyków
- ma problemy z nerkami
- ma problem z wątrobą.

W przypadku występowania którejkolwiek z powyższych sytuacji (lub braku pewności pacjenta w tym
zakresie), należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki przed zastosowaniem Oxycodone.

Tolerancja, uzależnienie i nałóg
Ten lek zawiera oksykodon, który jest lekiem opioidowym. Wielokrotne stosowanie opioidowych leków
przeciwbólowych może spowodować zmniejszenie skuteczności leku (organizm pacjenta przyzwyczaja się
do niego, co określa się jako tolerancję).
Wielokrotne stosowanie leku Oxycodone może prowadzić do uzależnienia, nadużywania i nałogu, co może
prowadzić do zagrażającego życiu przedawkowania. Ryzyko tych działań niepożądanych może być większe
podczas stosowania większej dawki przez dłuższy czas.
Uzależnienie lub nałóg może doprowadzić do tego, że pacjent nie będzie w stanie kontrolować ile leku
powinien przyjąć lub jak często powinien go przyjmować. Pacjent może czuć potrzebę przyjmowania leku,
nawet jeśli nie będzie on łagodzić bólu.
Ryzyko wystąpienia uzależnienia lub nałogu jest różne u różnych osób. Może być większe ryzyko
wystąpienia nałogu lub uzależnienia od leku Oxycodone, jeśli:
- pacjent lub osoba z jego rodziny kiedykolwiek nadużywała lub była uzależniona od alkoholu, leków
  wydawanych na recepty lub narkotyków („nałóg”);
- pacjent jest palaczem;
- pacjent miał kiedykolwiek zaburzenia nastroju (depresja, stan lękowy lub zaburzenie osobowości)
  lub był leczony przez psychiatrę z powodu innych zaburzeń psychicznych.
Jeśli pacjent zauważy którykolwiek z następujących objawów podczas przyjmowania leku Oxycodone, może
to wskazywać, że rozwija się u niego uzależnienie lub nałóg:
- potrzeba przyjmowania leku dłużej niż zalecił to lekarz;
- potrzeba przyjmowania dawki większej niż zalecana;
- stosowanie leku z powodów innych niż przepisane, na przykład „aby się uspokoić” albo „aby ułatwić
  sobie zaśnięcie”;
- podejmowanie wielokrotnych, nieskutecznych prób odstawienia lub ograniczenia stosowania leku;
- złe samopoczucie po przerwaniu stosowania leku i poprawa, po ponownym rozpoczęciu
  przyjmowania („efekt odstawienia”).
Jeśli pacjent zaobserwował którykolwiek z tych objawów, powinien skontaktować się z lekarzem, aby
omówić najlepszy dla niego schemat leczenia, obejmujący właściwy moment i bezpieczny sposób
zakończenia leczenia (patrz punkt 3 „Przerwanie stosowania leku Oxycodone”).

Zaburzenia oddychania w czasie snu
Lek Oxycodone może powodować zaburzenia oddychania związane ze snem, takie jak bezdech senny
(przerwy w oddychaniu podczas snu) oraz hipoksemię w czasie snu (małe stężenie tlenu we krwi).
Objawami mogą być przerwy w oddychaniu podczas snu, nocne budzenie z powodu duszności, trudności w
utrzymaniu snu lub nadmierna senność w ciągu dnia. Jeśli pacjent lub inna osoba zauważy takie objawy,
należy skontaktować się z lekarzem. Lekarz może rozważyć zmniejszenie dawki.

Dzieci i młodzież
Nie należy stosować tego leku w przypadku osób poniżej 18 roku życia.

Lek Oxycodone a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie
lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym leków ziołowych. Ponieważ
Oxycodone może wpływać na działanie innych leków. Również niektóre inne leki mogą wpływać na sposób
działa Oxycodone.
Jednoczesne stosowanie Oxycodone Molteni i leków uspokajających, takich jak benzodiazepiny lub leków
do nich podobnych zwiększa ryzyko wystąpienia senności, trudności w oddychaniu (depresji oddechowej),
śpiączki oraz może zagrażać życiu. Z tego też powodu ich jednoczesne stosowanie można brać pod uwagę
wyłącznie wtedy, gdy nie są dostępne inne metody leczenia.
Jeżeli, lekarz przepisze Oxycodone Molteni jednocześnie z lekami uspokajającymi, wówczas lekarz
powinien też ograniczyć dawkę i czas trwania jednoczesnego leczenia.
Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach uspokajających, które pacjent przyjmuje oraz ściśle
stosować się do zaleceń lekarza dotyczących dawki. Pomocne może okazać się poinformowanie przyjaciół
lub krewnych, aby mieli świadomość możliwości wystąpienia oznak i objawów wskazanych powyżej. W
przypadku wystąpienia powyższych objawów należy skontaktować się z lekarzem.

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych zwiększa się, jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwdepresyjne
(takie jak citalopram, duloksetyna, escitalopram, fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna, sertralina,
wenlafaksyna). Leki te mogą wchodzić w interakcje z oksykodonem, co może wywoływać u pacjenta
następujące objawy: mimowolne, rytmiczne skurcze mięśni, w tym mięśni, które kontrolują ruchy oka,
pobudzenie, nadmierną potliwość, drżenie, wzmożenie odruchów, zwiększenie napięcia mięśni,
podwyższenie temperatury ciała do ponad 38°C. W przypadku wystąpienia powyższych objawów należy
skontaktować się z lekarzem.

Nie należy stosować tego leku i należy poinformować lekarza lub farmaceutę w przypadku
przyjmowania
- rodzaju leku znanego jako „inhibitor monoaminooksydazy”, takiego jak tranylcypromina,
  fenelzyna, izokarboksazyd, moklobemid i linezolid.

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę w przypadku przyjmowania:
- leków znanych pod nazwą inhibitory monoaminooksydazy lub jeśli pacjent przyjmował tego
  typu leki w ciągu ostatnich dwóch tygodni
- leków pomagających pacjentowi zasnąć, takich jak środki uspokajające lub nasenne w tym
  benzodiazepiny
- leków przeciwdepresyjnych
- leków stosowanych w przypadku problemów ze zdrowiem psychicznym, takich jak fenotiazyny
  lub neuroleptyki
- innych silnych leków przeciwbólowych lub „analgetyków”
- leków zwiotczających mięśnie
- leków na nadciśnienie tętnicze krwi
- leków stosowanych w zakażeniach, takich jak klarytromycyna, erytromycyna lub telitromycyna
- leków przeciwgrzybicznych, takich jak ketokonazol, worykonazol, itrakonazol lub pozakonazol
- rodzaju leków stosowanych w przypadku wirusa HIV o nazwie „inhibitory proteazy”, takich jak
  boceprewir, rytonawir, indynawir, nelfinawir lub sakwinawir
- ryfampicyny (stosowaną w leczeniu gruźlicy)
- karbamazepiny (lek stosowany w leczeniu napadów, padaczek lub drgawek i niektórych
  zespołów bólowych)
- fenytoiny (lek stosowany w leczeniu padaczek, napadów lub drgawek)
- cymetydyny, stosowanej w leczeniu choroby wrzodowej żołądka, niestrawności lub zgagi
- chinidyny, stosowanej w przypadku szybkiej pracy serca
- środków znieczulających, stosowanych przed operacją lub procedurą medyczną
- ziołowej substancji zwanej dziurawcem zwyczajnym (znanej również jako Hypericum
 
perforatum)
- leków antyhistaminowych
- leków stosowanych w leczeniu choroby Parkinsona.

W przypadku występowania którejkolwiek z powyższych sytuacji (lub braku pewności pacjenta w tym
zakresie), należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki przed zastosowaniem Oxycodone.

Lek Oxycodone z jedzeniem, piciem i alkoholem
- Nie należy pić soku grejpfrutowego podczas leczenia przy pomocy Oxycodone.
- Nie należy pić alkoholu podczas leczenia przy pomocy Oxycodone, gdyż może to powodować
  senność lub zwiększa ryzyko ciężkich działań niepożądanych, takich jak płytki oddech z ryzykiem
  zatrzymania oddychania i utratą przytomności.

Ciąża i karmienie piersią
Ciąża
Nie należy stosować leku w czasie ciąży o ile lekarz nie zaleci inaczej. Niniejszego leku nie należy również
wykorzystywać w czasie porodu, gdyż może wywołać powolny i płytki oddech (depresję oddechową) lub
objawy odstawienia u noworodka.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Karmienie piersią
Nie należy karmić piersią podczas stosowania Oxycodone, gdyż lek ten może przenikać do mleka matki.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Pacjent może czuć się senny lub mogą u niego wystąpić inne działania niepożądane, takie jak osłabienie,
zawroty głowy lub omdlenia podczas stosowania Oxycodone. Działania te są bardziej prawdopodobne na
początku leczenia lub przy zwiększaniu dawki. W takim przypadku nie należy prowadzić pojazdów, czy
obsługiwać narzędzi lub maszyn.

Oxycodone zawiera sód
Oxycodone Molteni zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na ampułkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny
od sodu”.

3. Jak stosować lek Oxycodone

Przed rozpoczęciem leczenia i regularnie podczas trwania leczenia lekarz będzie omawiać z pacjentem,
czego można oczekiwać w związku ze stosowaniem leku Oxycodone, kiedy i jak długo pacjent ma go
przyjmować, kiedy skontaktować się z lekarzem, oraz kiedy należy zakończyć jego przyjmowanie (patrz
także „Przerwanie stosowania leku Oxycodone”).

Oxycodone jest zwykle podawany przez lekarza lub pielęgniarkę. Roztwór należy użyć niezwłocznie po
otwarciu.

Stosowanie leku
Roztwór może być podany na 3 sposoby:
- dożylnie przez okres od 1 do 2 minut
- podskórnie za pomocą igły
- jako kroplówka (infuzja).

Zalecana dawka
Lekarz określi właściwą dawkę dla pacjenta. Dawka i częstotliwość podania mogą ulec zmianie w zależności
od poziomu bólu pacjenta.
Zazwyczaj stosowana dawka początkowa zależy od sposobu podania – sposób podania określa lekarz.
Zazwyczaj stosowane dawki początkowe są następujące:
- pojedyncze wstrzyknięcie dożylne – zwykle od 1 do 10 mg podawane powoli przez 1 do 2
  minut. Kolejne pojedyncze dawki należy podawać co najmniej w odstępach co 4 godziny
- pojedyncze wstrzyknięcie za pomocą cienkiej igły do tkanki podskórnej – zalecana dawka
  początkowa wynosi 5 mg. Kolejne pojedyncze dawki należy podawać w odstępach co 4 godziny
- w formie kroplówki (infuzji): infuzja dożylna – zazwyczaj stosowana dawka początkowa wynosi
  2 mg podawana co godzinę
- infuzja za pomocą cienkiej igły do tkanki podskórnej – zazwyczaj stosowana dawka początkowa
  wynosi 7,5 mg na dobę
- infuzja kontrolowana przez pacjenta (znieczulenie kontrolowane przez pacjenta tzw. patient
  controlled analgesia,
PCA”) – dawka zależy od masy ciała pacjenta (0,03 mg na kg masy ciała).
  Lekarz lub pielęgniarka zadecyduje o częstotliwości podawania leku dla pacjenta.

W przypadku nieustąpienia bólu podczas stosowania Oxycodone, należy zwrócić się do lekarza lub
farmaceuty.

Dzieci i młodzież
Nie należy stosować tego leku w przypadku osób poniżej 18 roku życia.

Osoby z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby
W przypadku jakichkolwiek problemów z nerkami lub wątrobą należy zwrócić się do lekarza lub
farmaceuty, ponieważ może istnieć konieczność zastosowania innego leku lub mniejszej dawki Oxycodone.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Oxycodone, lub użycie leku przez inną osobę
Nie należy stosować Oxycodone w ilości większej niż zalecił lekarz. W przypadku wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
W przypadku uznania, że przyjęta dawka leku była zbyt duża (przedawkowanie), należy zwrócić się do
lekarza lub udać się bezpośrednio do szpitala. Należy wziąć ze sobą opakowanie leku. Nie należy prowadzić
pojazdów, ani wykonywać czynności które wymagają koncentracji.

W przypadku zastosowania zbyt dużej dawki leku, mogą wystąpić następujące objawy:
- zwężenie źrenic w oczach
- wolniejszy lub płytszy niż zwykle oddech (depresja oddechowa)
- uczucie senności lub omdlenia
- obniżone napięcie mięśniowe (hipotonia)
- wolniejsze tętno
- niskie ciśnienie tętnicze krwi
- zaburzenia mózgu (określanego jako toksyczna leukoencefalopatia).

W niektórych ciężkich przypadkach, przedawkowanie może powodować omdlenia (utratę przytomności), lub
spowodować zgon.

Przerwanie stosowania leku Oxycodone
O ile lekarz nie zaleci inaczej, nie należy nagle przerywać stosowania leku.

Jeśli pacjent chce zaprzestać stosowania leku, należy skonsultować się wcześniej z lekarzem. Lekarz określi
sposób przerwania stosowania leku. Dawkę należy zmniejszać powoli, aby uniknąć pojawienia się działań
niepożądanych.

W przypadku nagłego przerwania stosowania leku, mogą wystąpić następujące objawy:
- uczucie poddenerwowania lub lęku
- kołatanie serca
- drżenie
- pocenie się.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Ciężkie działania niepożądane
Należy zaprzestać stosowania Oxycodone i skontaktować się natychmiast z lekarzem w przypadku
wystąpienia którychkolwiek z następujących działań niepożądanych:
- reakcje alergiczne – objawy mogą obejmować nagły świszczący oddech, trudności w oddychaniu,
  obrzęk powiek, twarzy lub warg, wysypkę lub swędzenie – objawy mogą obejmować całe ciało
- problemy z oddychaniem – objawy mogą obejmować wolniejszy lub płytszy oddech.

Należy zaprzestać stosowania Oxycodone i skontaktować się natychmiast z lekarzem w przypadku
wystąpienia którychkolwiek z powyższych działań niepożądanych.

Inne działania niepożądane
W przypadku wystąpienia którychkolwiek z następujących działań niepożądanych, należy skontaktować się
z lekarzem lub pielęgniarką:

Bardzo często: mogą występować częściej niż u 1 na 10 pacjentów
- zaparcia – lekarz może przepisać odpowiednie leki, aby pomóc pacjentowi
- nudności, wymioty – objawy te powinny zwykle ustąpić po kilku dniach. W przypadku ich nie
  ustąpienia, lekarz może przepisać odpowiednie leki, aby pomóc pacjentowi
- uczucie senności – najczęściej występuje po rozpoczęciu stosowania leku lub po zwiększeniu
  dawki, ale objawy powinny ustąpić po kilku dniach
- ból głowy
- zawroty głowy
- swędzenie skóry.

Często: mogą występować od 1 do 10 pacjentów
- suchość w jamie ustnej, utrata apetytu, niestrawność, ból brzucha lub dyskomfort, biegunka
- zdezorientowanie, depresja, uczucie osłabienia, drżenie, brak energii, zmęczenie, niepokój lub
  nerwowość, zaburzenia snu, nieprawidłowe myślenie lub marzenia senne
- trudności w oddychaniu lub świszczący oddech, uczucie duszności, trudności z prawidłowym
  kaszlem
- wysypka
- pocenie się.

Rzadko: mogą występować częściej niż u 1 osoby na 100 pacjentów
- reakcje alergiczne
- trudności w oddychaniu
- szybkie, nierówne bicie serca, zaczerwienienie
- uczucie wirowania
- widzenie i słyszenie czegoś czego nie ma w rzeczywistości (halucynacje), zmiany nastroju,
  nieprzyjemny lub zaburzony nastrój, uczucie euforii, uczucie niepokoju, pobudzenie lub ogólne
  złe samopoczucie, utrata pamięci
- trudności w mówieniu, zmniejszenie wrażliwości na ból lub dotyk, mrowienie lub drętwienie w
  dłoniach i nogach, drgawki, zaburzenia widzenia, omdlenia, nietypowa sztywność lub wiotkość
  mięśni, mimowolne skurcze mięśni
- suchość skóry, ciężkie łuszczenie lub schodzenie skóry
- odwodnienie, uczucie pragnienia, dreszcze, obrzęk dłoni, kostek lub stóp
- zaczerwienienie twarzy, zwężenie źrenic w oczach, skurcz mięśni, wysoka temperatura ciała
- trudności w połykaniu, bekanie, czkawka, gazy, stan, w którym jelito nie działa prawidłowo
  (niedrożność jelit), problemy żołądkowe, zmiany w odczuwaniu smaku
- trudności w oddawaniu moczu, problemy z uzyskaniem erekcji, zmniejszenie popędu
  płciowego, niski poziom hormonów płciowych we krwi („hipogonadyzm”, stwierdzony w
  badaniu krwi)
- konieczność użycia większej dawki leku niż normalnie, aby uzyskać ten sam poziom ulgi w
  bólu (tolerancja) – podobnie jak w przypadku wszystkich innych silnych środków
  przeciwbólowych, istnieje ryzyko uzależnienia się lub powstania tolerancji na lek, objawy
  odstawienia (patrz punkt 2 część „Ostrzeżenia i środki ostrożności”)
- zmiany w wynikach badań czynności wątroby, kolka żółciowa.

Rzadko: mogą występować u 1 na 1000 osób
- niskie ciśnienie tętnicze krwi
- uczucie „omdlenia”, zwłaszcza przy wstawaniu
- pokrzywka (wysypka pokrzywkowa).

Nieznana częstość: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
- zwiększona wrażliwość na ból
- agresja
- próchnica zębów
- brak miesiączki
- blokada w przepływie żółci z wątroby (cholestaza). Może powodować swędzenie skóry,
  zażółcenie skóry, bardzo ciemny kolor moczu i bardzo blady stolec
- długotrwałe stosowanie Oxycodone Molteni w czasie ciąży może spowodować zagrażające
  życiu objawy odstawienne u noworodka. Objawy, na które należy zwrócić uwagę u dziecka, to:
  drażliwość, nadpobudliwość i zaburzenia snu, płacz o wysokim tonie, drżenie, biegunka i nie
  przybieranie na wadze
- bezdech senny (przerwy w oddychaniu podczas snu).
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane,
niewymienione w ulotce, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w
ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu
Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie
181C, PL-02 222 Warszawa, Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309. Strona internetowa:
https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Oxycodone

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Lek ten należy
przechowywać w zamkniętym oraz zabezpieczonym miejscu, do którego inne osoby nie mogą mieć dostępu.
Może on być bardzo szkodliwy i może spowodować zgon osoby, której nie został przepisany.
Nie należy stosować tego leku po upływie terminu ważności umieszczonego na pudełku i etykiecie ampułki
po: EXP.
Lek nie wymaga szczególnych warunków przechowywania. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w
celu ochrony przed światłem. Po otwarciu ampułki roztwór należy zużyć natychmiast. Wszelkie resztki
niewykorzystanego leku należy natychmiast wyrzucić.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Oxycodone
- Substancją czynną leku jest oksykodonu chlorowodorek.
- Pozostałe składniki leku to: kwas cytrynowy jednowodny, sodu cytrynianu, sodu chlorek, kwas
  solny, sodu wodorotlenek, woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda lek Oxycodone Molteni i co zawiera opakowanie
Lek jest klarownym, bezbarwnym roztworem umieszczonym w przezroczystych szklanych ampułkach.
Lek o mocy 50 mg/ml jest dostępny jako roztwór w ampułkach o objętości 1 ml (zawiera 50 mg oksykodonu
chlorowodorku).

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
L. Molteni & C. dei F.lli Alitti Società di Esercizio S.p.A.
Strada Statale 67, Fraz. Granatieri 50018
Scandicci (Firenze), Włochy
Tel: +3905573611
Fax: +39055720057
e-mail: info@moltenifarma.it

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego
pod następującymi nazwami:
Polska: Oxycodone Molteni
Wielka Brytania: Oxycodone Molteni
Francja: Oxycodone Molteni
Włochy: Ossicodone Molteni

Data ostatniej aktualizacji ulotki:
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Informacje dla Personelu Medycznego

Oxycodone Molteni, 50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań / do infuzji
Oxycodoni hydrochloridum


Niniejsza ulotka dostarcza specjalistycznych informacji dla personelu medycznego na temat leku
Oxycodone Molteni, 50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań / do infuzji.

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie:
Dawkowanie należy dostosować do nasilenia bólu oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta oraz
przyjmowanych obecnie lub wcześniej leków.

Doro
śli powyżej 18 lat:
Poniższe dawki wyjściowe są zalecane u pacjentów nieleczonych wcześniej z zastosowaniem opioidów.
Początkowa dawka powinna być dostosowana do wcześniejszego lub równoczesnego leczenia (w
szczególności, jeśli pacjent był leczony wcześniej przy pomocy innych opioidów), ogólnego stanu pacjenta,
a także nasilenia bólu. Jeśli działanie przeciwbólowe jest niewystarczające, lub gdy wzrasta natężenie bólu
może być konieczne stopniowe zwiększanie dawki.

- iv. (bolus): Lek należy rozcieńczyć przy pomocy roztworu soli fizjologicznej 0,9%, dekstrozy 5% lub
wody do wstrzykiwań. Należy podawać pojedynczą dawkę w bolusie od 1 do 10 mg powoli, w ciągu
1-2 minut u pacjentów nieleczonych wcześniej z zastosowaniem opioidów. Dawki nie powinny być
podawane częściej niż co 4 godziny.

- iv. (infuzja): Lek należy rozcieńczyć przy pomocy roztworu soli fizjologicznej 0,9%, dekstrozy 5%
lub wody do wstrzykiwań. Początkowo, zalecana jest dawka 2 mg/h u pacjentów nieleczonych
wcześniej z zastosowaniem opioidów.

- iv. (PCA): Lek należy rozcieńczyć przy pomocy roztworu soli fizjologicznej 0,9%, dekstrozy 5% lub
wody do wstrzykiwań. Dawka 0,03 mg/kg powinna być podawana w postaci bolusa, z czasem
refrakcji minimum 5 minut u pacjentów nieleczonych wcześniej z zastosowaniem opioidów.

- sc. (bolus): Lek należy rozcieńczyć przy pomocy roztworu soli fizjologicznej 0,9%, dekstrozy 5%
lub wody do wstrzykiwań. Dawka początkowa 5 mg jest zalecana w odstępach co 4 godziny zgodnie
z potrzebami u pacjentów nieleczonych wcześniej z zastosowaniem opioidów.

- sc. (infuzja): W razie potrzeby lek należy rozcieńczyć przy pomocy roztworu soli fizjologicznej
0,9%, dekstrozy 5% lub wody do wstrzykiwań. Dawka początkowa wynosi 7,5 mg/dobę i jest
zalecana dla pacjentów wcześniej nieleczonych przy pomocy opioidów, miareczkowanie stopniowe,
zgodnie z kontrolą objawów. Pacjenci z nowotworami, u których doszło do zamiany oksykodonu
doustnego na oksykodon pozajelitowy mogą wymagać znacznie silniejszej dawki (patrz poniżej).

Zamiana u pacjentów oksykodonu doustnego na oksykodon pozajelitowy:
Dawka powinna być oparta na następującym stosunku: 2 mg oksykodonu doustnego jest równoważne 1 mg
oksykodonu pozajelitowego. Należy podkreślić, że jest to zalecana dawka wymagana. Różnice występujące
między pacjentami wymagają, aby u każdego pacjenta dokładnie dostosować odpowiednią dawkę.

Osoby w podesz
łym wieku:
U osób w podeszłym wieku lek należy stosować z zachowaniem ostrożności. Najniższą dawkę należy
podawać przy ostrożnym doborze dawki w celu opanowania bólu.

Pacjenci z niewydolno
ścią nerek lub wątroby:
Dawka początkowa powinna być stosowana z zachowaniem ostrożności u tych pacjentów. Zalecana dawka
początkowa u osób dorosłych powinna zostać zmniejszona o 50% (na przykład całkowita dawka dobowa 10
mg doustnie u pacjentów wcześniej nie przyjmujących opioidów), oraz każdy pacjent powinien mieć
indywidualnie dostosowaną dawkę do odpowiedniej kontroli bólu zgodnie ze stanem klinicznym.

Populacja pediatryczna:
Brak danych dotyczących stosowania iniekcji oksykodonu u pacjentów poniżej 18 roku życia.

Zastosowanie w przypadku przewlek
łego bólu pochodzenia nienowotworowego:
Opioidy nie są środkiem pierwszego wyboru w przypadku przewlekłego bólu pochodzenia
nienowotworowego, nie są one również zalecane jako jedyny sposób leczenia. Bóle przewlekłe, w
przypadku których wykazano, że mogą być łagodzone przez działanie silnych opioidów obejmują przewlekłe
bóle zwyrodnieniowe i chorobę zwyrodnieniową dysku.

Droga podania:
Podskórne wstrzyknięcie lub infuzja.
Dożylne wstrzyknięcie lub infuzja.

Cele leczenia i jego zakończenie:
Przed rozpoczęciem leczenia produktem Oxycodone należy uzgodnić razem z pacjentem strategię leczenia,
obejmującą czas trwania i cele leczenia, oraz plan jego zakończenia, zgodnie z wytycznymi leczenia bólu.
Podczas leczenia lekarz powinien mieć częsty kontakt z pacjentem w celu oceny konieczności dalszego
leczenia, rozważenia zakończenia leczenia i modyfikacji dawkowania w razie konieczności. Gdy pacjent nie
potrzebuje już leczenia oksykodonem, zalecane może być stopniowe zmniejszanie dawki, aby zapobiec
wystąpieniu objawów odstawienia. W razie braku odpowiedniej kontroli bólu należy wziąć pod uwagę
możliwość wystąpienia hiperalgezji, tolerancji i progresji choroby zasadniczej (patrz punkt 4.4 w
charakterystyce produktu leczniczego).

Czas trwania leczenia
Oksykodonu nie powinno się stosować dłużej niż jest to konieczne.

Instrukcja użytkowania / obsługi
Każda ampułka jest przeznaczona do jednorazowego użytku u pojedynczego pacjenta. Lek należy podać
natychmiast po otwarciu ampułki, a wszelkie niewykorzystane resztki roztworu należy wyrzucić. Stabilność
chemiczna i fizyczna w użyciu została wykazana przez okres 24 godzin w temperaturze pokojowej 15–25°C.
Z mikrobiologicznego punktu widzenia, produkt należy zużyć natychmiast. Jeśli nie zostanie zużyty
natychmiast, za czas i warunki, w jakich przechowywany jest produkt odpowiada użytkownik i nie powinien
być on dłuższy niż 24 godziny w temperaturze od 2 do 8°C, o ile rozpuszczenie, rozcieńczanie, itp. nie
zostało przeprowadzone w kontrolowanych i walidowanych warunkach aseptycznych.

Wstrzyknięcie Oxycodone 50 mg/ml, nierozcieńczonego lub rozcieńczonego do 3 mg/ml roztworem soli
fizjologicznej 0,9% m/obj., dekstrozy 5% m/obj. lub wody do wstrzykiwań jest fizycznie i chemicznie
stabilne w kontakcie z reprezentatywnymi markami strzykawek wykonanych z polipropylenu lub
poliwęglanu, przewodami wykonanymi z polietylenu lub PVC, lub toreb do infuzji wykonanych z PVC lub
EVA, w okresie 24 godzin w temperaturze pokojowej.

Wstrzyknięcie 50 mg/ml, zarówno w stanie nierozcieńczonym lub po rozcieńczeniu do 3 mg/ml w płynach
infuzyjnych stosowanych w badaniach, i znajdujących się w różnych zestawach, nie musi być chronione
przed światłem.
Niewłaściwe obchodzenie się z nierozcieńczonym roztworem po otwarciu oryginalnej ampułki, lub
rozcieńczonymi roztworami może zagrozić sterylności produktu.

Więcej informacji można znaleźć w Charakterystyce Produktu Leczniczego.

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 07/2023

Dane o lekach i suplementach diety dostarcza