Zabieg przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej (TAVI)

Choroby zastawkowe serca stanowią istotne wyzwanie w zakresie zdrowia publicznego krajów rozwiniętych. Stenoza aortalna jest najczęstszą z wad zastawkowych. Schorzenie to dotyka nawet 5% populacji osób powyżej 65. roku życia.

Pacjenci z ciężkim, objawowym zwężeniem aorty mają niekorzystne rokowanie w przypadku leczenia zachowawczego. Udowodniono, że średni czas przeżycia chorych nieleczonych z ciężką stenozą aortalną, u których rozwinęły się objawy choroby, to zaledwie 2 lata.

Chirurgiczna wymiana zastawki może uwolnić pacjentów od objawów choroby i wydłużyć ich przeżycie. Zabieg przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej (TAVI) stanowi od wielu lat uznaną alternatywę dla leczenia chirurgicznego u pacjentów, dla których klasyczna metoda wymiany zastawki aortalnej wiąże się ze zbyt wysokim ryzykiem. Metoda ta jest dedykowana zarówno pacjentom wymagającym wymiany zastawki natywnej, jak i zdegenerowanej protezy chirurgicznej.

Zabieg wykonywany jest najczęściej w znieczuleniu miejscowym i trwa ok. 2 godzin. U większości pacjentów protezę, wykonaną z osierdzia wieprzowego lub wołowego, zamontowaną na metalowym stencie doprowadza się do serca poprzez tętnicę udową. W wyjątkowych przypadkach zastawkę wszczepić można również poprzez tętnicę podobojczykową, szyjną lub koniuszek serca. Po rozprężeniu protezy, płatki nowej zastawki natychmiast podejmują pracę. Po zabiegu pacjent, przez krótki czas przebywa na oddziale pooperacyjnym, a następnie na oddziale kardiochirurgii lub kardiologii. W ok 3.-4. dobie po zabiegu może wrócić do domu.

Kwalifikacja każdego pacjenta do zabiegu TAVI odbywa się w oparciu o opinię Zespołu “Heart Team”, w którego skład wchodzi m.in. kardiochirurg, kardiolog inwazyjny i kardiolog zachowawczy, a także anestezjolog i echokardiografista. Na podstawie oceny stanu pacjenta, jego warunków anatomicznych oraz schorzeń współistniejących Zespół podejmuje decyzję o optymalnej metodzie leczenia pacjenta.

Pierwszy zabieg przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej, TAVI w Szpitalu Medicover wykonano dnia 29.09.2020r. Zespół złożony z kardiologów inwazyjnych i kardiochirurgów w składzie Marcin Zygier, Andrzej Sumiński, Krzysztof Wróbel, Paweł Derejko przy współudziale proktora prof. Marka Grygiera zaimplantował protezę samorozpężalną firmy Medtronic u 67-letniej pacjentki obarczonej licznymi chorobami towarzyszącymi. Ryzyko wykonania zabiegu metodą klasyczną było u niej zbyt duże, a ciężki stan pacjentki wymagał leczenia w trybie pilnym. Nad bezpieczeństwem znieczulenia czuwała anestezjolog Katarzyna Szostakiewicz.

Zabieg przebiegł bez powikłań i z bardzo dobrym wynikiem. Również dzięki ogromnemu zaangażowaniu zespołu instrumentariuszek oraz techników radiologicznych.


Skontaktuj się z nami i dowiedz się więcej.
Zadzwoń  500 900 900  |  Napisz do nas >>


Szpital Medicover
Aleja Rzeczypospolitej 5
02-972 Warszawa