Wyróżnia się kilka rodzajów endometriozy ze względu na głębokość naciekania i stopień zaawansowania zmian chorobowych. Najbardziej zaawansowaną formą jest endometrioza głęboko naciekająca, w której zmiany penetrują w głąb tkanek, naciekając strukturę narządów w miednicy (takich jak jelita, pęcherz moczowy, moczowody czy więzadła macicy).
Ta forma choroby często tworzy guzki, zrosty, powoduje zaburzenia czynności pęcherza lub jelit, w dużej mierze może też wpływać na płodność.
Na czym polega USG endometriozy?
Rozpoznanie endometriozy zaczyna się od wizyty u ginekologa i badania ginekologicznego (fizykalnego). W wielu przypadkach okazuje się ono niewystarczające, dlatego pacjentka kierowana jest na badanie obrazowe. USG endometriozy wykonuje się głowicą waginalną przezpochwowo. Badanie jest dynamiczne, wykonywane w czasie rzeczywistym oraz uzupełnione o ultrasonografię przezbrzuszną.
Protokół badania obejmuje też diagnostykę ultrasonograficzną adenomiozy i zmiany w obrębie przydatków, ocenę tzw. miękkich markerów, m.in. tkliwości i ruchomości tkanek miednicy, które mogą sugerować endometriozę otrzewnej i zrosty. Specjalista wykonujący badanie poszukuje też cech endometriozy głębokiej z oceną warunków anatomicznych, oceną więzadeł krzyżowo-macicznych, pochwy, odbytnicy i esicy oraz oceną pęcherza moczowego i moczowodów. USG endometriozy wykonywane przez specjalistę ma wysoką wartość diagnostyczną, jego czułość i specyficzność są oceniane na wysokim poziomie.
Kiedy wykonać USG endometriozy głęboko naciekającej?
USG endometriozy należy wykonać, gdy pacjentka zauważa u siebie objawy sugerujące endometriozę. Wykonanie badania może także zlecić lekarz, który podczas USG ginekologicznego zauważył zmiany chorobowe (np. torbiele endometrialne).
Objawy mogą być różnorodne i niespecyficzne. Kobiety chorujące na endometriozę zmagają się z:
- ciężkim, bolesnym miesiączkowaniem,
- krwawieniem i plamieniami między miesiączkami,
- stałym bólem miednicy (nasilającym się podczas miesiączki lub owulacji),
- bólem kręgosłupa,
- dyspareunią (bólem w trakcie stosunku płciowego i po nim),
- niepłodnością,
- zaburzeniami urologicznymi skorelowanymi z cyklem menstruacyjnym,
- dyschezją i innymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi (biegunki na zmianę z zaparciami, bolesne defekacje),
- przewlekłym zmęczeniem.
Wymienione objawy są niespecyficzne, często nakładają się na dolegliwości wynikające z innych chorób, co w znacznym stopniu utrudnia postawienie diagnozy. Dlatego do przeprowadzenia dokładanej diagnostyki zaleca się wykonanie USG endometriozy głęboko naciekającej z użyciem kontrastu żelowego (sonovaginografia).
Wykonaj badanie USG endometriozy w Szpitalu Medicover, jednym z czołowych ośrodków leczenia endometriozy
Skontaktuj się z nami, aby poznać ofertę i dowiedzieć się więcej
Zadzwoń 500 900 902
lub wypełnij formularz - oddzwonimy do Ciebie
Czym różni się USG endometriozy od USG ginekologicznego?
Badanie USG endometriozy różni się od standardowego USG ginekologicznego.
| Cecha badania | USG endometriozy (sonovaginografia) | USG ginekologiczne (tradycyjne) |
|---|---|---|
| Rodzaj sondy | Sonda dopochwowa | Sonda dopochwowa |
| Użycie kontrastu | Tak – przed badaniem lekarz za pomocą specjalnego cewnika wprowadza do pochwy żel, który działa jako środek kontrastujący | Nie |
| Czułość badania | Wyższa – umożliwia wykrycie drobnych ognisk endometriozy | Niższa – nie wykrywa tak precyzyjnie zmian endometrialnych |
| Zakres ocenianych struktur anatomicznych | Szeroki – obejmuje dodatkowe obszary niewidoczne w tradycyjnym USG ginekologicznym | Ograniczony – tylko podstawowe struktury narządu rodnego |
| Zalecany czas wykonania badania w cyklu | Między 17. a 27. dniem cyklu (po owulacji) | I faza cyklu (najlepiej zaraz po miesiączce) |
Jak przygotować się do badania USG endometriozy?
USG w kierunku endometriozy nie wymaga specjalnego przygotowania, jednak warto:
- zadbać o wypróżnienie w dniu badania, żeby poprawić jakość obrazowania USG,
- kilka dni przed badaniem wskazana może być też dieta lekkostrawna, żeby uniknąć wzdęć,
- Pęcherz moczowy powinien być częściowo wypełniony.
Nie ma medycznych przeciwwskazań do wykonywania USG endometriozy podczas miesiączki, jednak ze względu na dyskomfort u pacjentki, nie zaleca się wykonywać badania na początku krwawienia. Najlepiej, by pacjentka zaplanowała USG endometriozy w drugiej fazie cyklu między 17. i 27. dniem, po owulacji.
Przeczytaj także: Test na endometriozę
Przebieg badania
Po wprowadzeniu żelu ze środkiem kontrastującym, lekarz wykonuje badanie z wykorzystaniem sondy dopochwowej. W pierwszym etapie badane są nerki, aby wykluczyć ewentualne zastoje moczu, który może być wywołany przewężeniem moczowodów w przebiegu endometriozy. Specjalista ocenia następnie narząd rodny, czyli szyjkę macicy, trzon macicy oraz jajniki – według wspomnianego wcześniej protokołu. Dodatkowo oceniana jest ruchomość jajników i macicy.
Diagnoza endometriozy głęboko naciekającej:
W badaniu USG z kontrastem ocenia się też okolicę przedniej ściany pochwy, pęcherza moczowego, tylnej ściany pochwy, przegrody odbytniczo-pochwowej oraz odbytnicy pod kątem występowania ognisk endometriozy głęboko naciekającej.
Czas trwania:
Badanie trwa ok. 30 minut i jest niebolesne (w przypadku endometriozy głęboko naciekającej mogą wystąpić dolegliwości bólowe podczas badania).
Planowanie leczenia (dostępne wyniki):
Pacjentka otrzymuje wyniki (zdjęcia oraz opis sporządzony przez lekarza) w gabinecie po zakończonym badaniu.
USG endometriozy - cena i dostępność badania
USG endometriozy wykonywane jest w placówkach prywatnych w całej Polsce . W ramach sieci Medicover można je wykonać w kilku miastach, w cenie ok. 600 zł. Istnieje możliwość zarezerwowania terminu nawet w ciągu 48h, w zależności od dostępności specjalisty w danym dniu. Rezerwacji badania dokonamy bez kolejki online, wybierając z listy miasto, konkretną placówkę i dostępny dzień oraz godzinę wizyty.
Gdzie wykonać USG endometriozy (sonovaginografia)?
USG endometriozy głęboko naciekającej można aktualnie wykonać w placówkach Medicover w Warszawie, Krakowie, Katowicach i Bielsku-Białej. Znajdź na mapie miasto oraz najbliższą klinikę Medicover, wybierz specjalistę, dostępny dzień, godzinę badania i zarezerwuj termin.
USG endometriozy - polecani specjaliści w Medicover
Powiązane artykuły:
Źródła:
Prezentowanych informacji o charakterze medycznym nie należy traktować jako wytycznych postępowania medycznego w stosunku do każdego pacjenta. O postępowaniu medycznym, w tym o zakresie i częstotliwości badań diagnostycznych i/lub procedur terapeutycznych decyduje lekarz indywidualnie, zgodnie ze wskazaniami medycznymi, które ustala po zapoznaniu się ze stanem pacjenta. Lekarz podejmuje decyzję w porozumieniu z pacjentem. W przypadku chęci realizacji badań nieobjętych wskazaniami lekarskimi, pacjent ma możliwość ich odpłatnego wykonania. Należy potwierdzić przy zakupie badania szczegóły do jego przygotowania. |
