Gripex

gripex-opakowanie

Nazwa handlowa

Gripex

Dostępność

Bez recepty

Postać

Tabletki powlekane

Dawka

325 mg + 30 mg + 10 mg

Podanie

Doustne

Substancja czynna

Paracetamol, pseudoefedryna, dekstrometrofan

Opakowanie

10 sztuk, 12 sztuk, 24 sztuki

Działanie

Przeciwgorączkowe, przeciwbólowe

Ciąża

Stosowanie niewskazane

Karmienie piersią

Stosowanie niewskazane

Gripex co to jest?

Gripex to lek wieloskładnikowy, który łagodzi objawy przeziębienia oraz grypy. Jest przeznaczony do krótkotrwałego stosowania u pacjentów dorosłych i dzieci powyżej 6 roku życia. Gripex można kupić bez recepty. Preparat występuje w postaci tabletek powlekanych, w opakowaniach zawierających:

  • 10 sztuk,
  • 12 sztuk,
  • 24 sztuki.

Działanie

  • preparat zawiera trzy substancje czynne: paracetamol, pseudoefedrynę i dekstrometrofan. Wykazują one działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwkaszlowe;
  • lek zmniejsza przekrwienie oraz obrzęk błony śluzowej nosa;
  • tabletki udrażniają przewody nosowe oraz zmniejszają ilość wydzieliny z nosa.

Wskazania do stosowania

Tabletki Gripex stosuje się jako krótkotrwałe leczenie:

  • objawów przeziębienia i grypy,
  • stanów grypopodobnych,
  • zapalenia zatok przynosowych (charakterystyczne objawy to gorączka, ból głowy, katar, ból gardła, kaszel, bóle kostno-stawowe oraz bóle mięśni).

Kiedy nie stosować tego leku

Nie wszyscy pacjenci mogą przyjmować ten preparat. Przeciwwskazania do przyjmowania tabletek  występują, jeżeli pacjent/ka:

  • ma uczulenie na paracetamol, pseudoefedrynę, dekstrometorfan, a także na którykolwiek z pozostałych składników leku;
  • stosuje preparat równocześnie z innymi lekami zawierającymi paracetamol;
  • zażywa leki z grupy inhibitorów MAO lub stosował je w okresie do dwóch tygodni wstecz;
  • choruje na ciężką niewydolność wątroby;
  • choruje na ciężkie nadciśnienie tętnicze;
  • choruje na ciężką niewydolność nerek;
  • ma chorobę alkoholową;
  • jest w ciąży lub karmi piersią;
  • jest w wieku poniżej 6. roku życia;
  • cierpi na astmę oskrzelową;
  • cierpi na chorobę niedokrwienną serca;
  • ma wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Pełny skład preparatu

1 tabletka powlekana Gripex zawiera substancje czynne w następujących ilościach:

  • 325 mg paracetamolu,
  • 30 mg chlorowodorku pseudoefedryny,
  • 10 mg bromowodorku dekstrometorfanu.

Substancje pomocnicze to: kwas stearynowy, celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon, krzemionka koloidalna, skrobia żelowana, powidon.
Skład otoczki: dwutlenek tytanu, żółcień pomarańczowa, Allura red AC, triacetyna, hypromeloza, polidekstroza, makrogol.
Tusz do nadruków: alkohol N-butylowy, wodorotlenek amonu, alkohol izopro- pylowy, szelak, glikol propylenowy, czarny tlenek żelaza.

Dawkowanie preparatu

Jak stosować Gripex? Lek przeznaczony jest do krótkotrwałego łagodzenia objawów przeziębienia, grypy i stanów grypopodobnych. Tabletki należy przyjmować doustnie, niezależnie od posiłków.

Zalecane dawkowanie Gripex zależy od wieku pacjenta i wynosi:

  • u pacjentów dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat: 1-2 tabletki od 3 do 4 razy na dobę. Maksymalnie można przyjmować 8 tabletek leku dziennie;
  • u dzieci od 6 do 12 lat: 1 tabletka 3 lub 4 razy na dobę. Maksymalna dawka dobowa leku wynosi 4 tabletki.

Pominięcie dawki leku

Jeżeli pacjent zapomniał przyjąć dawkę preparatu, a objawy w dalszym ciągu się utrzymują, zaleca się zażyć kolejną dawkę. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętych tabletek.

Przyjęcie większej ilości leku od zalecanej

Stosując ten lek należy uważać, aby nie przekroczyć dopuszczalnej dziennej dawki. Jeśli jednak dojdzie do przypadkowego przedawkowania produktu leczniczego, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. W związku z tym, że tabletki zawierają 3 substancje czynne, ewentualne działania niepożądane mogą być skutkiem przedawkowania jednej lub wszystkich z nich.

Objawy przedawkowania Gripex mogą pojawić się po kilku lub kilkunastu godzinach. Należą do nich:

  • niepokój,
  • senność,
  • wymioty,
  • nudności,
  • drżenie,
  • nadmierna potliwość,
  • ogólne osłabienie,
  • zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi,
  • drgawki,
  • oczopląs,
  • duszność,
  • trudności w oddawaniu moczu.

Należy zasięgnąć pomocy medycznej nawet jeśli powyższe działania niepożądane ustąpią, ponieważ może rozwijać się uszkodzenie wątroby. Do objawów niewydolności wątroby należą:

  • uczucie rozpierania w nadbrzuszu,
  • żółtaczka,
  • ponowne nudnościami.

Jeśli lekarz stwierdzi zatrucie lekiem, to konieczna jest hospitalizacja pacjenta. Leczenie polega na przyspieszeniu procesu usuwania preparatu z organizmu przy równoczesnym podtrzymywaniu czynności życiowych. W razie przedawkowania paracetamolu konieczne może być podanie odtrutki, czyli metioniny lub n-acetylocysteiny. Wydalanie pseudoefedryny z organizmu można przyspieszyć poprzez zastosowanie diurezy forsowanej lub dializoterapii. Eliminację szkodliwego działania dekstrometorfanu na ośrodkowy układ nerwowy może wspomóc stosowanie naloksonu.

Możliwe skutki uboczne

Lek Gripex może powodować działania niepożądane u niektórych pacjentów.

Do tej pory niezbyt często, u 1 do 10 na 1000 osób obserwowano:

  • wymioty,
  • nudności,
  • zawroty głowy,
  • zmęczenie.

Rzadko, u 1 do 10 na 10 000 osób stosujących lek występowały:

  • skórne reakcje alergiczne,
  • wysypka,
  • zaczerwienienie skóry,
  • reakcje nadwrażliwości typu I, jak reakcja anafilaktyczna, obrzęk alergiczny.

Bardzo rzadko, u mniej 1 na 10 000 pacjentów pojawiały się:

  • napad astmy oskrzelowej,
  • zaburzenia wytwarzania komórek krwi: małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi), granulocytopenia, agranulocytoza,
  • omamy,
  • kamica moczowa,
  • kolka nerkowa,
  • ostra niewydolność nerek,
  • martwica brodawek nerkowych,
  • uszkodzenie wątroby wskutek przyjęcia zbyt dużej ilości leku.

Ponadto obserwowano również inne skutki uboczne leku, jednak na podstawie dostępnych danych nie można ustalić ich częstości występowania. Należą do nich: 

  • zapalenie jelita grubego spowodowane niedostatecznym dopływem krwi;
  • przyspieszenie akcji serca;
  • senność;
  • zaburzenia w oddawaniu moczu i/lub zatrzymanie moczu, szczególnie u osób z rozrostem gruczołu krokowego;
  • nieznaczne podwyższenie ciśnienia krwi;
  • nagła gorączka, zaczerwienienie skóry bądź liczne niewielkie krostki – te działania niepożądane mogą wystąpić w przeciągu 2 pierwszych dni zażywania leku, a w razie ich pojawienia się należy niezwłocznie odstawić preparat oraz zasięgnąć pomocy medycznej.

Środki ostrożności

  • szczególną ostrożność podczas zażywania leku należy zachować u pacjentów cierpiących na: nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, zaburzenia rytmu serca, rozrost gruczołu krokowego, rozedmę płuc, cukrzycę, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, nadczynność tarczycy, niewydolność oddechową, astmę oskrzelową, podwyższone ryzyko wystąpienia niewydolności oddechowej, powolny metabolizmem z udziałem enzymu CYP2D6;
  • należy stosować lek ostrożnie również wtedy, gdy jednocześnie pacjent przyjmuje leki takie jak: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwlękowe, inne leki sympatykomimetyczne, leki hamujące aktywność enzymu CYP2D6;
  • lek zawiera paracetamol. Z tego powodu podczas terapii nie można spożywać alkoholu, ponieważ alkohol zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby. Nie należy również zażywać innych leków z paracetamolem. Prawdopodobieństwo szkodliwego działania Gripex na wątrobę jest podwyższone, jeżeli u pacjenta występuje niewydolność wątroby, niedożywienie lub pacjentów nadużywa alkoholu;
  • w sytuacji, gdy pacjent przekroczy zalecaną dawkę leku, powinien jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Konsultacja konieczna jest również wtedy, gdy nie występują żadne objawy przedawkowania, ponieważ nawet wtedy może rozwijać się uszkodzenie wątroby zagrażające życiu;
  • z uwagi na obserwowane przypadku nadużycia dekstrometorfanu, konieczne jest zachowanie ostrożności u młodzieży oraz młodych osób dorosłych, które nadużywają środki psychoaktywne;
  • nie należy podawać tabletek dzieciom poniżej 6 roku życia;
  • w przypadku przewlekłego kaszlu z odkrztuszaniem wydzieliny stosowanie leku jest zabronione; 
  • podczas stosowania preparatu wskazane jest zachowanie ostrożności przy prowadzeniu pojazdów i obsługi maszyn w ruchu;
  • w składzie tabletek znajdują się żółcień pomarańczowa oraz Allura red AC. Z tego powodu lek może być przyczyną reakcji alergicznych. W razie wystąpienia gorączki z uogólnionym rumieniem skóry oraz wysypką w postaci krostek, konieczne jest odstawienie leku oraz skonsultowanie się z lekarzem;
  • w czasie zażywania preparatu może rozwinąć się stan zapalny jelita grubego. Jego objawy to nagły ból brzucha i/lub krwawienie z odbytu. W razie pojawienia się tego typu objawów należy jak najszybciej zasięgnąć pomocy medycznej.

Interakcje z innymi lekami

  • lek Gripex może wchodzić w interakcje z niektórymi środkami farmakologicznymi;
  • pacjent powinien koniecznie poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych przez siebie preparatach, a także o tych, które stosował ostatnio lub zamierza zacząć stosować.

Poniższe leki mogą reagować z poszczególnymi substancjami czynnymi Gripex:

Z paracetamolem:

  • inne leki zawierające paracetamol - takie połączenie jest zabronione, ponieważ stwarza ryzyko przedawkowania substancji czynnej;
  • preparaty opóźniające opróżnianie żołądka - mogą one opóźniać działanie paracetamolu;
  • preparaty przyspieszające opróżnianie żołądka - przyspieszają one działanie leku;
  • zydowudyna - paracetamol może nasilać toksyczny wpływ zydowudyny na szpik kostny;
  • leki z grupy inhibitorów MAO - ich połączenie z paracetamolem może może spowodować gorączkę oraz stan pobudzenia, nie należy przyjmować leku Gripex podczas stosowania inhibitorów MAO, a także w ciągu 2 tygodni od ich odstawienia;
  • leki przeciwzakrzepowe - ich działanie może zostać nasilone;
  • leki powodujące przyspieszenie metabolizmu wątrobowego - ich połączenie z paracetamolem może doprowadzić do uszkodzenia wątroby, nawet jeśli pacjent stosuje dawki zalecane;
  • chloramfenikol - lek Gripex może przyczyniać się do wzrostu stężenia chloramfenikolu w osoczu krwi.

Z pseudoefedryną:

  • sympatykomimetyki - nie należy stosować jednocześnie obu leków. Równoczesne przyjmowanie pseudoefedryny z innymi sympatykomimetykami, czyli preparatami hamującymi apetyt, zmniejszającymi przekrwienie lub o działaniu psychostymulującym podobnym do amfetaminy może powodować zwiększone ciśnienie tętnicze krwi;
  • albuterol - jednoczesne przyjmowanie obu substancji może być przyczyną obkurczania naczyń krwionośnych;
  • inhibitory MAO (leki stosowane w leczeniu depresji) - wpływają one na spowolnienie wydalania pseudoefedryny z ustroju oraz zwiększają jej biodostępność;
  • chlorek amonu - chlorek amonu poprzez alkalizację moczu powoduje wzrost reabsorpcji metabolitów pseudoefedryny w nerkach i wydłuża okres jej działania;
  • leki przeciwnadciśnieniowe - pseudoefedryna obniża ich działanie, ponadto może również modyfikować działanie glikozydów naparstnicy (leki stosowane w niewydolności serca);
  • furazolidyna - nie należy łączyć obu leków;
  • leki zobojętniające sok żołądkowy (stosowane na niestrawność i zgagę) - mogą one nasilać działanie pseudoefedryny.

Z dekstrometorfanem:

  • środki hamujące enzym CYP2D6, jak np. sertralina, terbinafina, fluoksetyna, chinidyna, haloperydol, tiorydazyna, perfenazyna, amiodaron, paroksetyna, propafenon, flekainid, cynakalcet, bupropion, metadon - mogą one wpływać na wzrost stężenia dekstrometorfanu we krwi;
  • inhibitoy MAO - ich połączenie z dekstrometorfanem jest zabronione.

Interakcje z alkoholem

W czasie przyjmowania leku Gripex nie należy pić alkoholu.

Preparat zawiera paracetamol - jeśli pacjent spożywa napoje alkoholowe podczas terapii, to w jego organizmie może powstać toksyczny metabolit wywołujący martwicę komórek wątrobowych. Konsekwencją może być nawet niewydolność wątroby.

Gripex w ciąży

Stosowanie leku Gripex w ciąży jest przeciwwskazane.

Gripex a karmienie piersią

Podczas karmienia piersią nie należy stosować preparatu.

Dystrybutor na terenie Polski: USP Zdrowie Sp. z o.o.

Powyższy artykuł ma charakter informacyjny i nie może zastąpić przeczytania ulotki leku ani wizyty u lekarza. Zawsze przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.