Dimethyl fumarate Glenmark kaps. dojelit., twarde(240 mg) - 56 szt.
Opakowanie
56 szt.
Producent
Glenmark Pharmaceuticals
Opis
produkt wydawany z apteki na podstawie recepty zastrzeżonej
Refundowany
Nie
Rodzaj
kaps. dojelit., twarde
Dawkowanie
Doustnie. Leczenie powinno być rozpoczęte przez lekarza mającego doświadczenie w leczeniu stwardnienia rozsianego. Dorośli, młodzież i dzieci ≥13 lat: początkowo 120 mg dwa razy na dobę; po 7 dniach dawkę należy zwiększyć do zalecanej dawki podtrzymującej, czyli 240 mg dwa razy na dobę. Jeżeli pacjent pominie dawkę, nie należy przyjmować podwójnej dawki. Pacjent może przyjąć pominiętą dawkę, tylko jeśli zostanie zachowany odstęp 4 h pomiędzy dawkami. W przeciwnym
razie pacjent powinien poczekać do planowanego czasu przyjęcia kolejnej dawki. Tymczasowe zmniejszenie dawki do 120 mg dwa razy na dobę może ograniczyć występowanie działań niepożądanych, takich jak nagłe zaczerwienienie skóry oraz reakcje ze strony układu pokarmowego. W ciągu miesiąca należy wznowić stosowanie zalecanej dawki podtrzymującej, wynoszącej 240 mg dwa razy na dobę. Szczególne grupy pacjentów. Biorąc pod uwagę mechanizm działania substancji czynnej, teoretycznie nie ma powodów, dla których konieczne byłoby dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku. W badaniach klinicznych fumaran dimetylu stosowano u ograniczonej liczby pacjentów w wieku ≥55 lat, a także u niewystarczającej liczby pacjentów w wieku ≥65 lat, aby ustalić, czy reagują oni na fumaran dimetylu inaczej niż młodsi pacjenci. Fumaranu dimetylu nie badano u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Kliniczne badania farmakologiczne nie wskazują na konieczność dostosowania dawki. Należy jednak zachować ostrożność podczas leczenia pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Istnieją ograniczone dane dotyczące dzieci w wieku od 10 do 12 lat. Nie określono bezpieczeństwo stosowania ani skuteczności fumaranu dimetylu u dzieci w wieku <10 lat. Dane nie są dostępne. Sposób podania. Kapsułki należy połykać w całości. Kapsułki ani jej zawartości nie należy kruszyć, dzielić, rozpuszczać, ssać ani rozgryzać, ponieważ otoczka dojelitowa minitabletek (obecnych wewnątrz kapsułki) zapobiega wystąpieniu podrażnienia przewodu pokarmowego. Lek należy przyjmować z posiłkiem. U pacjentów, u których występują działania niepożądane ze strony układu pokarmowego lub nagłe zaczerwienienie skóry, przyjmowanie leku z posiłkiem może poprawić tolerancję leku.
razie pacjent powinien poczekać do planowanego czasu przyjęcia kolejnej dawki. Tymczasowe zmniejszenie dawki do 120 mg dwa razy na dobę może ograniczyć występowanie działań niepożądanych, takich jak nagłe zaczerwienienie skóry oraz reakcje ze strony układu pokarmowego. W ciągu miesiąca należy wznowić stosowanie zalecanej dawki podtrzymującej, wynoszącej 240 mg dwa razy na dobę. Szczególne grupy pacjentów. Biorąc pod uwagę mechanizm działania substancji czynnej, teoretycznie nie ma powodów, dla których konieczne byłoby dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku. W badaniach klinicznych fumaran dimetylu stosowano u ograniczonej liczby pacjentów w wieku ≥55 lat, a także u niewystarczającej liczby pacjentów w wieku ≥65 lat, aby ustalić, czy reagują oni na fumaran dimetylu inaczej niż młodsi pacjenci. Fumaranu dimetylu nie badano u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Kliniczne badania farmakologiczne nie wskazują na konieczność dostosowania dawki. Należy jednak zachować ostrożność podczas leczenia pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Istnieją ograniczone dane dotyczące dzieci w wieku od 10 do 12 lat. Nie określono bezpieczeństwo stosowania ani skuteczności fumaranu dimetylu u dzieci w wieku <10 lat. Dane nie są dostępne. Sposób podania. Kapsułki należy połykać w całości. Kapsułki ani jej zawartości nie należy kruszyć, dzielić, rozpuszczać, ssać ani rozgryzać, ponieważ otoczka dojelitowa minitabletek (obecnych wewnątrz kapsułki) zapobiega wystąpieniu podrażnienia przewodu pokarmowego. Lek należy przyjmować z posiłkiem. U pacjentów, u których występują działania niepożądane ze strony układu pokarmowego lub nagłe zaczerwienienie skóry, przyjmowanie leku z posiłkiem może poprawić tolerancję leku.
Zastosowanie
Rzutowo-remisyjna postać stwardnienia rozsianego (RRMS) u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży ≥13 lat.
Treść ulotki
1. Co to jest lek Dimethyl fumarate Glenmark i w jakim celu się go stosuje
Co to jest lek Dimethyl fumarate Glenmark
Dimethyl fumarate Glenmark jest lekiem zawierającym jako substancję czynną dimetylu fumaran.
W jakim celu stosuje się lek Dimethyl fumarate Glenmark
Lek Dimethyl fumarate Glenmark stosuje się w leczeniu rzutowo-remisyjnej postaci
stwardnienia rozsianego (SM) u pacjentów w wieku 13 lat i starszych.
Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą, która uszkadza ośrodkowy układ nerwowy (OUN),
w tym mózg i rdzeń kręgowy. Rzutowo-remisyjna postać stwardnienia rozsianego charakteryzuje się
powtarzającym się, okresowym nasileniem objawów ze strony układu nerwowego (zwanych rzutami).
Objawy różnią się u poszczególnych pacjentów, ale z reguły obejmują zaburzenia chodu, równowagi
oraz osłabienie wzroku (np. niewyraźne lub podwójne widzenie). Objawy te mogą całkowicie ustąpić
po rzucie choroby, ale niektóre problemy mogą pozostać.
W jaki sposób działa lek Dimethyl fumarate Glenmark
Lek Dimethyl fumarate Glenmark wydaje się powstrzymywać układ odpornościowy przed
powodowaniem uszkodzeń mózgu i rdzenia kręgowego, co może również przyczynić się do
opóźnienia pojawienia się objawów choroby w przyszłości.
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Dimethyl fumarate Glenmark
Kiedy nie stosować leku Dimethyl fumarate Glenmark
- jeśli pacjent ma uczulenie na dimetylu fumaran lub którykolwiek z pozostałych składników
tego leku (wymienionych w punkcie 6).
- jeśli u pacjenta podejrzewa się lub zostanie potwierdzone wystąpienie rzadkiego zakażenia
mózgu zwanego postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (ang. progressive multifocal
leukoencephalopathy, PML).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Lek Dimethyl fumarate Glenmark może niekorzystnie wpływać na liczbę białych krwinek oraz
czynność nerek i wątroby. Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Dimethyl fumarate Glenmark lekarz
zbada liczbę białych krwinek u pacjenta oraz sprawdzi, czy nerki i wątroba funkcjonują prawidłowo.
Badania te lekarz będzie przeprowadzał okresowo w trakcie leczenia. Jeżeli w trakcie leczenia liczba
białych krwinek u pacjenta się zmniejszy, lekarz może rozważyć przeprowadzenie dodatkowych
badań lub przerwanie leczenia.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Dimethyl fumarate Glenmark należy omówić to z lekarzem,
jeśli u pacjenta występuje:
- ciężka choroba nerek
- ciężka choroba wątroby
- choroba żołądka lub jelit
- ciężkie zakażenie (np. zapalenie płuc).
Podczas leczenia lekiem Dimethyl fumarate Glenmark może wystąpić półpasiec. W niektórych
przypadkach wystąpiły ciężkie powikłania. W razie podejrzenia u pacjenta jakichkolwiek objawów
półpaśca należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza.
Jeżeli stwardnienie rozsiane się nasili (np. wystąpi osłabienie lub zaburzenia widzenia) lub pojawią się
jakiekolwiek inne nowe objawy, pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem,
ponieważ mogą to być objawy rzadko występującego zakażenia mózgu zwanego postępującą
wieloogniskową leukoencefalopatią (PML). PML to ciężka choroba, która może prowadzić do ciężkiej
niepełnosprawności lub zgonu.
Podczas stosowania leku zawierającego dimetylu fumaran w skojarzeniu z innymi estrami kwasu
fumarowego stosowanymi w leczeniu łuszczycy (choroby skóry) zgłaszano rzadkie, ale ciężkie
zaburzenie nerek zwane zespołem Fanconiego. Jeśli pacjent zauważy, że oddaje więcej moczu, czuje
większe pragnienie i pije więcej niż zwykle, jego mięśnie wydają się słabsze, dojdzie do złamania
kości lub po prostu czuje ból, należy możliwie jak najszybciej zgłosić się do lekarza w celu dalszego
zbadania tych objawów.
Dzieci i młodzież
Nie należy podawać tego leku dzieciom w wieku poniżej 10 lat, ponieważ dane dotyczące tej grupy
wiekowej nie są dostępne.
Lek Dimethyl fumarate Glenmark a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, w szczególności o:
- lekach zawierających estry kwasu fumarowego (fumarany) stosowanych w leczeniu
łuszczycy;
- lekach wpływających na układ odpornościowy, w tym chemioterapeutykach, lekach
immunosupresyjnych lub innych lekach stosowanych w leczeniu stwardnienia
rozsianego;
- lekach mających wpływ na nerki, w tym o niektórych antybiotykach (stosowanych
w leczeniu zakażeń), lekach moczopędne (diuretyki), niektórych rodzajach leków
przeciwbólowych (takie jak ibuprofen i inne podobne leki przeciwzapalne oraz leki
wydawane bez recepty) oraz lekach zawierających lit.
- stosowanie leku Dimethyl fumarate Glenmark z niektórymi szczepionkami (szczepionki
zawierającżywe drobnoustroje) może spowodować rozwój zakażenia, dlatego należy tego
unikać. Lekarz doradzi, czy należy podać szczepionki innego rodzaju (szczepionki
zawierające zabite drobnoustroje).
Dimethyl fumarate Glenmark z alkoholem
Należy unikać spożywania wysokoprocentowych napojów alkoholowych (ponad 30% alkoholu
objętościowo, np. spirytusu) w ilości większej niż 50 ml w ciągu godziny od przyjęcia leku Dimethyl
fumarate Glenmark, z powodu ryzyka interakcji pomiędzy alkoholem i tym lekiem. Może to
prowadzić do wystąpienia nieżytu żołądka (zapalenia błony śluzowej żołądka), zwłaszcza u osób
podatnych na tę chorobę.
Dimethyl fumarate Glenmark zawiera sód
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na kapsułkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od
sodu”.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Istnieją ograniczone dane dotyczące wpływu tego leku, stosowanego przez kobietę w ciąży, na
nienarodzone dziecko. Leku Dimethyl fumarate Glenmark nie należy przyjmować podczas ciąży,
chyba że pacjentka omówiła to z lekarzem, a stosowanie leku jest konieczne.
Karmienie piersią
Nie wiadomo, czy substancja czynna leku Dimethyl fumarate Glenmark przenika do mleka matki.
Lekarz doradzi pacjentce, czy powinna przerwać karmienie piersią czy przyjmować lek Dimethyl
fumarate Glenmark. Decyzja zostanie podjęta w oparciu o ocenę korzyści dla dziecka wynikających
z karmienia piersią w porównaniu do korzyści dla pacjentki wynikających z leczenia.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie należy się spodziewać, aby lek Dimethyl fumarate Glenmark wpływał na zdolność prowadzenia
pojazdów i obsługiwania maszyn.
3. Jak stosować lek Dimethyl fumarate Glenmark
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza.
Dawka początkowa:
120 mg dwa razy na dobę.
Taką dawkę początkową należy przyjmować przez pierwsze 7 dni, a następnie należy stosować
zwykle stosowaną dawkę.
Zwykle stosowana dawka:
240 mg dwa razy na dobę.
Lek Dimethyl fumarate Glenmark należy przyjmować doustnie.
Każdą kapsułkę należy połknąć w całości, popijając wodą. Kapsułki nie należy dzielić, kruszyć,
rozpuszczać, ssać ani rozgryzać, gdyż może to nasilać niektóre działania niepożądane.
Lek Dimethyl fumarate Glenmark należy przyjmować z jedzeniem - pomoże to złagodzić bardzo
często występujące działania niepożądane (wymienione w punkcie 4).
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Dimethyl fumarate Glenmark
W przypadku zastosowania większej niż zalecana liczby kapsułek, należy natychmiast powiedzieć
o tym lekarzowi. Mogą wystąpić działania niepożądane podobne do opisanych poniżej, w punkcie 4.
Pominięcie zastosowania leku Dimethyl fumarate Glenmark
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Pominiętą dawkę można przyjąć, pod warunkiem zachowania 4-godzinnej przerwy przed następną
dawką. W innej sytuacji, należy przyjąć następną dawkę o zwykłej porze.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Ciężkie działania niepożądane
Lek Dimethyl fumarate Glenmark może zmniejszać liczbę limfocytów (rodzaj białych krwinek). Mała
liczba białych krwinek może zwiększać ryzyko zakażeń, w tym rzadko występującego zakażenia
mózgu, zwanego postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML). PML może prowadzić do
ciężkiej niepełnosprawności lub zgonu. PML stwierdzano po upływie 1 roku do 5 lat terapii, dlatego
lekarz powinien kontrolować liczbę białych krwinek u pacjenta przez cały czas trwania leczenia,
a pacjent powinien zwracać uwagę na objawy opisane poniżej, które mogą wskazywać na PML.
Ryzyko wystąpienia PML może być większe, jeżeli pacjent przyjmował wcześniej leki wpływające
na funkcjonowanie układu odpornościowego.
Objawy PML mogą przypominać rzut stwardnienia rozsianego. Należą do nich pojawiające się
objawy jako nowe lub nasilenie się takich objawów jak osłabienie po jednej stronie ciała, zaburzenia
koordynacji ruchów, zaburzenia widzenia, toku myślenia lub pamięci, splątanie (dezorientacja) lub
zmiany osobowości, lub zaburzenia mowy i trudności komunikacyjne trwające dłużej niż kilka dni.
Z tego względu, jeśli pacjent w trakcie przyjmowania leku Dimethyl fumarate Glenmark zauważy
nasilenie objawów związanych ze stwardnieniem rozsianym lub wystąpienie jakichkolwiek nowych
objawów, powinien jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Należy też porozmawiać z partnerem
lub opiekunami i poinformować ich o swoim leczeniu. Mogą wystąpić objawy, których pacjent może
nie być świadomy.
W razie wystąpienia któregokolwiek z wymienionych objawów, należy natychmiast
skontaktować się z lekarzem
Ciężkie reakcje alergiczne
Częstość występowania ciężkich reakcji alergicznych nie może być określona na podstawie
dostępnych danych (nieznana).
Bardzo częstym działaniem niepożądanym jest nagłe (napadowe) zaczerwienienie skóry twarzy lub
ciała. Jeżeli jednak napadowemu zaczerwienieniu skóry towarzyszy czerwona wysypka lub
pokrzywka oraz którykolwiek z poniższych objawów:
- obrzęk twarzy, warg, jamy ustnej lub języka (obrzęk naczyniowo-ruchowy);
- świszczący oddech, trudności w oddychaniu lub zadyszka (duszność, niedotlenienie);
- zawroty głowy lub utrata przytomności (niedociśnienie tętnicze),
może to wskazywać na ciężką reakcję alergiczną (anafilaksję).
Należy przerwać przyjmowanie leku Dimethyl fumarate Glenmark i natychmiast
skontaktować się z lekarzem
Inne działania niepożądane
Bardzo często (mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 osób)
- zaczerwienienie skóry twarzy lub uczucie podwyższonej temperatury ciała, gorąca, pieczenia
skóry lub swędzenia skóry (napadowe zaczerwienienie skóry)
- luźne stolce (biegunka)
- mdłości (nudności)
- bóle lub skurcze żołądka
Przyjmowanie leku z jedzeniem pomoże złagodzić wymienione wyżej działania niepożądane
Podczas przyjmowania leku Dimethyl fumarate Glenmark w badaniach moczu bardzo często
stwierdza się obecność ciał ketonowych (substancji normalnie wytwarzanych w organizmie).
Należy zapytać się lekarza, jak radzić sobie z tymi działaniami niepożądanymi. Lekarz może
zmniejszyć dawkę leku. Nie można samemu zmniejszać dawki leku, chyba że lekarz to zaleci.
Często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób)
- zapalenie błony śluzowej jelit (nieżyt żołądka i jelit)
- wymioty
- niestrawność
- zapalenie błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka)
- zaburzenia żołądka i jelit
- pieczenie skóry
- fale gorąca, uczucie gorąca
- swędzenie skóry (świąd)
- wysypka
- różowe lub czerwone plamy na skórze (rumień)
- utrata włosów (łysienie)
Działania niepożądane, które mogą być widoczne w wynikach badań krwi lub moczu
- mała liczba białych krwinek (limfopenia, leukopenia). Zmniejszona liczba białych krwinek
może oznaczać, że organizm jest mniej zdolny zwalczać zakażenie. W razie ciężkiego
zakażenia (np. zapalenia płuc) należy natychmiast skontaktować się z lekarzem;
- białko (albumina) w moczu;
- zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT) we krwi.
Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 na 100 osób)
- reakcje alergiczne (nadwrażliwość)
- zmniejszenie liczby płytek krwi
Rzadko (mogą wystąpić u 1 na 1 000 osób)
- zapalenie wątroby i zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT lub AspAT
jednocześnie z bilirubiną)
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- półpasiec, z takimi objawami jak: pęcherze na skórze, pieczenie, świąd lub ból skóry, zwykle
po jednej stronie górnej części ciała lub twarzy, oraz innymi objawami, takimi jak gorączka
i osłabienie we wczesnych stadiach zakażenia, a następnie drętwienie, świąd lub czerwone
plamy oraz silny ból
- katar (nieżyt nosa)
Dzieci (w wieku 13 lat i powyżej) i młodzież
Wymienione wyżej działania niepożądane dotyczą również dzieci i młodzieży. Niektóre działania
niepożądane zgłaszano częściej u dzieci i młodzieży niż u dorosłych, np. ból głowy, ból brzucha lub
skurcze żołądka, wymioty, ból gardła, kaszel i bolesne miesiączki.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania
niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań
Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i
Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
5. Jak przechowywać lek Dimethyl fumarate Glenmark
- Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
- Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku tekturowym
i blistrze po skrócie EXP co oznacza termin ważności. Termin ważności oznacza ostatni dzień
podanego miesiąca.
- Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
- Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy
zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże
chronić środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Dimethyl fumarate Glenmark
Substancją czynną leku jest dimetylu fumaran.
Dimethyl fumarate Glenmark, 120 mg: Każda kapsułka zawiera 120 mg dimetylu fumaranu.
Dimethyl fumarate Glenmark, 240 mg: Każda kapsułka zawiera 240 mg dimetylu fumaranu.
Pozostałe składniki to:
Zawartość kapsułki (minitabletki w kapsułce dojelitowej): celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza
sodowa, talk, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, trietylu cytrynian, kwasu
metakrylowego i metylu metakrylanu kopolimer (1:1), kwasu metakrylowego i etylu akrylanu
kopolimer (1:1), dyspersja 30%, symetykon.
Dimethyl fumarate Glenmark, 120 mg
Wieczko kapsułki: żelatyna, żelaza tlenek żółty (E 172), tytanu dwutlenek (E 171), błękit brylantowy
FD & C Blue 1 (E 133), żelaza tlenek czarny (E 172), woda oczyszczona.
Korpus kapsułki: żelatyna, tytanu dwutlenek (E 171), woda oczyszczona.
Dimethyl fumarate Glenmark, 240 mg:
Wieczko kapsułki: żelatyna, żelaza tlenek żółty (E 172), tytanu dwutlenek (E 171), błękit brylantowy
FD & C Blue 1 (E 133), żelaza tlenek czarny (E 172), woda oczyszczona.
Korpus kapsułki: żelatyna, żelaza tlenek żółty (E 172), tytanu dwutlenek (E 171), błękit brylantowy
FD & C Blue 1 (E 133), żelaza tlenek czarny (E 172), woda oczyszczona.
Tusz do nadruku: szelak, glikol propylenowy, potasu wodorotlenek, żelaza tlenek czarny
(E 172).
Jak wygląda lek Dimethyl fumarate Glenmark i co zawiera opakowanie
Dimethyl fumarate Glenmark, 120 mg, kapsułki dojelitowe, twarde to kapsułka żelatynowa twarda
o 20 mm, w rozmiarze „1”, korpus barwy białej z nadrukiem czarnym tuszem „307” oraz wieczko
barwy niebieskiej z nadrukiem czarnym tuszem „G”, zawierające białe do białawych okrągłe
minitabletki.
Dostępne wielkości opakowań:
14, 28, 56 kapsułek pakowanych w blistry z folii PVC/PVDC-Aluminium, w tekturowym pudełku.
14x1, 28x1, 56x1 kapsułka pakowane w perforowane blistry jednodawkowe z folii PVC/PVDC-
Aluminium, w tekturowym pudełku.
Dimethyl fumarate Glenmark, 240 mg, kapsułki dojelitowe, twarde to kapsułka żelatynowa, twarda
o 22 mm, w rozmiarze „0”, korpus barwy niebieskiej z nadrukiem czarnym tuszem „308” oraz
wieczko barwy niebieskiej z nadrukiem czarnym tuszem „G”, zawierające białe do białawych okrągłe
minitabletki.
Dostępne wielkości opakowań:
56, 112, 168, 196 kapsułek pakowanych w blistry z folii PVC/PVDC-Aluminium, w tekturowym
pudełku.
56x1, 112x1, 168x1, 196x1 kapsułka pakowane w perforowane blistry jednodawkowe z folii
PVC/PVDC-Aluminium, w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny
Glenmark Pharmaceuticals s.r.o.
Hvězdova 1716/2b
140 78 Praga 4
Republika Czeska
Wytwórca i Importer
Glenmark Pharmaceuticals s.r.o.
Fibichova 143
566 17 Vysoke Myto
Republika Czeska
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru
Gospodarczego pod następującymi nazwami:
Szwecja Dimethyl fumarate Glenmark
Republika Czeska Dimethyl fumarate Glenmark
Słowacja Dimethyl fumarate Glenmark
Polska Dimethyl fumarate Glenmark
Niemcy Dimethylfumarat Glenmark 120 mg magensaftresistente Hartkapseln;
Dimethylfumarat Glenmark 240 mg magensaftresistente Hartkapseln
Hiszpania Dimetil fumarato Glenmark 120 mg cápsulas duras gastrorresistentes EFG
Dimetil fumarato Glenmark 240 mg cápsulas duras gastrorresistentes EFG
Norwegia Dimethyl fumarate Glenmark
Dania Dimethyl fumarate Glenmark
Finlandia Dimethyl fumarate Glenmark
Holandia Dimethylfumaraat Glenmark 120 mg maagsapresistente capsules, hard
Dimethylfumaraat Glenmark 240 mg maagsapresistente casules, hard
Włochy Dimetil fumarato Glenmark
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji na temat leku należy zwrócić się do
miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
Glenmark Pharmaceuticals Sp. z o. o.
ul. Dziekońskiego 3
00-728 Warszawa
Email: poland.receptionist@glenmarkpharma.com
Data ostatniej aktualizacji ulotki: styczeń 2025 r.
Co to jest lek Dimethyl fumarate Glenmark
Dimethyl fumarate Glenmark jest lekiem zawierającym jako substancję czynną dimetylu fumaran.
W jakim celu stosuje się lek Dimethyl fumarate Glenmark
Lek Dimethyl fumarate Glenmark stosuje się w leczeniu rzutowo-remisyjnej postaci
stwardnienia rozsianego (SM) u pacjentów w wieku 13 lat i starszych.
Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą, która uszkadza ośrodkowy układ nerwowy (OUN),
w tym mózg i rdzeń kręgowy. Rzutowo-remisyjna postać stwardnienia rozsianego charakteryzuje się
powtarzającym się, okresowym nasileniem objawów ze strony układu nerwowego (zwanych rzutami).
Objawy różnią się u poszczególnych pacjentów, ale z reguły obejmują zaburzenia chodu, równowagi
oraz osłabienie wzroku (np. niewyraźne lub podwójne widzenie). Objawy te mogą całkowicie ustąpić
po rzucie choroby, ale niektóre problemy mogą pozostać.
W jaki sposób działa lek Dimethyl fumarate Glenmark
Lek Dimethyl fumarate Glenmark wydaje się powstrzymywać układ odpornościowy przed
powodowaniem uszkodzeń mózgu i rdzenia kręgowego, co może również przyczynić się do
opóźnienia pojawienia się objawów choroby w przyszłości.
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Dimethyl fumarate Glenmark
Kiedy nie stosować leku Dimethyl fumarate Glenmark
- jeśli pacjent ma uczulenie na dimetylu fumaran lub którykolwiek z pozostałych składników
tego leku (wymienionych w punkcie 6).
- jeśli u pacjenta podejrzewa się lub zostanie potwierdzone wystąpienie rzadkiego zakażenia
mózgu zwanego postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (ang. progressive multifocal
leukoencephalopathy, PML).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Lek Dimethyl fumarate Glenmark może niekorzystnie wpływać na liczbę białych krwinek oraz
czynność nerek i wątroby. Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Dimethyl fumarate Glenmark lekarz
zbada liczbę białych krwinek u pacjenta oraz sprawdzi, czy nerki i wątroba funkcjonują prawidłowo.
Badania te lekarz będzie przeprowadzał okresowo w trakcie leczenia. Jeżeli w trakcie leczenia liczba
białych krwinek u pacjenta się zmniejszy, lekarz może rozważyć przeprowadzenie dodatkowych
badań lub przerwanie leczenia.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Dimethyl fumarate Glenmark należy omówić to z lekarzem,
jeśli u pacjenta występuje:
- ciężka choroba nerek
- ciężka choroba wątroby
- choroba żołądka lub jelit
- ciężkie zakażenie (np. zapalenie płuc).
Podczas leczenia lekiem Dimethyl fumarate Glenmark może wystąpić półpasiec. W niektórych
przypadkach wystąpiły ciężkie powikłania. W razie podejrzenia u pacjenta jakichkolwiek objawów
półpaśca należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza.
Jeżeli stwardnienie rozsiane się nasili (np. wystąpi osłabienie lub zaburzenia widzenia) lub pojawią się
jakiekolwiek inne nowe objawy, pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem,
ponieważ mogą to być objawy rzadko występującego zakażenia mózgu zwanego postępującą
wieloogniskową leukoencefalopatią (PML). PML to ciężka choroba, która może prowadzić do ciężkiej
niepełnosprawności lub zgonu.
Podczas stosowania leku zawierającego dimetylu fumaran w skojarzeniu z innymi estrami kwasu
fumarowego stosowanymi w leczeniu łuszczycy (choroby skóry) zgłaszano rzadkie, ale ciężkie
zaburzenie nerek zwane zespołem Fanconiego. Jeśli pacjent zauważy, że oddaje więcej moczu, czuje
większe pragnienie i pije więcej niż zwykle, jego mięśnie wydają się słabsze, dojdzie do złamania
kości lub po prostu czuje ból, należy możliwie jak najszybciej zgłosić się do lekarza w celu dalszego
zbadania tych objawów.
Dzieci i młodzież
Nie należy podawać tego leku dzieciom w wieku poniżej 10 lat, ponieważ dane dotyczące tej grupy
wiekowej nie są dostępne.
Lek Dimethyl fumarate Glenmark a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, w szczególności o:
- lekach zawierających estry kwasu fumarowego (fumarany) stosowanych w leczeniu
łuszczycy;
- lekach wpływających na układ odpornościowy, w tym chemioterapeutykach, lekach
immunosupresyjnych lub innych lekach stosowanych w leczeniu stwardnienia
rozsianego;
- lekach mających wpływ na nerki, w tym o niektórych antybiotykach (stosowanych
w leczeniu zakażeń), lekach moczopędne (diuretyki), niektórych rodzajach leków
przeciwbólowych (takie jak ibuprofen i inne podobne leki przeciwzapalne oraz leki
wydawane bez recepty) oraz lekach zawierających lit.
- stosowanie leku Dimethyl fumarate Glenmark z niektórymi szczepionkami (szczepionki
zawierającżywe drobnoustroje) może spowodować rozwój zakażenia, dlatego należy tego
unikać. Lekarz doradzi, czy należy podać szczepionki innego rodzaju (szczepionki
zawierające zabite drobnoustroje).
Dimethyl fumarate Glenmark z alkoholem
Należy unikać spożywania wysokoprocentowych napojów alkoholowych (ponad 30% alkoholu
objętościowo, np. spirytusu) w ilości większej niż 50 ml w ciągu godziny od przyjęcia leku Dimethyl
fumarate Glenmark, z powodu ryzyka interakcji pomiędzy alkoholem i tym lekiem. Może to
prowadzić do wystąpienia nieżytu żołądka (zapalenia błony śluzowej żołądka), zwłaszcza u osób
podatnych na tę chorobę.
Dimethyl fumarate Glenmark zawiera sód
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na kapsułkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od
sodu”.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Istnieją ograniczone dane dotyczące wpływu tego leku, stosowanego przez kobietę w ciąży, na
nienarodzone dziecko. Leku Dimethyl fumarate Glenmark nie należy przyjmować podczas ciąży,
chyba że pacjentka omówiła to z lekarzem, a stosowanie leku jest konieczne.
Karmienie piersią
Nie wiadomo, czy substancja czynna leku Dimethyl fumarate Glenmark przenika do mleka matki.
Lekarz doradzi pacjentce, czy powinna przerwać karmienie piersią czy przyjmować lek Dimethyl
fumarate Glenmark. Decyzja zostanie podjęta w oparciu o ocenę korzyści dla dziecka wynikających
z karmienia piersią w porównaniu do korzyści dla pacjentki wynikających z leczenia.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie należy się spodziewać, aby lek Dimethyl fumarate Glenmark wpływał na zdolność prowadzenia
pojazdów i obsługiwania maszyn.
3. Jak stosować lek Dimethyl fumarate Glenmark
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza.
Dawka początkowa:
120 mg dwa razy na dobę.
Taką dawkę początkową należy przyjmować przez pierwsze 7 dni, a następnie należy stosować
zwykle stosowaną dawkę.
Zwykle stosowana dawka:
240 mg dwa razy na dobę.
Lek Dimethyl fumarate Glenmark należy przyjmować doustnie.
Każdą kapsułkę należy połknąć w całości, popijając wodą. Kapsułki nie należy dzielić, kruszyć,
rozpuszczać, ssać ani rozgryzać, gdyż może to nasilać niektóre działania niepożądane.
Lek Dimethyl fumarate Glenmark należy przyjmować z jedzeniem - pomoże to złagodzić bardzo
często występujące działania niepożądane (wymienione w punkcie 4).
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Dimethyl fumarate Glenmark
W przypadku zastosowania większej niż zalecana liczby kapsułek, należy natychmiast powiedzieć
o tym lekarzowi. Mogą wystąpić działania niepożądane podobne do opisanych poniżej, w punkcie 4.
Pominięcie zastosowania leku Dimethyl fumarate Glenmark
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Pominiętą dawkę można przyjąć, pod warunkiem zachowania 4-godzinnej przerwy przed następną
dawką. W innej sytuacji, należy przyjąć następną dawkę o zwykłej porze.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Ciężkie działania niepożądane
Lek Dimethyl fumarate Glenmark może zmniejszać liczbę limfocytów (rodzaj białych krwinek). Mała
liczba białych krwinek może zwiększać ryzyko zakażeń, w tym rzadko występującego zakażenia
mózgu, zwanego postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML). PML może prowadzić do
ciężkiej niepełnosprawności lub zgonu. PML stwierdzano po upływie 1 roku do 5 lat terapii, dlatego
lekarz powinien kontrolować liczbę białych krwinek u pacjenta przez cały czas trwania leczenia,
a pacjent powinien zwracać uwagę na objawy opisane poniżej, które mogą wskazywać na PML.
Ryzyko wystąpienia PML może być większe, jeżeli pacjent przyjmował wcześniej leki wpływające
na funkcjonowanie układu odpornościowego.
Objawy PML mogą przypominać rzut stwardnienia rozsianego. Należą do nich pojawiające się
objawy jako nowe lub nasilenie się takich objawów jak osłabienie po jednej stronie ciała, zaburzenia
koordynacji ruchów, zaburzenia widzenia, toku myślenia lub pamięci, splątanie (dezorientacja) lub
zmiany osobowości, lub zaburzenia mowy i trudności komunikacyjne trwające dłużej niż kilka dni.
Z tego względu, jeśli pacjent w trakcie przyjmowania leku Dimethyl fumarate Glenmark zauważy
nasilenie objawów związanych ze stwardnieniem rozsianym lub wystąpienie jakichkolwiek nowych
objawów, powinien jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Należy też porozmawiać z partnerem
lub opiekunami i poinformować ich o swoim leczeniu. Mogą wystąpić objawy, których pacjent może
nie być świadomy.
W razie wystąpienia któregokolwiek z wymienionych objawów, należy natychmiast
skontaktować się z lekarzem
Ciężkie reakcje alergiczne
Częstość występowania ciężkich reakcji alergicznych nie może być określona na podstawie
dostępnych danych (nieznana).
Bardzo częstym działaniem niepożądanym jest nagłe (napadowe) zaczerwienienie skóry twarzy lub
ciała. Jeżeli jednak napadowemu zaczerwienieniu skóry towarzyszy czerwona wysypka lub
pokrzywka oraz którykolwiek z poniższych objawów:
- obrzęk twarzy, warg, jamy ustnej lub języka (obrzęk naczyniowo-ruchowy);
- świszczący oddech, trudności w oddychaniu lub zadyszka (duszność, niedotlenienie);
- zawroty głowy lub utrata przytomności (niedociśnienie tętnicze),
może to wskazywać na ciężką reakcję alergiczną (anafilaksję).
Należy przerwać przyjmowanie leku Dimethyl fumarate Glenmark i natychmiast
skontaktować się z lekarzem
Inne działania niepożądane
Bardzo często (mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 osób)
- zaczerwienienie skóry twarzy lub uczucie podwyższonej temperatury ciała, gorąca, pieczenia
skóry lub swędzenia skóry (napadowe zaczerwienienie skóry)
- luźne stolce (biegunka)
- mdłości (nudności)
- bóle lub skurcze żołądka
Przyjmowanie leku z jedzeniem pomoże złagodzić wymienione wyżej działania niepożądane
Podczas przyjmowania leku Dimethyl fumarate Glenmark w badaniach moczu bardzo często
stwierdza się obecność ciał ketonowych (substancji normalnie wytwarzanych w organizmie).
Należy zapytać się lekarza, jak radzić sobie z tymi działaniami niepożądanymi. Lekarz może
zmniejszyć dawkę leku. Nie można samemu zmniejszać dawki leku, chyba że lekarz to zaleci.
Często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób)
- zapalenie błony śluzowej jelit (nieżyt żołądka i jelit)
- wymioty
- niestrawność
- zapalenie błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka)
- zaburzenia żołądka i jelit
- pieczenie skóry
- fale gorąca, uczucie gorąca
- swędzenie skóry (świąd)
- wysypka
- różowe lub czerwone plamy na skórze (rumień)
- utrata włosów (łysienie)
Działania niepożądane, które mogą być widoczne w wynikach badań krwi lub moczu
- mała liczba białych krwinek (limfopenia, leukopenia). Zmniejszona liczba białych krwinek
może oznaczać, że organizm jest mniej zdolny zwalczać zakażenie. W razie ciężkiego
zakażenia (np. zapalenia płuc) należy natychmiast skontaktować się z lekarzem;
- białko (albumina) w moczu;
- zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT) we krwi.
Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 na 100 osób)
- reakcje alergiczne (nadwrażliwość)
- zmniejszenie liczby płytek krwi
Rzadko (mogą wystąpić u 1 na 1 000 osób)
- zapalenie wątroby i zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT lub AspAT
jednocześnie z bilirubiną)
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- półpasiec, z takimi objawami jak: pęcherze na skórze, pieczenie, świąd lub ból skóry, zwykle
po jednej stronie górnej części ciała lub twarzy, oraz innymi objawami, takimi jak gorączka
i osłabienie we wczesnych stadiach zakażenia, a następnie drętwienie, świąd lub czerwone
plamy oraz silny ból
- katar (nieżyt nosa)
Dzieci (w wieku 13 lat i powyżej) i młodzież
Wymienione wyżej działania niepożądane dotyczą również dzieci i młodzieży. Niektóre działania
niepożądane zgłaszano częściej u dzieci i młodzieży niż u dorosłych, np. ból głowy, ból brzucha lub
skurcze żołądka, wymioty, ból gardła, kaszel i bolesne miesiączki.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania
niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań
Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i
Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
5. Jak przechowywać lek Dimethyl fumarate Glenmark
- Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
- Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku tekturowym
i blistrze po skrócie EXP co oznacza termin ważności. Termin ważności oznacza ostatni dzień
podanego miesiąca.
- Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
- Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy
zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże
chronić środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Dimethyl fumarate Glenmark
Substancją czynną leku jest dimetylu fumaran.
Dimethyl fumarate Glenmark, 120 mg: Każda kapsułka zawiera 120 mg dimetylu fumaranu.
Dimethyl fumarate Glenmark, 240 mg: Każda kapsułka zawiera 240 mg dimetylu fumaranu.
Pozostałe składniki to:
Zawartość kapsułki (minitabletki w kapsułce dojelitowej): celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza
sodowa, talk, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, trietylu cytrynian, kwasu
metakrylowego i metylu metakrylanu kopolimer (1:1), kwasu metakrylowego i etylu akrylanu
kopolimer (1:1), dyspersja 30%, symetykon.
Dimethyl fumarate Glenmark, 120 mg
Wieczko kapsułki: żelatyna, żelaza tlenek żółty (E 172), tytanu dwutlenek (E 171), błękit brylantowy
FD & C Blue 1 (E 133), żelaza tlenek czarny (E 172), woda oczyszczona.
Korpus kapsułki: żelatyna, tytanu dwutlenek (E 171), woda oczyszczona.
Dimethyl fumarate Glenmark, 240 mg:
Wieczko kapsułki: żelatyna, żelaza tlenek żółty (E 172), tytanu dwutlenek (E 171), błękit brylantowy
FD & C Blue 1 (E 133), żelaza tlenek czarny (E 172), woda oczyszczona.
Korpus kapsułki: żelatyna, żelaza tlenek żółty (E 172), tytanu dwutlenek (E 171), błękit brylantowy
FD & C Blue 1 (E 133), żelaza tlenek czarny (E 172), woda oczyszczona.
Tusz do nadruku: szelak, glikol propylenowy, potasu wodorotlenek, żelaza tlenek czarny
(E 172).
Jak wygląda lek Dimethyl fumarate Glenmark i co zawiera opakowanie
Dimethyl fumarate Glenmark, 120 mg, kapsułki dojelitowe, twarde to kapsułka żelatynowa twarda
o 20 mm, w rozmiarze „1”, korpus barwy białej z nadrukiem czarnym tuszem „307” oraz wieczko
barwy niebieskiej z nadrukiem czarnym tuszem „G”, zawierające białe do białawych okrągłe
minitabletki.
Dostępne wielkości opakowań:
14, 28, 56 kapsułek pakowanych w blistry z folii PVC/PVDC-Aluminium, w tekturowym pudełku.
14x1, 28x1, 56x1 kapsułka pakowane w perforowane blistry jednodawkowe z folii PVC/PVDC-
Aluminium, w tekturowym pudełku.
Dimethyl fumarate Glenmark, 240 mg, kapsułki dojelitowe, twarde to kapsułka żelatynowa, twarda
o 22 mm, w rozmiarze „0”, korpus barwy niebieskiej z nadrukiem czarnym tuszem „308” oraz
wieczko barwy niebieskiej z nadrukiem czarnym tuszem „G”, zawierające białe do białawych okrągłe
minitabletki.
Dostępne wielkości opakowań:
56, 112, 168, 196 kapsułek pakowanych w blistry z folii PVC/PVDC-Aluminium, w tekturowym
pudełku.
56x1, 112x1, 168x1, 196x1 kapsułka pakowane w perforowane blistry jednodawkowe z folii
PVC/PVDC-Aluminium, w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny
Glenmark Pharmaceuticals s.r.o.
Hvězdova 1716/2b
140 78 Praga 4
Republika Czeska
Wytwórca i Importer
Glenmark Pharmaceuticals s.r.o.
Fibichova 143
566 17 Vysoke Myto
Republika Czeska
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru
Gospodarczego pod następującymi nazwami:
Szwecja Dimethyl fumarate Glenmark
Republika Czeska Dimethyl fumarate Glenmark
Słowacja Dimethyl fumarate Glenmark
Polska Dimethyl fumarate Glenmark
Niemcy Dimethylfumarat Glenmark 120 mg magensaftresistente Hartkapseln;
Dimethylfumarat Glenmark 240 mg magensaftresistente Hartkapseln
Hiszpania Dimetil fumarato Glenmark 120 mg cápsulas duras gastrorresistentes EFG
Dimetil fumarato Glenmark 240 mg cápsulas duras gastrorresistentes EFG
Norwegia Dimethyl fumarate Glenmark
Dania Dimethyl fumarate Glenmark
Finlandia Dimethyl fumarate Glenmark
Holandia Dimethylfumaraat Glenmark 120 mg maagsapresistente capsules, hard
Dimethylfumaraat Glenmark 240 mg maagsapresistente casules, hard
Włochy Dimetil fumarato Glenmark
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji na temat leku należy zwrócić się do
miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
Glenmark Pharmaceuticals Sp. z o. o.
ul. Dziekońskiego 3
00-728 Warszawa
Email: poland.receptionist@glenmarkpharma.com
Data ostatniej aktualizacji ulotki: styczeń 2025 r.
Dane o lekach i suplementach diety dostarcza 