Eylea roztw. do wstrz.(114,3 mg/ml) - fiolka + igła z filtrem

Dorośli. Lek musi być podawany wyłącznie przez wykwalifikowanego lekarza, doświadczonego w wykonywaniu wstrzykiwań do ciała szklistego. Zalecana dawka to 8 mg afliberceptu, co odpowiada 0,07 ml roztworu. Dawkowanie jest takie samo dla wskazań nAMD i DME. Dawka 8 mg wymaga użycia fiolki Eylea 114,3 mg/ml. Pacjentom rozpoczynającym leczenie, lek podaje się zaczynając od 1 wstrzyknięcia na miesiąc w 3 kolejnych dawkach. Odstępy między wstrzyknięciami można następnie wydłużać do stosowania co 4 miesiące na podstawie oceny przez lekarza parametrów wzrokowych i (lub) anatomicznych. W dalszej kolejności odstępy między dawkami można wydłużać do 5 miesięcy, na przykład stosując schemat dawkowania "treat and extend", pod warunkiem zachowania stabilnych parametrów wzrokowych i (lub) anatomicznych. W przypadku pacjentów, którzy wcześniej byli leczeni lekiem Eylea 40 mg/ml lub innymi inhibitorami VEGF i przechodzą na lek Eylea 114,3 mg/ml, schemat leczenia może różnić się od schematu stosowanego u pacjentów, którzy nie byli wcześniej leczeni. Odstępy między dawkami należy ustalić na podstawie parametrów wzrokowych i (lub) anatomicznych. U pacjentów ze stabilnymi parametrami wzrokowymi i anatomicznymi, wcześniejsze interwały leczenia mogą być utrzymywane lub wydłużane po pierwszym wstrzyknięciu leku Eylea 114,3 mg/ml, np. w ramach schematu dawkowania "treat and extend". U pacjentów z suboptymalnymi parametrami wzrokowymi i (lub) anatomicznymi, leczenie lekiem Eylea 114,3 mg/ml może rozpocząć się od 1 wstrzyknięcia miesięcznie przez maksymalnie 3 kolejne dawki, po czym nastąpi dostosowanie interwałów wstrzyknięć, na przykład w ramach schematu dawkowania "treat and extend". W przypadku pogorszenia się parametrów wzrokowych i (lub) anatomicznych odstęp między kolejnymi dawkami należy odpowiednio skracać wg uznania lekarza. Najkrótszy odstęp pomiędzy dwoma wstrzyknięciami, w fazie leczenia podtrzymującego, wynosi 2 mies. Nie leku w dawce 8 mg podawanego comiesięcznie dla okresu dłuższego niż 3 kolejne dawki. Częstość wizyt kontrolnych powinna zależeć od stanu pacjenta i uznania lekarza. Zdarzenia, w których należy wstrzymać leczenie: pogorszenie ostrości wzroku w najlepszej korekcji (BCVA) o ≥30 liter w porównaniu z ostatnią oceną ostrości wzroku; przedarciowe odwarstwienie siatkówki lub otwory plamki w stadium 3 lub 4; pęknięcie siatkówki; wylew podsiatkówkowy obejmujący centrum dołka siatkówki lub jeśli wielkość wylewu obejmuje ≥50% całkowitej powierzchni zmiany; 28 dni przed lub po wykonanych lub planowanych operacjach wewnątrzgałkowych. Szczególne grupy pacjentów. Nie przeprowadzono specyficznych badań u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby. Dostępne dane nie wskazują na konieczność dostosowywania dawki leku w tej grupie pacjentów. Dostępne dane nie wskazują na konieczność dostosowywania dawki u pacjentów w podeszłym wieku. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności leku u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Lek nie ma odpowiedniego zastosowania u dzieci i młodzieży we wskazaniach nAMD i DME. Sposób podania. Lek jest przeznaczony wyłącznie do wstrzyknięcia do ciała szklistego. Zabiegi wstrzyknięcia do ciała szklistego muszą być wykonywane przez wykwalifikowanego lekarza, doświadczonego w podawaniu iniekcji do ciała szklistego, zgodnie z medycznymi standardami i obowiązującymi wytycznymi. Należy zapewnić odpowiednie znieczulenie i jałowość, m.in. stosując miejscowo substancje bakteriobójcze o szerokim spektrum działania (np. powidon jodowany na skórę w okolicy oka, na powieki i powierzchnię gałki ocznej). Zalecana jest chirurgiczna dezynfekcja rąk oraz użycie jałowych rękawiczek, jałowego obłożenia chirurgicznego i jałowej rozwórki powiek (lub odpowiednika). Igłę iniekcyjną należy wprowadzić do jamy ciała szklistego 3,5 do 4,0 mm za rąbkiem rogówki, unikając południka poziomego i kierując się w stronę środka gałki ocznej. Następnie podaje się objętość iniekcji 0,07 ml. Kolejne iniekcje należy podawać w inne miejsca twardówki. Bezpośrednio po wstrzyknięciu do ciała szklistego pacjenci powinni być monitorowani pod kątem wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Odpowiednie monitorowanie może polegać na kontroli ukrwienia tarczy nerwu wzrokowego lub mierzeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego. W razie potrzeby powinien być dostępny sterylny sprzęt do paracentezy. Po zabiegu wstrzyknięcia do ciała szklistego należy poinstruować pacjentów, aby bezzwłocznie zgłaszali wszelkie objawy sugerujące zapalenie wnętrza gałki ocznej (np. ból oka, zaczerwienienie oka, światłowstręt, niewyraźne widzenie). Każdą fiolkę należy stosować do leczenia tylko jednego oka.

Lek jest wskazany do stosowania u dorosłych w celu leczenia: neowaskularnej (wysiękowej) postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (nAMD); zaburzeń widzenia spowodowanych cukrzycowym obrzękiem plamki (DME).

1. Co to jest lek Eylea i w jakim celu się go stosuje

Co to jest lek Eylea
Lek Eylea zawiera substancję czynną aflibercept. Należy do grupy leków zwanych lekami
antyneowaskularyzacyjnymi.

Lekarz będzie wstrzykiwać lek Eylea do oka w celu leczenia następujących chorób oczu u osób
dorosłych:
- wysiękowego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD, ang. Age-related Macular
  Degeneration) (wysiękowa postać AMD),
- zaburzeń widzenia spowodowanych cukrzycowym obrzękiem plamki (DME, ang. Diabetic
  Macular Oedema).

Zaburzenia te dotyczą plamki. Plamka jest centralną częścią błony światłoczułej (siatkówki) w tylnej
części oka. Jest odpowiedzialna za wyraźne widzenie.
Wysiękowa postać AMD jest powodowana tworzeniem się nieprawidłowych naczyń krwionośnych
i ich wzrostem pod plamką. Z nieprawidłowych naczyń krwionośnych może wyciekać płyn lub krew
do oka. Nieszczelne naczynia krwionośne powodujące obrzęk plamki powodują DME. Oba zaburzenia
mogą mieć niekorzystny wpływ na wzrok.

Jak działa lek Eylea
Lek Eylea zatrzymuje wzrost nowych nieprawidłowych naczyń krwionośnych w oku. Lek Eylea może
pomóc w stabilizacji widzenia i często je poprawić.

2. Informacje ważne przed otrzymaniem leku Eylea

Pacjent nie otrzyma leku Eylea, jeśli:
- ma uczulenie na aflibercept lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
  (wymienionych w punkcie 6),
- ma zakażenie gałki ocznej lub jej okolicy,
- ma ból lub zaczerwienienie oka (ciężki stan zapalny oka).

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed otrzymaniem leku Eylea należy porozmawiać z lekarzem, jeśli:
- pacjent ma jaskrę – chorobę oka spowodowaną wysokim ciśnieniem w oku,
- u pacjenta występowały błyski światła lub ciemne pływające plamy w przeszłości i nastąpił
  nagły wzrost ich wielkości i ilości,
- w ciągu ostatnich 4 tygodni została przeprowadzona operacja na oku lub operacja na oku jest
  planowana w ciągu najbliższych 4 tygodni.

Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta wystąpią następujące objawy:
- zaczerwienienie oka,
- ból oka,
- zwiększony dyskomfort,
- niewyraźne lub osłabione widzenie,
- zwiększona wrażliwość na światło.
Mogą to być objawy stanu zapalnego lub zakażenia i lekarz może przerwać podawanie leku Eylea.

Inne informacje ważne dla pacjenta:
- nie badano bezpieczeństwa i skuteczności leczenia lekiem Eylea podawanym jednocześnie do
 obu oczu, co może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
- u niektórych pacjentów wstrzyknięcie leku Eylea może spowodować wzrost ciśnienia w gałce
  ocznej w ciągu 60 minut od wstrzyknięcia. Lekarz będzie to monitorować po każdym
  wstrzyknięciu.
- lekarz sprawdzi, czy u pacjenta występują inne czynniki ryzyka, które mogą zwiększać
  prawdopodobieństwo przedarcia lub oderwania jednej z warstw tylnej części oka. W takich
  przypadkach lekarz poda lek Eylea z zachowaniem ostrożności
- kobiety, które mogą zajść w ciążę, muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji podczas
  leczenia i przez co najmniej 4 miesiące po ostatnim wstrzyknięciu leku Eylea.

Stosowanie substancji podobnych do zawartych w leku Eylea wiąże się z potencjalnym ryzykiem
tworzenia się zakrzepów blokujących naczynia krwionośne, które mogą prowadzić do zawału serca
lub udaru mózgu. Teoretycznie może się to również zdarzyć po iniekcji leku Eylea do oka. Jeśli
pacjent miał udar, mini udar lub zawał serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy, lekarz poda lek Eylea
z zachowaniem ostrożności.

Dzieci i młodzież
Stosowanie leku Eylea u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zostało zbadane, ponieważ
wskazane choroby występują głównie u dorosłych. Lek Eylea nie ma zastosowania w tej grupie
wiekowej.

Lek Eylea a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio,
a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Ciąża i karmienie piersią
- Kobiety, które mogą zajść w ciążę, muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji w trakcie
  leczenia i co najmniej przez 4 miesiące po ostatnim wstrzyknięciu leku Eylea.
- Doświadczenie w stosowaniu leku Eylea u kobiet w ciąży jest ograniczone. Kobiety nie
  powinny otrzymywać leku Eylea w okresie ciąży, chyba że potencjalne korzyści dla kobiety
  przewyższają potencjalne ryzyko dla nienarodzonego dziecka.
- Niewielka ilość leku Eylea przenika do mleka kobiecego. Wpływ na noworodki/niemowlęta
  karmione piersią jest nieznany. Nie zaleca się stosowania leku Eylea podczas karmienia piersią.

Dlatego jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży, lub gdy
planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed otrzymaniem tego leku.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Po otrzymaniu leku Eylea mogą wystąpić przemijające zaburzenia widzenia. Nie należy prowadzić
pojazdów ani obsługiwać maszyn, dopóki objawy te nie ustąpią.

Eylea zawiera polisorbat 20
Ten produkt leczniczy zawiera 0,021 mg polisorbatu 20 w każdej dawce 0,07 ml, co odpowiada
stężeniu 0,3 mg/ml. Polisorbaty mogą powodować reakcje alergiczne. Należy poinformować lekarza,
jeśli u pacjenta występują znane reakcje alergiczne.

3. Jak otrzymuje się lek Eylea

Zalecana dawka to 8 mg afliberceptu na wstrzyknięcie.

- Pacjent otrzyma 1 iniekcję co miesiąc przez pierwsze 3 miesiące.
- Następnie odstęp między iniekcjami może być wydłużony do 6 miesięcy. Lekarz zadecyduje
  o częstości leczenia w zależności od stanu oka.
- Jeśli lekarz zmieni leczenie na Eylea 114,3 mg/ml, to zdecyduje o częstości leczenia po
  pierwszym zastrzyku.

Sposób podawania
Lekarz wstrzyknie lek Eylea do oka (wstrzyknięcia do ciała szklistego).

W celu odkażenia oka pacjenta, aby zapobiec infekcji, lekarz przed wstrzyknięciem użyje środka
dezynfekującego do płukania oczu. W celu zmniejszenia lub uniknięcia bólu podczas wstrzyknięcia,
lekarz poda środek miejscowo znieczulający w postaci kropli do oka.

Pominięcie otrzymania dawki leku Eylea
Jak najszybciej umówić nowy termin z lekarzem.

Przed przerwaniem leczenia lekiem Eylea
Porozmawiać z lekarzem przed przerwaniem leczenia. Zaprzestanie leczenia może zwiększyć ryzyko
utraty wzroku i wzrok może się pogorszyć.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić się
do lekarza.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Działania niepożądane związane ze wstrzykiwaniem leku Eylea wynikają z samego działania leku lub
z procedury wstrzykiwania i dotyczą głównie oka.

Niektóre działania niepożądane mogą być poważne
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z poniższych
objawów:
- częste działania niepożądane, które mogą wystąpić u 1 na 10 osób:
- zmętnienie soczewki (zaćma)
- krwawienie w tylnej części oka (krwotok siatkówkowy)
- wzrost ciśnienia wewnątrz oka
- krwawienie wewnątrz oka (krwotok do ciała szklistego).
- niezbyt częste działania niepożądane, które mogą wystąpić u 1 na 100 osób
- niektóre formy zmętnienia soczewki (zaćma podtorebkowa/jądrowa)
- oderwanie, przedarcie lub krwawienie światłoczułej warstwy w tylnej części oka,
  powodujące błyski światła z mętami w ciele szklistym, czasami prowadzące do utraty
  wzroku (odwarstwienie lub przedarcie siatkówki).

Inne możliwe działania niepożądane
Częste (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 osób):
- reakcje alergiczne
- widzenie ruchomych kropek (męty w ciele szklistym)
- odłączenie się substancji przypominającej żel, znajdującej się wewnątrz oka (odwarstwienie
  ciała szklistego)
- zmniejszona ostrość widzenia
- ból oka
- krwawienie wewnątrz oka (krwotok do ciała szklistego)
- uszkodzenie przezroczystej warstwy gałki ocznej znajdującej się przed tęczówką (punktowate
  zapalenie rogówki, otarcie rogówki)

Niezbyt częste (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 osób):
- odwarstwienie lub przedarcie jednej z warstw w tylnej części oka objawiające się błyskami
  światła oraz mętami w ciele szklistym czasami prowadzącymi do pogorszenia widzenia
  (przedarcie/odwarstwienie nabłonka barwnikowego siatkówki)
- zapalenie tęczówki, innych części oka lub żelopodobnej substancji wewnątrz oka (zapalenie
  błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, zapalenie
  ciała szklistego)
- pewne formy zmętnienia soczewki (zaćma korowa)
- uraz przedniej warstwy gałki ocznej (nadżerka rogówki)
- niewyraźne widzenie
- ból oka w miejscu wstrzyknięcia
- uczucie obecności czegoś w oku
- zwiększone wytwarzanie łez
- krwawienie w miejscu wstrzyknięcia
- zaczerwienienie oka
- obrzęk powieki
- zaczerwienienie oka (przekrwienie oka)
- podrażnienie w miejscu iniekcji

Rzadkie (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1 000 osób):
- obrzęk przedniej warstwy gałki ocznej (obrzęk rogówki)
- zmętnienie soczewki (zmętnienia soczewkowe)
- zwyrodnienie błony światłoczułej w tylnej części oka (zwyrodnienie siatkówki)
- podrażnienie powiek

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
- zapalenie białej części oka z towarzyszącym zaczerwienieniem i bólem (zapalenie twardówki)

Poza powyższymi działaniami niepożądanymi mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- nieprawidłowe czucie w oku
- uszkodzenie powierzchni przezroczystej przedniej warstwy oka (ubytek nabłonka rogówki)
- zapalenie innych części oka (zapalenie komory przedniej)
- poważny stan zapalny lub infekcja wewnątrz oka (zapalenie wnętrza gałki ocznej)
- ślepota
- zmętnienie soczewki spowodowane urazem (zaćma urazowa)
- ropa w oku (ropostek)
- ciężkie reakcje alergiczne

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio
do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki zgłaszaniu działań
niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Eylea

- Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
- Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i etykiecie
  po: Termin ważności (EXP). Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
- Przechowywać w lodówce (2 °C – 8 °C). Nie zamrażać.
- Nieotwartą fiolkę można przechowywać poza lodówką (poniżej 25 °C) do 24 godzin.
- Przechowywać fiolkę w opakowaniu zewnętrznym w celu ochrony przed światłem.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Eylea
- Substancją czynną leku jest aflibercept. 1 ml roztworu zawiera 114,3 mg afliberceptu. Każda
  fiolka zawiera 0,263 ml. Taka objętość jest wystarczająca do podania pojedynczej dawki
  o objętości 0,07 ml, zawierającej 8 mg afliberceptu.
- Pozostałe składniki to: sacharoza, argininy chlorowodorek, histydyny chlorowodorek
  jednowodny, histydyna, polisorbat 20, woda do wstrzykiwań.

Więcej informacji znajduje się w punkcie 2. „Eylea zawiera polisorbat 20”.

Jak wygląda lek Eylea i co zawiera opakowanie
Lek Eylea ma postać roztworu do wstrzykiwań (płyn do wstrzykiwań). Roztwór jest bezbarwny lub
bladożółty.
Opakowanie zawiera 1 fiolkę + 1 igłę z filtrem.

Podmiot odpowiedzialny
Bayer AG
51368 Leverkusen
Niemcy

Wytwórca
Bayer AG
Müllerstraße 178
13353 Berlin
Niemcy

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do
miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:

België/Belgique/Belgien
Bayer SA-NV
Tél/Tel: +32-(0)2-535 63 11

Lietuva
UAB Bayer
Tel. +37 05 23 36 868

България
Байер България ЕООД
Tел.: +359 (0)2 4247280

Luxembourg/Luxemburg
Bayer SA-NV
Tél/Tel: +32-(0)2-535 63 11

Česká republika
Bayer s.r.o.
Tel: +420 266 101 111

Magyarország
Bayer Hungária KFT
Tel:+36 14 87-41 00

Danmark
Bayer A/S
Tlf: +45 45 23 50 00

Malta
Alfred Gera and Sons Ltd.
Tel: +35 621 44 62 05

Deutschland
Bayer Vital GmbH
Tel: +49 (0)214-30 513 48

Nederland
Bayer B.V.
Tel: +31-23 – 799 1000

Eesti
Bayer OÜ
Tel: +372 655 8565

Norge
Bayer AS
Tlf: +47 23 13 05 00

Ελλάδα
Bayer Ελλάς ΑΒΕΕ
Τηλ: +30-210-61 87 500

Österreich
Bayer Austria Ges.m.b.H.
Tel: +43-(0)1-711 46-0

España
Bayer Hispania S.L.
Tel: +34-93-495 65 00

Polska
Bayer Sp. z o.o.
Tel: +48 22 572 35 00

France
Bayer HealthCare
Tél (N° vert): +33-(0)800 87 54 54

Portugal
Bayer Portugal, Lda.
Tel: +351 21 416 42 00

Hrvatska
Bayer d.o.o.
Tel: +385-(0)1-6599 900

România
SC Bayer SRL
Tel: +40 21 529 59 00

Ireland
Bayer Limited
Tel: +353 1 216 3300

Slovenija
Bayer d. o. o.
Tel: +386 (0)1 58 14 400

Ísland
Icepharma hf.
Sími: +354 540 8000

Slovenská republika
Bayer spol. s r.o.
Tel. +421 2 59 21 31 11

Italia
Bayer S.p.A.
Tel: +39 02 397 8 1

Suomi/Finland
Bayer Oy
Puh/Tel: +358- 20 785 21

Κύπρος
NOVAGEM Limited
Tηλ: +357 22 48 38 58

Sverige
Bayer AB
Tel: +46 (0) 8 580 223 00

Latvija
SIA Bayer
Tel: +371 67 84 55 63

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

Inne źródła informacji
Szczegółowe informacje o tym leku znajdują się na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków
https://www.ema.europa.eu.

Aby uzyskać informacje lokalne, zeskanuj tutaj, aby przejść na stronę internetową
https://www.pi.bayer.com/eylea3.Kod QR zawiera link do ulotki dołączonej do opakowania.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Fiolka jest przeznaczona do jednorazowego użytku, wyłącznie do jednego oka. Pobieranie wielu
dawek z jednej fiolki może zwiększać ryzyko zanieczyszczenia, a następnie zakażenia.

Nie używać, jeśli opakowanie lub jego elementy są przeterminowane, uszkodzone lub zostały
naruszone.
Należy sprawdzić etykietę na fiolce, aby upewnić się, że produkt leczniczy Eylea jest w dawce, której
zamierza się użyć. Dawka 8 mg wymaga użycia fiolki Eylea 114,3 mg/ml.

Wstrzyknięcie do ciała szklistego należy wykonać przy pomocy igły iniekcyjnej 30 G × ½ cala (nie
wchodzi w skład zestawu).
Użycie igły o mniejszym rozmiarze (większej liczbie na skali grubości Gauge) niż zalecana igła
iniekcyjna 30 G × ½ cala może spowodować zwiększenie siły wykonania iniekcji.

1. Przed podaniem należy skontrolować wzrokowo roztwór do wstrzykiwań.
    Nie używać fiolki, jeśli widoczne są cząstki stałe, zmętnienie lub przebarwienie.

2. Zdjąć plastikowe wieczko i zdezynfekować zewnętrzną stronę gumowego korka fiolki.

3. W punktach 3-10 postępować zgodnie z techniką aseptyczną.
    Dołączyć dostarczoną w pudełku igłę z filtrem do 1-mililitrowej jałowej strzykawki
    z połączeniem Luer-Lock.

4. Wkłuć igłę z filtrem przez środkową część korka fiolki, aż do jej całkowitego wsunięcia, tak
    aby igła dotknęła dna fiolki lub dolnej krawędzi fiolki. 

5. Pobrać całą zawartość produktu leczniczego Eylea z fiolki do strzykawki, trzymając fiolkę
    w pozycji pionowej, lekko przechyloną w celu ułatwienia całkowitego pobrania zawartości.
    Aby zapobiec wprowadzeniu powietrza należy upewnić się, że skos igły z filtrem jest
    zanurzony w płynie. Sukcesywnie nachylać fiolkę w trakcie pobierania płynu utrzymując
    skos igły z filtrem zanurzony w płynie.

6. Podczas opróżniania fiolki należy wystarczająco odciągnąć trzon tłoka, aby zupełnie opróżnić
    igłę z filtrem. Po wykonaniu iniekcji należy wyrzucić wszelkie niewykorzystane resztki
    produktu.

7. Usunąć igłę z filtrem i wyrzucić zgodnie z przepisami.
    Uwaga: Do wstrzyknięcia do ciała szklistego nie stosować igły z filtrem.

8. Mocno przykręcić igłę 30 G × ½ cala do końcówki Luer-Lock strzykawki.

9. Trzymając strzykawkę z igłą skierowaną w górę, sprawdzić obecność pęcherzyków
    powietrza w strzykawce. Jeśli są pęcherzyki powietrza, delikatnie postukać w strzykawkę
    palcem, aby zebrały się w górnej części strzykawki.

10. Aby wyeliminować wszystkie pęcherzyki i usunąć nadmiar produktu leczniczego, należy
     powoli nacisnąć tłok, tak aby płaska krawędź końcówki tłoka była zrównana z linią na
     strzykawce oznaczającą 0,07 ml.

Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie
z lokalnymi przepisami.