Pylera

1. Pylera co to jest
2. Dawkowanie preparatu
3. Możliwe skutki uboczne
4. Pylera a alkohol
5. Pylera w ciąży i okresie karmienia piersią

Pylera co to jest

Pylera jest lekiem wykorzystywanym w terapii skojarzonej z innymi preparatami u pacjentów, u których konieczne jest wdrożenie leczenia zapobiegającego nawrotom wrzodów żołądka. Lek ma postać kapsułek twardych i sprzedawany jest w opakowaniach o zawartości 120 sztuk. Zakup preparatu możliwy jest wyłącznie po okazaniu recepty. Nie podlega on refundacji.

Ze względu na zawartość 3 substancji czynnych Pylera jest lekiem złożonym. Preparat podaje się pacjentom w połączeniu z omeprazolem w celu całkowitego zwalczenia choroby H. pylori. Terapia czterolekowa pozwala osiągnąć korzystne działanie terapeutyczne dzięki właściwościom poszczególnych substancji. Zawarte w leku Pylera  metronidazol oraz tetracyklina to antybiotyki zwalczające zakażenie, a cytrynian potasowo-bizmutowy wspiera ich działanie. Przyjmowany jednocześnie omeprazol obniża ilość wydzielanego kwasu żołądkowego.

Pełny skład preparatu

1 kapsułka Pylera zawiera 140 mg zasadowego cytrynianu potasowo- bizmutowego,
125 mg metronidazolu oraz 125 mg chlorowodorku tetracykliny.
Pozostałe składniki: magnezu stearynian (E572), laktoza jednowodna, talk (E553b), tytanu dwutlenek (E171), żelatyna oraz tusz do nadruku zawierający szelak, glikol propylenowy i żelaza tlenek czerwony (E 172).

Wskazania do stosowania

Preparat wykorzystuje się u osób dorosłych z czynnym lub przebytym zakażeniem bakterią Helicobacter pylori. Stosowanie łącznie z omeprazolem pozwala na leczenie i zapobieganie ponownemu występowaniu wrzodów żołądka.

Kiedy nie stosować tego leku

Kapsułki Pylera nie mogą być przyjmowane przez wszystkich pacjentów. Wśród przeciwwskazań do rozpoczęcia i kontynuowania leczenia wymienia się:

• nadwrażliwość na substancje czynne preparatu i substancje pomocnicze, a także inne pochodne nitroimidazolu,
• niewydolność nerek,
• niewydolność wątroby,
• u kobiet okres ciąży oraz karmienie piersią,
• wiek pacjenta poniżej 12 lat.

Dawkowanie preparatu

Lek przeznaczony jest do stosowania doustnego. Kapsułki wraz z omeprazolem przyjmować należy po posiłku, popijając szklanką wody (250 ml). Zażywając lek pacjent powinien znajdować się w pozycji siedzącej, a bezpośrednio po przyjęciu dawki nie należy się kłaść.  Kapsułek nie można otwierać, lecz połykać w całości. Pozwala to obniżyć ryzyko owrzodzenia przełyku, jakie niesie ze sobą zawartość tetracykliny.

W standardowym dawkowaniu preparatu Pylera zaleca się przyjmowanie 12 kapsułek w ciągu doby. Schemat leczenia zakłada zażywanie 3 kapsułek po śniadaniu, 3 po obiedzie oraz 3 po kolacji, a ostatnie 3 kapsułki na dobę powinny zostać przyjęte przed snem, najlepiej łącznie z przekąską. Jednocześnie z dawką poranną oraz po kolacji należy zażywać 20 mg omeprazolu. Czas terapii wynosi 10 dni.

Możliwe skutki uboczne

Pylera może u niektórych pacjentów wywoływać występowanie działań niepożądanych. W ulotce producent pogrupował zaobserwowane skutki uboczne ze względu na częstotliwość ich występowania. Bardzo często zgłaszanymi dolegliwościami były zaburzenia smaku, określane m. in. jako metaliczny posmak w ustach, a także nudności, biegunka oraz nietypowy (np. czarny) stolec.

Wśród często obserwowanych działań niepożądanych znajdują się:

• zakażenia pochwy,
• zmniejszenie apetytu,
• brak łaknienia,
• bóle i zawroty głowy,
• senność,
• bóle brzucha oraz nadbrzusza,
• wymioty,
• niestrawność,
• zaparcia,
• wzdęcia,
• uczucie suchości w jamie ustnej,
• zwiększenie stężenia enzymów wątrobowych obserwowanych w zakresie badań laboratoryjnych (AspAT i ALAT),
• wysypka, także swędząca grudkowo-plamista,
• zmiany barwy moczu,
• stany asteniczne.

Do działań niepożądanych występujących niezbyt często należą:

• niepokój,
• depresja,
• bezsenność,
• kandydoza,
• kandydoza jamy ustnej lub pochwy,
• reakcje nadwrażliwości,
• parestezje,
• zaburzenia czucia,
• utrata pamięci,
• zaburzenia ostrości widzenia,
• drżenie,
• zawroty głowy o pochodzeniu błędnikowym,
• obrzęk języka,
• stan zapalny jamy ustnej,
• owrzodzenie jamy ustnej,
• przebarwienie języka,
• wzdęcia brzucha,
• odbijanie,
• pokrzywka,
• świąd,
• ból oraz uczucie dyskomfortu w obrębie klatki piersiowej.

Z nieznaną częstotliwością obserwowano występowanie:

• pęcherzy,
• zespołu Stevensa-Johnsona,
• zespołu DRESS - reakcji przebiegającej z eozynofilią i objawami układowymi,
• łuszczenia się skóry,
• toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka.

Pylera a alkohol

Podczas terapii lekiem oraz dobę po przyjęciu ostatniej dawki należy powstrzymać się od spożywania alkoholu. Między substancjami zachodzi poważna interakcja. Alkohol etylowy w połączeniu z metronidazolem może wywołać u pacjenta reakcję disulfiramopodobną, która objawia się zaczerwienieniem, nudnościami oraz spadkiem ciśnienia. Mogą pojawić się także wymioty, skurcze brzucha, uderzenia gorąca, bóle głowy, a nawet reakcje psychotyczne.

Pylera w ciąży i okresie karmienia piersią

U kobiet ciężarnych nie należy stosować preparatu Pylera. W okresie laktacji terapia lekiem również jest przeciwwskazana.