Gynoflor tabl. dopochwowe(50 mg+0,03 mg) - 6 szt.

Dopochwowo. W przypadku preparatów estrogenowych przeznaczonych do stosowania dopochwowego, których ogólnoustrojowa ekspozycja na estrogen pozostaje w zakresie odpowiednim dla okresu pomenopauzalnego, nie zaleca się dołączania progestagenu. Przywracanie flory pochwy, wydzielina z pochwy: 1-2 tabl. dopochwowe na dobę przez 6-12 dni. Zanikowe zapalenie pochwy: zalecana dawka to 1 tabl. dopochwowa na dobę przez 6-12 dni a następnie 1 tabl. dopochwowa 1-2 razy w tygodniu jako dawka podtrzymująca. W celu rozpoczęcia i kontynuowania leczenia objawów pomenopauzalnych należy zastosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. Sposób podania. Tabletki dopochwowe należy wprowadzać głęboko do pochwy wieczorem, przed udaniem się na spoczynek. Najlepiej zrobić to w pozycji leżącej z lekko ugiętymi nogami. W czasie menstruacji leczenie należy przerwać i włączyć je ponownie po zakończeniu krwawienia menstruacyjnego.

Przywrócenie flory Lactobacillus acidophilus po miejscowym i (lub) ogólnoustrojowym leczeniu środkami przeciwinfekcyjnymi lub chemioterapeutykami. Zanikowe zapalenie pochwy z powodu niedoboru estrogenów podczas menopauzy i po menopauzie lub jako leczenie wspomagające w ogólnoustrojowej hormonalnej terapii zastępczej. Leczenie wydzieliny z pochwy nieznanego pochodzenia (upławy) lub łagodnych do umiarkowanych przypadków bakteryjnego zapalenia i kandydozy pochwy, w których stosowanie terapii przeciwinfekcyjnej nie jest konieczne.

1. Co to jest lek Gynoflor i w jakim celu się go stosuje

Lek Gynoflor zawiera substancje czynne identyczne z substancjami stwierdzanymi prawidłowo w
pochwie kobiet. Zdrowa pochwa pozostaje w stanie równowagi biologicznej i posiada naturalne
mechanizmy obronne chroniące ją przed zakażeniami. Główny element tych mechanizmów obronnych
stanowią żywe bakterie Lactobacillus acidophilus wytwarzające kwas mlekowy i inne substancje o
działaniu przeciwinfekcyjnym. Wytwarzanie kwasu mlekowego prowadzi do powstania kwaśnego
środowiska sprzyjającego wzrostowi pałeczek mlekowych i hamującego wzrost mikroorganizmów
chorobotwórczych.

Do zaburzeń lub zniszczenia flory pochwowej zawierającej pałeczki mlekowe może dojść w wyniku
leczenia niektórymi lekami (np. antybiotyki), miejscowych infekcji, ciężkiej choroby uogólnionej lub
niewłaściwej higieny (irygacje pochwy i prysznic). Gynoflor zawiera żywe pałeczki kwasu
mlekowego w dużej dawce, co pomaga przywrócić naturalną florę w pochwie.

Oprócz naturalnej flory pochwowej, również prawidłowy nabłonek pochwy ma ważne znaczenie dla
naturalnych mechanizmów ochronnych pochwy. Nabłonek pochwowy może zostać uszkodzony na
skutek wahań stężeń hormonów lub niedoboru hormonów (w szczególności w okresie
okołomenopauzalnym i po menopauzie) i infekcji pochwy.

Jako drugą substancję czynną Gynoflor zawiera estriol, który jest naturalnym żeńskim hormonem
płciowym. Estriol, nawet w bardzo małej dawce, jaka jest zawarta w leku Gynoflor, powoduje
regenerację nabłonka pochwy, zapewnia dobre ukrwienie nabłonka, jego odpowiednią grubość,
elastyczność i wilgotność. Ma to znaczenie również dla wzrostu pałeczek kwasu mlekowego w
pochwie.

Lactobacillus acidophilus i estriol wywierają swoje działanie miejscowo, w pochwie.
Laktoza, wykorzystana przy produkcji tabletek dopochwowych, również może ulegać szybkiej
fermentacji do kwasu mlekowego pod wpływem pałeczek mlekowych. Namnożenie pałeczek
mlekowych i ponowna kolonizacja pochwy tymi bakteriami rozpoczyna się już po pierwszej aplikacji
leku.

Gynoflor należy do grupy leków określanej jako Hormonalna Terapia Zastępcza (HTZ) do podawania
dopochwowego.

Gynoflor jest stosowany:
- w celu przywrócenia flory Lactobacillus acidophilus po leczeniu miejscowym lub układowym
  środkami przeciwinfekcyjnymi lub chemioterapeutykami.
- w celu łagodzenia objawów menopauzy występujących w pochwie, takich jak suchość lub
  podrażnienie. W terminologii medycznej zjawisko to nazywa się „zanikowym zapaleniem
  pochwy”. Jest ono spowodowane zmniejszeniem stężenia estrogenów w organizmie i naturalnie
  występuje po menopauzie. Gynoflor działa poprzez zastępowanie estrogenu, który jest
  wytwarzany przez jajniki kobiety. Lek podawany jest dopochwowo, a więc hormon uwalniany
  jest tam, gdzie jest potrzebny. Może to łagodzić odczucie dyskomfortu w pochwie.
- w leczeniu wydzieliny z pochwy nieznanego pochodzenia (upławy) oraz w leczeniu łagodnych i
  umiarkowanych przypadków infekcji pochwy, kiedy nie ma bezwzględnej konieczności
  stosowania chemioterapii przeciwinfekcyjnej.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Gynoflor

Wywiad lekarski i regularne kontrole
Stosowanie HTZ niesie ze sobą ryzyko, które powinno być rozważone, kiedy pacjentka decyduje się
czy zastosować hormonalną terapię zastępczą lub kontynuować jej stosowanie.

Doświadczenie w leczeniu kobiet w okresie przedwczesnej menopauzy (z powodu niewydolności
jajników lub zabiegu chirurgicznego) jest ograniczone. Jeśli pacjentka przechodzi przedwczesną
menopauzę ryzyko związane ze stosowaniem HTZ może się różnić. Należy porozmawiać z lekarzem.

Przed rozpoczęciem (lub wznowieniem) stosowania HTZ lekarz powinien przeprowadzić wywiad
lekarski, w tym rodzinny. Lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu badania np. badania piersi i
(lub) badania ginekologicznego, jeżeli będą konieczne.

Jeśli pacjentka rozpocznie terapię wspomagającą lekiem Gynoflor, powinna przynajmniej raz w roku
konsultować się z lekarzem. Podczas wizyt kontrolnych powinna omówić z lekarzem korzyści i
zagrożenia wynikające z kontynuacji stosowania leku Gynoflor.

Pacjentki powinny regularnie wykonywać badania przesiewowe piersi zgodnie z zaleceniem lekarza.

Kiedy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku Gynoflor
Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o występowaniu obecnie lub w przeszłości
niżej wymienionych chorób, gdyż podczas terapii wspomagającej lekiem Gynoflor mogą one wystąpić
ponownie lub nasilić się. W takich przypadkach lekarz może stwierdzić konieczność częstszych
kontroli:
- mięśniaki macicy;
- występowanie błony śluzowej macicy poza jamą macicy (endometrioza) lub nadmierny rozrost
  błony śluzowej macicy (hiperplazja endometrium) w przeszłości;
- zwiększone ryzyko powstawania zakrzepów krwi (patrz „Zakrzepy krwi w żyłach (zakrzepica
  żył)”);
- zwiększone ryzyko wystąpienia nowotworów zależnych od estrogenów (rak piersi u matki,
  siostry lub babki);
- wysokie ciśnienie krwi;
- choroba wątroby, np. łagodny guz wątroby;
- cukrzyca;
- kamica żółciowa;
- migrena lub silne bóle głowy;
- choroba układu immunologicznego wpływająca na wiele narządów - toczeń rumieniowaty
  układowy;
- padaczka;
- astma;
- choroba wpływająca na błonę bębenkową i słuch (otoskleroza);
- bardzo duże stężenie tłuszczów (triglicerydów) we krwi;
- zatrzymanie płynów spowodowane zaburzoną czynnością serca lub nerek.
- dziedziczny i nabyty obrzęk naczynioruchowy.

Kiedy nie stosować leku Gynoflor
Nie należy stosować leku Gynoflor, jeśli wystąpi którekolwiek ze schorzeń wymienionych poniżej.
Jeśli pacjent nie jest pewien, czy którykolwiek z poniższych punktów go dotyczy, powinien
skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku Gynoflor.
- jeśli rozpoznano, występował w przeszłości lub podejrzewa się raka piersi;
- jeśli rozpoznano lub podejrzewa się nowotwór zależny od estrogenów, np. rak endometrium (rak
  błony śluzowej macicy);
- jeśli stwierdzono występowanie niewyjaśnionego krwawienia z pochwy;
- jeśli stwierdzono nadmierne pogrubienie błony śluzowej macicy (przerost endometrium), które nie
  było leczone;
- jeśli rozpoznano lub występowały w przeszłości zakrzepy krwi w żyłach (zakrzepica), np. w
  kończynach dolnych (zakrzepica żył głębokich) lub płucach (zatorowość płucna);
- jeśli występuje zaburzenie krzepnięcia krwi (jak niedobór białka C, białka S lub antytrombiny);
- jeśli występuje lub wystąpiła ostatnio choroba wywołana zakrzepami krwi w tętnicach, np. zawał
  mięśnia sercowego, udar lub dławica piersiowa;
- jeśli występuje lub występowało w przeszłości zapalenie żył;
- jeśli występowały problemy związane z wcześniejszym stosowaniem preparatów zawierających
  estrogen,
- jeśli rozpoznano lub występowała w przeszłości choroba wątroby i wyniki testów wątrobowych
  nie wróciły do normy;
- jeśli występuje żółtaczka lub żółtaczka pojawiła się w okresie ciąży,
- jeśli rozpoznano rzadkie zaburzenie krwi – porfirię, która jest przekazywana rodzinnie
  (dziedziczona),
- jeśli rozpoznano choroby wątroby zwane zespołem Rotora, zespołem Dubina-Johnsona (obie
  choroby są zespołami dziedzicznymi, w których wątroba nie może prawidłowo wydalać
  bilirubiny),
- jeśli rozpoznano chorobę naczyniową mózgu lub chorobę wieńcową,
- jeśli występuje wrodzona głuchota znana jako otoskleroza,
- jeśli występuje rozrost błony śluzowej macicy poza macicą (endometrioza) lub podejrzewa się
  endometriozę,
- jeśli pacjentka nie osiągnęła dojrzałości płciowej,
- jeśli stwierdzono alergię (nadwrażliwość) na estriol, pałeczki kwasu mlekowego (Lactobacillus
  acidophilus) lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).

Jeśli którykolwiek z wyżej wymienionych stanów wystąpi po raz pierwszy w trakcie stosowania leku
Gynoflor, należy natychmiast przerwać jego stosowanie i skontaktować się jak najszybciej z lekarzem.

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed zastosowaniem leku Gynoflor należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

Bolesność piersi lub zwiększenie ilości wydzieliny pochwowej mogą wskazywać na to, że dawka
estrogenu jest zbyt duża.

U pacjentek w podeszłym wieku lek należy stosować pod kontrolą zwłaszcza, jeżeli współistnieją:
niewydolność serca, zaburzenia czynności nerek lub wątroby, nadciśnienie, padaczka, migrena,
zaburzenia zakrzepowo-zatorowe w przeszłości, endometrioza, dysplazja włóknisto-torbielowata
piersi, cukrzyca.

Należy przerwać stosowanie leku Gynoflor i natychmiast skontaktować się z lekarzem
w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniżej wymienionych stanów w trakcie terapii lekiem
Gynoflor:
- wystąpienie któregokolwiek ze schorzeń wymienionych w punkcie „Kiedy nie stosować leku
Gynoflor” powyżej;
- żółte zabarwienie skóry i oczu (żółtaczka). Mogą to być objawy choroby wątroby;
- obrzęk twarzy, języka i (lub) gardła i (lub) trudności w przełykaniu lub pokrzywka, łącznie z
  trudnościami w oddychaniu, które sugerują obrzęk naczynioruchowy;
- znaczny wzrost ciśnienia krwi (objawy to np. ból głowy, uczucie zmęczenia i zawroty głowy);
- migrenowy ból głowy, który pojawił się po raz pierwszy;
- ciąża;
- jeśli u pacjentki wystąpią objawy zakrzepów krwi, takie jak:
    - bolesny obrzęk i zaczerwienienie kończyn dolnych,
    - nagły ból w klatce piersiowej,
    - trudności w oddychaniu.
Więcej informacji, patrz „Zakrzepy krwi w żyłach (zakrzepica żył)”.

Uwaga: lek Gynoflor nie jest środkiem antykoncepcyjnym. Jeżeli minęło mniej niż 12 miesięcy od
momentu wystąpienia ostatniej miesiączki lub pacjentka jest w wieku poniżej 50 lat, może być
konieczne zastosowanie dodatkowej metody zapobiegania ciąży. Należy skonsultować się z lekarzem.

HTZ i rak
Nadmierne pogrubienie błony śluzowej macicy (hiperplazja endometrium) i rak błony śluzowej
macicy (rak endometrium).
Stosowanie przez długi czas HTZ w postaci tabletek zawierających wyłącznie estrogen, może
zwiększyć ryzyko rozwoju raka błony śluzowej macicy (endometrium).

Nie wiadomo czy podobne ryzyko istnieje podczas powtarzanego lub przedłużanego (dłuższego niż
jeden rok) stosowania leku Gynoflor. Jednak lek Gynoflor w bardzo małym stopniu ulega wchłanianiu
do krwi i dlatego dodawanie progestagenu nie jest konieczne.

Krwawienie bądź plamienie nie jest zwykle powodem do niepokoju, ale należy skonsultować się z
lekarzem. Może być to objaw pogrubienia endometrium.

Opisane zagrożenia dotyczą leków stosowanych w hormonalnej terapii zastępczej (HTZ), które
dostają się do krwi. Lek Gynoflor jest stosowany miejscowo dopochwowo i jego wchłanianie do krwi
jest bardzo małe. Jest mniej prawdopodobne, że wymienione poniżej dolegliwości nasilą się lub
wystąpią ponownie podczas stosowania leku Gynoflor, jednak w przypadku wątpliwości należy
skonsultować się z lekarzem.

Rak piersi
Dane wskazują, iż stosowanie leku Gynoflor nie zwiększa ryzyka wystąpienia raka piersi u kobiet,
które nigdy wcześniej na niego nie chorowały. Nie wiadomo, czy lek Gynoflor może być bezpiecznie
stosowany u kobiet, które chorowały na raka piersi.

Należy regularnie badać piersi. Należy skontaktować się z lekarzem w przypadku zauważenia
którejkolwiek ze zmian:
- zapadanie się skóry,
- zmiany brodawki sutkowej,
- obecność guzków, które są widoczne lub wyczuwalne.

Dodatkowo, zaleca się wykonywanie przesiewowych badań mammograficznych zgodnie z
zaleceniami lekarza.

Nowotwór jajnika
Nowotwór jajnika występuje rzadko - znacznie rzadziej, niż nowotwór piersi. Stosowanie HTZ
obejmującej tylko estrogeny wiąże się z nieznacznie zwiększonym ryzykiem nowotworu jajnika.
Ryzyko nowotworu jajnika zależy od wieku. Na przykład u kobiet w wieku od 50 do 54 lat, które nie
stosują HTZ, nowotwór jajnika zostanie rozpoznany w okresie 5 lat u około 2 na 2000 kobiet. U
kobiet, które przyjmowały HTZ przez 5 lat, występuje u około 3 kobiet na 2000 stosujących (tj. około
1 dodatkowy przypadek).

Wpływ HTZ na serce i krążenie
Zakrzepy krwi w żyłach (zakrzepica żył)

Ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi w żyłach jest od 1,3- do 3-krotnie większe u kobiet stosujących
HTZ w porównaniu do niestosujących, zwłaszcza w pierwszym roku stosowania.

Powstanie zakrzepów krwi może mieć poważne konsekwencje, a jeśli przeniosą się do płuc, mogą
spowodować ból w klatce piersiowej, duszność, utratę przytomności, a nawet śmierć.

Ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi w żyłach jest większe, jeżeli pacjentka jest w starszym wieku lub
którakolwiek z poniższych sytuacji dotyczy pacjentki. Należy poinformować lekarza jeżeli
którakolwiek z poniższych sytuacji dotyczy pacjentki:
- pacjentka nie może chodzić przez dłuższy czas z powodu poważnej operacji, urazu lub choroby
  (patrz także punkt 3, „Jeśli planowana jest operacja”);
- występuje znaczna nadwaga (WMC > 30 kg/m2);
- występują zaburzenia zatorowo-zakrzepowe, które wymagają długotrwałego przyjmowania
  leków zapobiegających powstawaniu zakrzepów krwi;
- u pacjentki lub kogokolwiek z bliskiej rodziny dochodziło w przeszłości do powstawania
  zakrzepów krwi w kończynach dolnych, płucach lub innych narządach;
- występuje toczeń rumieniowaty układowy;
- zdiagnozowano raka.

Jeśli wystąpią objawy zakrzepów krwi, patrz „Należy przerwać stosowanie leku Gynoflor i
natychmiast skontaktować się z lekarzem”.

Porównanie
U kobiet w wieku od 50 do 59 lat, które nie stosują HTZ, liczbę przypadków zakrzepów krwi w żyłach
w ciągu 5 lat szacuje się na 4 do 7 na 1000 kobiet.

U kobiet w wieku od 50 do 59 lat stosujących wyłącznie estrogenową HTZ przez ponad 5 lat liczba
przypadków wyniesie od 5 do 8 przypadków na 1000 (tzn. 1 dodatkowy przypadek).

Choroba serca (zawał serca)
U kobiet stosujących wyłącznie estrogenową HTZ nie występuje zwiększone ryzyko rozwoju choroby
serca.

Udar
Ryzyko wystąpienia udaru jest około 1,5-krotnie większe u kobiet stosujących HTZ w porównaniu do
niestosujących. Liczba dodatkowych przypadków udaru spowodowanych stosowaniem HTZ zwiększa
się wraz z wiekiem.

Porównanie
U kobiet w wieku od 50 do 59 lat, które nie stosują HTZ, liczbę przypadków wystąpienia udaru w
ciągu 5 lat szacuje się średnio na 8 na 1000 kobiet. Natomiast u kobiet w wieku od 50 do 59 lat, które
stosują HTZ, liczba przypadków w ciągu 5 lat wyniesie 11 na 1000 kobiet (tzn. 3 dodatkowe
przypadki).

Inne stany
HTZ nie zapobiega utracie pamięci. Ryzyko prawdopodobnej utraty pamięci może być w pewnym
stopniu większe u kobiet, które rozpoczęły stosowanie HTZ w wieku powyżej 65 lat. Należy
skonsultować się z lekarzem.

Lek Gynoflor a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, również tych, które wydawane są bez recepty, lekach roślinnych lub innych
produktach naturalnych.

Jednoczesne stosowanie leków przeciwinfekcyjnych (np. miejscowo lub ogólnoustrojowo
działających antybiotyków) może osłabić działanie leku Gynoflor.

Specyficzne interakcje z innymi lekami
Prawdopodobieństwo wystąpienia interakcji z innymi lekami jest niewielkie, ponieważ lek Gynoflor
stosowany jest miejscowo dopochwowo.
Lek Gynoflor może wpływać na inne miejscowe leczenie stosowane dopochwowo, ale
prawdopodobieństwo wystąpienia interakcji z innymi lekami jest niewielkie.

Nie należy stosować dopochwowych irygacji lub płukanek podczas stosowania leku Gynoflor.

Gynoflor z jedzeniem i piciem
Wpływ jedzenia i picia nie dotyczy stosowania leku Gynoflor.

Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Ciąża
Nie należy stosować leku Gynoflor, jeśli pacjentka jest w ciąży.

W przypadku zajścia w ciążę należy natychmiast przerwać stosowanie leku Gynoflor i skontaktować
się z lekarzem.
Na podstawie ograniczonego doświadczenia ze stosowaniem składników leku Gynoflor w czasie ciąży
można stwierdzić, że nie ma dowodów na niepożądane działanie leku na ciążę lub stan
płodu/noworodka. Obie substancje czynne, Lactobacillus acidophilus i estriol występują naturalnie w
organizmie człowieka, a po zastosowaniu leku Gynoflor stężenia obu tych substancji nie są większe
niż stężenia stwierdzane u zdrowych kobiet po menopauzie.

Karmienie piersią
Nie należy stosować leku Gynoflor w okresie karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie jest znany wpływ leku Gynoflor na prowadzenie pojazdów lub obsługiwanie maszyn.

3. Jak stosować lek Gynoflor

Gynoflor należy stosować zgodnie z zaleceniem lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się
z lekarzem.

Lekarz dobierze najmniejszą dawkę stosowaną w najkrótszym czasie tak, aby leczyć objawy.
W przypadku wrażenia, że działanie leku Gynoflor jest zbyt silne lub zbyt słabe, należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.

W celu przywrócenia prawidłowego środowiska pochwy i w wydzielinie (upławach) z pochwy:
1-2 tabletki dopochwowe na dobę przez 6 do 12 dni.

W zanikowym zapaleniu pochwy:
1 tabletka dopochwowa na dobę przez 6 do 12 dni, a następnie 1 tabletka 1-2 razy w tygodniu jako
dawka podtrzymująca.

Instrukcja użycia
Tabletki dopochwowe należy wprowadzać głęboko do pochwy wieczorem, przed udaniem się na
spoczynek. Najlepiej zrobić to w pozycji leżącej z lekko ugiętymi nogami.

W czasie menstruacji leczenie należy przerwać i włączyć je ponownie po zakończeniu krwawienia
menstruacyjnego.

Gynoflor zawiera składniki, które nie ulegają całkowitemu rozpuszczeniu. W związku z tym resztki
tabletki można czasami zauważyć na bieliźnie. Nie ma to znaczenia dla skuteczności leku Gynoflor.
W rzadkich przypadkach bardzo nasilonej suchości pochwy może się zdarzyć, że tabletka
dopochwowa w ogóle się nie rozpuści i zostanie wydalona z pochwy w postaci nienaruszonej.
Wówczas leczenie nie jest optymalne. Nie jest to jednak szkodliwe dla pochwy. Aby uniknąć takiej
sytuacji, przed wprowadzeniem tabletki do bardzo suchej pochwy można ją zwilżyć niewielką ilością
wody.
W czasie leczenia lekiem Gynoflor należy używać podpasek.

Jeżeli przypadkowo przyjęto lek Gynoflor doustnie
W razie przypadkowego przyjęcia leku Gynoflor doustnie nie powinny wystąpić żadne działania
niepożądane.

Jeżeli konieczna jest operacja
Jeżeli planowana jest operacja, pacjentka powinna powiedzieć chirurgowi, że stosuje lek Gynoflor.
Być może konieczne będzie zaprzestanie stosowania leku Gynoflor około 4 do 6 tygodni przed
operacją, aby zmniejszyć ryzyko powstania zakrzepu krwi (patrz punkt 2, "Zakrzepy krwi w żyle").
Należy zapytać lekarza, kiedy można ponownie rozpocząć stosowanie leku Gynoflor.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Gynoflor
W przypadku przyjęcia zbyt dużej liczby tabletek dopochwowych nie powinny wystąpić żadne
działania niepożądane, jednak należy o tym powiedzieć lekarzowi.

Pominięcie zastosowania leku Gynoflor
Nie należy przyjmować podwójnej dawki dla uzupełnienia pominiętej dawki.
W razie dodatkowych pytań dotyczących stosowania leku należy zwrócić się do lekarza.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bezpośrednio po zaaplikowaniu leku Gynoflor może być odczuwalne niewielkie pieczenie lub palenie
(1% pacjentek). Nie ma konieczności przerywania leczenia w takich przypadkach. Jeśli jednak
dolegliwości będą się utrzymywać, należy jak najszybciej poradzić się lekarza.

W rzadkich przypadkach opisywano reakcje nietolerancji, takie jak zaczerwienienie i swędzenie.
W jednym przypadku stwierdzono alergię na liofilizat Lactobacillus zawarty w leku Gynoflor.
W takich przypadkach należy jak najszybciej poradzić się lekarza.

Wymienione choroby zgłaszane są częściej u kobiet przyjmujących HTZ w postaci leków krążących
w krwi w porównaniu do kobiet niestosujących HTZ. Ryzyko to dotyczy w mniejszym stopniu leków
podawanych dopochwowo, takich jak Gynoflor:
- nowotwór jajnika,
- zakrzepy w żyłach nóg lub płuc (żylny zakrzep z zatorami),
- udar mózgu,
- możliwa utrata pamięci, jeśli stosowanie HTZ rozpoczyna się po 65 roku życia.
Aby dowiedzieć się więcej na temat tych działań niepożądanych, patrz punkt 2.

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie, lub pielęgniarce. Działania
niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań
Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i
Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Gynoflor

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Przechowywać w temperaturze od 2° C do 8° C.
Tabletki dopochwowe mogą być przechowywane w temperaturze pokojowej podczas zaleconego
leczenia, przez okres od 6 do 12 dni.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i blistrze
po skrócie EXP. Termin ważności odnosi się do ostatniego dnia podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Gynoflor

Substancjami czynnymi są: 50 miligramów liofilizatu bakterii kwasu mlekowego (Lactobacillus
acidophilus) i 30 mikrogramów estriolu (Estriolum).
Pozostałe składniki to: laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, disodu fosforan bezwodny
magnezu stearynian (E470b), karboksymetyloskrobia sodowa (typ A)

Jak wygląda lek Gynoflor i co zawiera opakowanie
Tabletki dopochwowe barwy białej do beżowej, kropkowane o owalnym, dwuwypukłym kształcie.
6 tabletek w blistrze.
1 lub 2 blistry w tekturowym pudełku.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny
GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o.
ul. Ks. J. Poniatowskiego 5
05-825 Grodzisk Mazowiecki

Wytwórca
Haupt Pharma Amareg GmbH
Donaustaufer Str. 378
93-055 Regensburg
Niemcy

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji o leku należy się zwrócić do:
GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o.
Dział Medyczny
ul. Ks. J. Poniatowskiego 5
05-825 Grodzisk Mazowiecki
Tel. +48 (22)755 96 48
lekalert@grodzisk.rgnet.org

Data ostatniej aktualizacji ulotki: