Zincteral tabl. powl.(45 mg Zn 2+) - 50 szt.

Doustnie. Dorośli: zwykle 1-2 tabl. na dobę. Choroba Wilsona: zwykle 4 tabl. na dobę w schemacie 1-2-1, rozpoczynając od dawki 1 tabl. na dobę, zwiększając co 3 dni, zgodnie ze schematem: 0-1-0 (1 tabl. na dobę); 1-1-0 (2 tabl. na dobę); 1-1-1 (3 tabl. na dobę); 1-2-1 (4 tabl. na dobę). Dzieci >4 lat i młodzież: 1 tabl. na dobę. Sposób podania. Preparat stosuje się zwykle 1 h przed lub 2 h po posiłku, ponieważ wiele produktów spożywczych może zaburzać wchłanianie cynku. Jeżeli wystąpią objawy podrażnienia przewodu pokarmowego, lek można stosować bezpośrednio przed lub w trakcie posiłku, jednak wówczas biodostępność może być mniejsza. Nie należy dzielić ani rozgryzać tabletek.

Profilaktyka i leczenie niedoborów cynku spowodowanych nieprawidłowym odżywianiem, zaburzeniami wchłaniania oraz innymi stanami, które zaburzają przyswajanie cynku lub zwiększają jego utratę. Wspomagająco w chorobie Wilsona (szczególnie u pacjentów nie tolerujących penicylaminy). Niedobory cynku towarzyszące następującym stanom: alkoholizm, oparzenia, marskość wątroby, cukrzyca, jadłowstręt psychiczny, bulimia, stan po resekcji żołądka, zaburzenia genetyczne (zespół Downa, acrodermatitis enteropathica, niedokrwistość sierpowata, talasemia), hemodializa, przewlekłe infekcje spowodowane zmniejszoną reaktywnością układu immunologicznego, zakażenia pasożytnicze jelit, niewydolność trzustki, zwłóknienie torbielowate trzustki, choroby nerek (zespół nerczycowy, niewydolność nerek), choroby jelit (celiakia, choroba Leśniowskiego-Crohna, biegunka tłuszczowa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zespół jelita krótkiego), choroby skóry (złuszczające zapalenie skóry, łuszczyca), przedłużający się stres, urazy, diety restrykcyjne.

1. Co to jest lek Zincteral i w jakim celu się go stosuje

Zincteral jest lekiem w postaci tabletek powlekanych do podawaniu doustnego zawierającym jako
substancję czynną jony cynku.
Cynk jest jednym z najważniejszych pierwiastków śladowych, biorących udział w przemianach
komórkowych. Wchodzi w skład wielu układów enzymatycznych, regulujących podstawowe procesy
przemiany materii – bierze udział w syntezie białek i przemianie węglowodanów. Jest niezbędny do
prawidłowego wzrostu i rozmnażania. Cynk wchłania się w dwunastnicy i jelicie cienkim.

Wskazania do stosowania leku Zincteral:
• Profilaktyka i leczenie niedoborów cynku spowodowanych nieprawidłowym odżywianiem.
• Zaburzenia wchłaniania i niedobory cynku towarzyszące stanom, które zaburzają
  przyswajanie cynku lub zwiększają jego utratę.
• Wspomagająco w chorobie Wilsona.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Zincteral

Kiedy nie stosować leku Zincteral
• Jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie (nadwrażliwość) na substancję siarczan cynku lub
  octan cynku lub na którykolwiek z pozostałych składników leku Zincteral.

Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Należy zachować ostrożność, jeśli pacjentka jest w ciąży.
• Należy zwrócić uwagę na istniejące ryzyko wystąpienia niedoboru miedzi podczas
  długotrwałego stosowania leków zawierających cynk; w przypadku wątpliwości należy
  skontaktować się z lekarzem.

Zincteral a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również tych, które
wydawane są bez recepty.
• Tetracykliny – sole cynku zmniejszają wchłanianie tetracyklin z przewodu pokarmowego
  (sole cynku powinny być stosowane co najmniej 2 godziny po zastosowaniu tetracyklin).
• Preparaty miedzi– duże dawki cynku mogą hamować wchłanianie miedzi (sole cynku
  powinny być stosowane co najmniej 2 godziny po zastosowaniu preparatów miedzi).
• Tiazydowe leki moczopędne– zwiększają wydalanie cynku z moczem.
• Dieta bogatowłóknikowa (np. otręby), bogatofosforanowa (np. produkty mleczne), pieczywo
  pełnoziarniste lub fityniany – zmniejszają wchłanianie cynku poprzez wiązanie go
  w niewchłanialne kompleksy; takie produkty można spożywać co najmniej 2 godziny po
  zastosowaniu soli cynku.
• Kwas foliowy– może w niewielkim stopniu zaburzać wchłanianie cynku.
• Doustne preparaty żelaza– duże dawki żelaza znacznie zmniejszają wchłanianie cynku (sole
  cynku powinny być stosowane co najmniej 2 godziny po zastosowaniu preparatów żelaza).
• Penicylamina i inne substancje chelatujące– zmniejszają wchłanianie cynku (pomiędzy
  zastosowaniem penicylaminy i soli cynku powinny być co najmniej 2 godziny przerwy).
• Złożone preparaty odżywcze (np. preparaty wielu witamin ze związkami mineralnymi)–
  równoczesne zastosowanie kilku preparatów zawierających cynk może prowadzić do zbyt
  dużego stężenia cynku w osoczu.
• Chinolony – cynk wpływa na zmniejszenie wchłaniania antybiotyków z grupy chinolonów
  (norfloksacyny, cyprofloksacyny) oraz fluorochinolonów (ofloksacyny). Sole cynku należy
  przyjmować co najmniej 2 godziny po przyjęciu chinolonów.

Zincteral z jedzeniem i piciem
Lek stosuje się zwykle 1 godzinę przed, lub 2 godziny po posiłku, ponieważ wiele produktów
spożywczych może zaburzać wchłanianie cynku.

Produkty spożywcze z zawartością kwasu fitynowego (np. pieczywo pełnoziarniste) obniżają
wchłanianie cynku i należy unikać ich spożywania po przyjęciu leków zawierających cynk.

Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Ciąża
Cynk przenika przez barierę łożyska. Nie przeprowadzono badań wpływu zwykle stosowanych dawek
soli cynku na przebieg ciąży i rozwój płodu. Brak jest także odpowiednich badań na zwierzętach.
Lek może być stosowany w okresie ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla
matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu.

Karmienie piersią
Cynk przenika do mleka kobiet karmiących. Nie przeprowadzono badań wpływu zwykle stosowanych
dawek soli cynku u kobiet karmiących piersią. Nie zaleca się stosowania leku w okresie karmienia
piersią.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Lek nie zaburza sprawności psychofizycznej, zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania
urządzeń mechanicznych w ruchu.

Zincteral zawiera laktozę jednowodną.
Jeśli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

Zincteral zawiera azorubinę, lak (E 122).
Lek może powodować reakcje alergiczne.

3. Jak stosować lek Zincteral

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Sposób podawania
Lek stosuje się doustnie.

Dorośli
Zwykle 1 do 2 tabletek na dobę.

Choroba Wilsona
U osób dorosłych zwykle stosuje się 4 tabletki na dobę w schemacie 1-2-1, rozpoczynając od dawki
1 tabletka na dobę, zwiększając co 3 dni, zgodnie z poniższym schematem dawkowania:
0-1-0 – jedna tabletka na dobę
1-1-0 – dwie tabletki na dobę
1-1-1 – trzy tabletki na dobę
1-2-1 – cztery tabletki na dobę

Dzieci i młodzież
U dzieci w wieku powyżej 4 lat i młodzieży 1 tabletkę na dobę.

Lek stosuje się zwykle 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku, ponieważ wiele produktów
spożywczych może zaburzać wchłanianie cynku. Jeżeli wystąpią objawy podrażnienia przewodu
pokarmowego, lek można stosować bezpośrednio przed lub w trakcie posiłku, jednak wówczas
wchłanianie leku może być mniejsze.

Nie należy dzielić ani rozgryzać tabletek.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Zincteral
W przypadku zażycia większej dawki leku Zincteral niż zalecana może dojść do przedawkowania

W razie przyjęcia większej niż zalecane dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza.

Objawy
Piekący ból w jamie ustnej i gardle, wodnista lub krwawa biegunka, bolesne parcie na stolec,
odbijanie, niedociśnienie (zawroty głowy); żółtaczka (zażółcenie oczu i skóry); obrzęk płuc (ból
w klatce piersiowej, utrudnione oddychanie); wymioty. Mogą również wystąpić: krwiomocz,
bezmocz, zapaść, drgawki, hemoliza (rozpad krwinek czerwonych z wypływaniem z nich
hemoglobiny do osocza), zmęczenie.

Długotrwałe stosowanie siarczanu cynku może spowodować niedobór miedzi.

Pominięcie zastosowania leku Zincteral
W przypadku pominięcia dawki leku Zincteral nie należy stosować dawki podwójnej w celu
uzupełnienia pominiętej dawki; należy zażyć kolejną dawkę o zwykłej porze.

W przypadku wrażenia, że działanie leku jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić się do lekarza.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Po dużych dawkach cynku z nieznaną częstością występują zaburzenia ze strony układu pokarmowego
(nudności, niestrawności, zgaga), zaburzenia krwi i układu chłonnego (zaburzenia morfologii krwi),
w tym leukopenia (zmniejszenie liczby białych krwinek) objawiające się: gorączką, dreszczami, bólem
gardła, neutropenia (zmniejszenie liczby granulocytów) objawiająca się: owrzodzeniami w jamie
ustnej i gardle, anemia syderoblastyczna (niedokrwistość wywołana upośledzeniem procesu produkcji
krwinek czerwonych) objawiająca się: uczuciem zmęczenia, osłabieniem. Mogą także wystąpić bóle
głowy i metaliczny smak w ustach.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
Tel.: + 48 22 49 21 301,
Faks: + 48 22 49 21 309,
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Zincteral

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin
ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Zincteral

• Substancją czynną leku jest cynku siarczan jednowodny w ilości odpowiadającej 45 mg jonów
  cynku.
• Inne składniki leku to: skrobia ziemniaczana, laktoza jednowodna, powidon, talk, magnezu
  stearynian.
  Otoczka: lak azorubiny (E 122), glikol polietylenowy, hydroksypropylometyloceluloza, tytanu
  dwutlenek (E 171).

Jak wygląda lek Zincteral i co zawiera opakowanie

Tabletki powlekane, koloru fioletowo-różowego, okrągłe, obustronnie wypukłe, o jednolitej
powierzchni.

50 tabletek (2 blistry po 25 szt.) w tekturowym pudełku.
150 tabletek (1 butelka zawierająca 150 szt.) w tekturowym pudełku.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny
Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o.
ul. Emilii Plater 53
00-113 Warszawa
tel.: (22) 345 93 00

Wytwórca
Teva Operations Poland Sp. z o.o.
ul. Mogilska 80
31-546 Kraków

Data zatwierdzenia ulotki: