Leczenie medyczną marihuaną w Polsce – jakie choroby, działanie

Czym jest medyczna marihuana ?

Termin medyczna marihuana obejmuje kwiatostany konopi indyjskich i wyciągi z kwiatów konopi indyjskich, a także leki wytwarzane ze składników konopi indyjskich, które spełniają wymagania Farmakopei Europejskiej.

Różnica między marihuaną rekreacyjną a medyczną polega wyłącznie na sposobie uprawiania - medyczna marihuana jest uprawiana w ściśle kontrolowanych warunkach: kontrola zawartość THC i CBD; sprawdzenie, czy nie ma w niej zanieczyszczeń metalami ciężkimi, pestycydami, herbicydami, drobnoustrojami chorobotwórczymi.

Lecznicze właściwości kannabinoidów z konopii

Medyczna marihuana składa się z ponad 18 grup aktywnie chemicznych związków, wśród których można wyodrębnić ok. 120 kannabinoidów oraz 445 składników niekanabioidowych, do których m.in należą:

• Fitokanabinoidy. Wpływają korzystnie na funkcjonowanie układu endokanabioidowego poprzez odziaływanie na receptory CBD1 oraz CBD2 znajdujące się w naszym organizmie, dodatkowo wpływają na metabolizm endokanabinoidów (kanabinoidy, które wytwarza nasz organizm).
  
  Warto się chwilę zatrzymać nad funkcją układu endokanabioidowego w organizmie. Układ ten odpowiada za utrzymanie równowagi w naszym ciele, bierze udział w regulowaniu metabolizmu i aktywności motorycznej, wpływa na nastrój, motywację do działania, modulację emocjonalną, zdolność uczenia się i zapamiętywania faktów. Reguluje poczucie głodu, sytości, gospodarkę energetyczną. Wpływa na procesy uczenia się, funkcje układu naczyniowego, perystaltykę przewodu pokarmowego. Reguluje odczuwanie bólu, gospodarkę neurohormonalną, odpowiada za funkcjonowanie układu odpornościowego.
  
  Do najlepiej poznanych fitokannabinoidów należą:
  
  THC - odpowiedzialny za psychoaktywne działanie marihuany, dodatkowo wykazuje silne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, neuroprotekcyjne, obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe, redukuje spastyczność i napięcie mięśniowe.
  
  CBD - istotną jego rolą jest eliminacja działania psychoaktywnego THC, dodatkowo wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwlękowe, przeciwpsychotyczne, regulujące sen, antydepresyjne, łagodzi objawy Choroby Parkinsona.
  
  CBG - wykazuje działanie antybakteryjne, antydepresyjne, przeciwgrzybicze, przeciwnowotworowe, przeciwbólowe, przeciwzapalne.
  
  CBC - wykazuje działanie uspokajające, silne przeciwzapalne, antydepresyjne, łagodzące lęk, przeciwgrzybicze, przeciwbakteryjne.
  
  CBN - w synergistycznym działaniu z THC działa uspokajająco, przeciwbakteryjnie, może być skuteczny w leczeniu oparzeń, ponieważ zmniejsza odczuwalną wrażliwość na ciepło.
  
  THCV - wykazujące działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, obniżające apetyt, zwiększające poczucie sytości, obniża stężenie glukozy na czczo, ma działanie neuroprotekcyje.
  
  
• Kolejnymi ważnymi składnikami suszu konopnego są terpeny. To je czujemy, wąchając susz konopny. Terpeny oprócz nadawania zapachu mają działania m. in- poprawiające nastrój, stymulują pracę mózgu, wspomagają pamięć krótkotrwałą, uspokajają, działają przeciwzapalnie, przeciwbólowo. Do terpenów zaliczamy min: Pinen, Limonen, Mircen, Linalol, Kariofilen.

Szusz konopny zawiera również:

• Flawonoidy - działające antyoksydacyjnie, przeciwzakrzepowo, przeciwcukrzycowo, neuro- i kardioprotekcyjnie.
• Kanflawiny - działa 30 x silnej przeciwzapalnie niż aspiryna, antyoksydacyjnie, neuroprotekcyjnie.

Wszystkie związki zawarte w suszu działają wspólnie, co jest określane efektem świty (otoczenia). Efekt ten sprawia, że różne odmiany suszu mają swoje „unikalne” działanie, dlatego tak ważne jest dobranie odpowiedniego suszu do stosowania w terapii, ponieważ dany rodzaj suszu nie ma swojego drugiego odpowiednika (obecnie w Polsce jest dostępne 6 rodzajów suszu, o różnych zawartościach THC, CBD, profilach terpenowych oraz występujących w odmianach - Sativa, Indica, oraz susze hybrydowe). 

Najskuteczniejszą metodą leczenia jest droga wziewna (waporyzacja suszu konopii).

Jakie choroby leczy marihuana medyczna?

Biorąc pod uwagę funkcje, za które jest odpowiedzialny układ endokanabioidowy oraz działanie ww. składników suszu, terapię wykorzystanie marihuany w medycynie można włączyć w następujących chorobach i dolegliwościach:

• Ból różnego pochodzenia, m.in.
  • pourazowy,
  • pooperacyjny,
  • neuropatyczny,
  • w przebiegu chorób zwyrodnieniowych,
  • ból u pacjentów onkologicznych,
  • migrenowe bóle głowy,
  • bolesne miesiączkowanie,
  • fibromialgia;
• W neurologii:
  • stwardnienie rozsiane,
  • stwardnienie zanikowe boczne,
  • uraz rdzenia kręgowego,
  • padaczka,
  • dystonia,
  • choroba Huntingtona,
  • choroba Parkinsona,
  • zespół Tourette’a,
  • choroba Alzheimera
  • demencja;
• ADHD, ADD;
• Autyzm;
• Zaburzenia snu;
• Zespół stresu pourazowego (PTSD);
• Zespół zmęczenia (fatigue syndrom);
• Niektóre postacie suszu mogą być wykazywać działanie przeciwdepresyjne, przeciwlękowe;
• Nieswoiste zapalenia jelit;
• Choroba Leśniowskiego-Crohna;
• Wrzodziejące zapalenia jelita grubego;
• Reumatoidalne zapalenie stawów;
• Endometrioza;
• Jaskra;
• Stany zapalne skóry, m.in.
  • Łuszczyca,
  • Atopowe zapalenie skóry (AZS);
• Zespoły metaboliczne: otyłość, cukrzyca;
• Nudności i wymioty w przebiegu radio- i chemioterapii przy leczeniu nowotworu.

Terapeutyczne właściwości marihuany ze względu na holistyczne działanie, znajdują zastosowanie w opiece paliatywnej, jak również z powodzeniem mogą być stosowane u osób w wieku podeszłym, zwiększając jakość życia pacjentów geriatrycznych.

Dowiedz się więcej

• Przeciwwskazania do stosowania terapii konopnej i działania niepożądane. 
• Ekspert opowiada o doświadczeniu w leczeniu pacjentów konopiamii

Leczenie medyczną marihuaną w Polsce

07 lipca 2017 została przyjęta Ustawa o zmianie ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii oraz ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, która weszła w życie 01 listopada 2017, umożliwiając stosowanie surowca farmaceutycznego z marihuaną leczniczej w Polsce.

Obecnie terapia medyczną marihuaną staje się stopniowo coraz bardziej popularna i z powiedzeniem jest stosowana u pacjentów. Należy pamiętać, że ten rodzaj leczenia nie jest terapią pierwszego wyboru, stanowi natomiast alternatywę tam, gdzie inne formy leczenia okazują się nieskuteczne.

Kluczem do efektywnego działania terapii jest dobranie odpowiedniego rodzaju suszu, dawki oraz częstości stosowania.

Kwalifikacje do wizyt prowadzą lekarze przeszkoleni w zakresie stosowania terapii marihuaną oraz posiadający doświadczenie w tym zakresie.

Recepta na leczniczą marihuanę - jak się umówić

Aby zapisać się do lekarza, który może zakwalifikować pacjenta do leczenia i przepisać receptę na konopie medyczne, należy skontaktować się z infolinią Medicover (500 900 500) albo bezpośrednio z rejestracją wybranego centrum medycznego.

Po pozytywnej kwalifikacji w trakcie wizyty lekarz prowadzący kwalifikację wypisuje recepę na susz.

Pierwszorazowa wizyta kwalifikacyjna trwa ok. 20 minut. Kolejne wizyty w celu monitorowania leczenia mogą się odbywać stacjonarnie lub telefonicznie.

Źródła

1. Akademia Spectrum - konopie medyczne w praktyce | Kannabinoidy i ich rola w medycynie
2. Rogowska- Szadkowska Dorota, Komu Pomaga Medyczna Marihuana, Wydawnictwo Krytyki Politycznej, Warszawa 2022
3. Rogowska- Szadkowska Dorota, Medyczna Marihuana Historia Hipokryzji, Wydawnictwo Krytyki Politycznej, Warszawa 2016
4. Backes Michael, Marihuana i Medycyna- Praktyczny przewodnik po świecie medycznej marihuany, Wydawnictwo Purana, 2015