Zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka to objawy uszkodzenia nerwu pośrodkowego w wyniku ucisku tkanek otaczających, na nerw w kanale nadgarstka. Jest to jedna z najczęstszych neuropatii, dotycząca około 5% populacji.

Zespół cieśni nadgarstka objawia się zwykle:

bólami nocnymi
drętwieniem palców ręki
osłabieniem czucia w zakresie nerwu pośrodkowego
osłabieniem chwytu, wypadaniem przedmiotów z ręki
zanikiem mięśni kłębu kciuka

Przyczyny powstania zespołu cieśni nadgarstka to:

choroby autoimmunologiczne jak reumatoidalne zapalenie stawów
cukrzyca
otyłość
niewydolność nerek
niedoczynność tarczycy
powtarzalne ruchy wyginające nadgarstek
powtarzalny ucisk na okolicę kanału nadgarstka
urazy ok nadgarstka
anomalie anatomiczne w kanale nadgarstka
ciąża

Wyróżniamy dwa rodzaje leczenia zespołu cieśni nadgarstka: zachowawcze i operacyjne

Leczenie zachowawcze:

leczenie choroby podstawowej
orteza na noc w pozycji neutralnej nadgarstka
miejscowe wstrzyknięcie sterydu do kanału nadgarstka
leczenie farmakologiczne
fizjoterapia
ciąża – oczekiwanie na rozwiązanie, decyzja o ew. leczeniu operacyjnym 3 – 6 miesięcy po porodzie

Leczenie operacyjne:

Polega ono na przecięciu więzadła poprzecznego nadgarstka i uwolnieniu nerwu pośrodkowego. Zabieg może być wykonany w znieczuleniu miejscowym. Pacjent może opuścić szpital już w dniu operacji.