Roztwór Ringera roztw. do inf. - 10 pojemników 1000 ml

Wlew dożylny. Dawkę dobową dobiera się indywidualnie zależnie od stanu klinicznego, wieku i masy ciała pacjenta. Maksymalna dawka dobowa u dorosłych do 40 ml/kg mc./24 h. Dzieci i osoby w podeszłym wieku - wg indywidualnych potrzeb.  Sposób podania. Szybkość wlewu nie powinna przekraczać 5 ml/kg mc./h, co odpowiada 1,7 kropli/kg mc./minutę.
Ogólne wytyczne dotyczące podawania płynów ustrojowych i elektrolitów. Podaż płynów na poziomie 30 ml/kg mc. pokrywa tylko fizjologiczne podstawowe zapotrzebowanie na płyny. Pacjenci w okresie pooperacyjnym oraz wymagający intensywnej terapii mają zwiększone zapotrzebowanie na płyny związane z ograniczoną zdolnością nerek do zagęszczania moczu oraz zwiększonym wydalaniem metabolitów, dlatego konieczne jest zwiększenie podaży płynów do ok. 40 ml/kg mc./dobę. Dodatkowe straty (spowodowane gorączką, biegunką, przetokami, wymiotami, itp.) muszą być wyrównywane poprzez jeszcze wyższą, indywidualnie dobraną podaż płynów. W każdym przypadku aktualne i indywidualne zapotrzebowanie na płyny musi być związane z monitorowaniem diurezy, osmolarności surowicy i moczu, i określeniem substancji wydalonych. Podstawowa podaż najważniejszych kationów sodu i potasu wynosi odpowiednio około 1,5 – 3 mmol/kg mc./dobę i 0,8-1,0 mmol/kg mc./ dobę. Podczas infuzji aktualne zapotrzebowanie zależy od odpowiedniego określenia równowagi elektrolitowej oraz od określonego badaniami laboratoryjnymi stężenia w surowicy.

Uzupełnianie płynów i elektrolitów w zasadowicy hipochloremicznej, utrata chlorków, odwodnienie izotoniczne i hipotoniczne, krótkotrwałe uzupełnienie objętości wewnątrznaczyniowej, rozcieńczalnik dla zgodnych koncentratów elektrolitów i leków.

1. Co to jest Roztwór Ringera i w jakim celu się go stosuje

Roztwór Ringera jest jałowym klarowny bezbarwnym roztworem wodnym, stosowanym w przypadkach:
- uzupełniania płynów i elektrolitów w przypadku alkalozy hipochloremicznej;
- utraty chlorków;
- odwodnienia izotoniczne lub hipotoniczne;
- krótkotrwałego uzupełnienia objętości wewnątrznaczyniowej;
- rozcieńczalnik dla zgodnych koncentratów elektrolitów lub leków.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Roztwór Ringera

Roztworu Ringera nie wolno podawać pacjentom w stanie przewodnienia.

Zachować szczególną ostrożność stosując Roztwór Ringera
Roztwór Ringera powinien być podawany ze szczególną ostrożnością w następujących sytuacjach:
- odwodnienie hipertoniczne;
- hiperkaliemia;
- hipernatremia;
- hiperchloremia;
- niewydolność nerek z tendencją do hiperkaliemii;
- zaburzenia, przy których zaleca się ograniczenie spożycia sodu, takie jak niewydolność serca,
  uogólnione obrzęki, obrzęk płuc, nadciśnienie, rzucawka, poważna niewydolność nerek.

Zalecane środki ostrożności
Nadzór kliniczny winien obejmować kontrolę jonogramu osocza i bilansu wodnego.
Jeśli roztwór ma być podawany metodą ciśnieniową (z zastosowaniem np. mankietu ciśnieniowego lub
pompy infuzyjnej), przed rozpoczęciem infuzji należy zadbać o całkowite usunięcie powietrza z pojemnika
i układu infuzyjnego.

Stosowanie innych leków
Nie stwierdzono żadnych oddziaływań farmakologicznych.
Jeśli do roztworu mają być dodane inne leki, należy rozpatrzyć kwestię ich zgodności z roztworem.

Ciąża lub laktacja
Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza. Roztwór Ringera można podawać podczas
ciąży i karmienia piersią, lecz należy zachować ostrożność w przypadku rzucawki.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
Nie dotyczy

3. Jak stosować Roztwór Ringera

Dawkowanie
Dawkowanie Roztworu Ringera zależy od wieku, masy ciała i stanu klinicznego pacjenta.

Ogólne wytyczne dla dorosłych
Do 40 ml dziennie na każdy kg masy ciała.
Szybkość podawania: maksymalnie 5 ml na godzinę na każdy kg masy ciała, co odpowiada maksymalnie
1,7 kropli na minutę na każdy kg masy ciała.

Dzieci i osoby w podeszłym wieku
Według indywidualnych potrzeb.
Jeśli Roztwór Ringera jest stosowany jako rozcieńczalnik, należy przestrzegać instrukcji podawania
rozcieńczanego w nim leku.

Metoda podawania
Podanie dożylne.
Informacje na temat środków ostrożności dotyczących infuzji ciśnieniowej podano w sekcji Zalecane
środki ostrożnościpowyżej.

Ogólne wytyczne dotyczące podawania płynów ustrojowych i elektrolitów
Podaż płynów na poziomie 30ml/ kg masy ciała pokrywa tylko fizjologiczne podstawowe zapotrzebowanie
na płyny. Pacjenci w okresie pooperacyjnym oraz wymagający intensywnej terapii mają zwiększone
zapotrzebowanie na płyny związane z ograniczoną zdolnością nerek do zagęszczania moczu oraz
zwiększonym wydalaniem metabolitów, dlatego konieczne jest zwiększenie podaży płynów do ok. 40 ml na
kilogram masy ciała na dobę. Dodatkowe straty (spowodowane gorączką, biegunką, przetokami,
wymiotami, itp.) muszą być wyrównywane poprzez jeszcze wyższą, indywidualnie dobraną podaż płynów.
W każdym przypadku aktualne i indywidualne zapotrzebowanie na płyny musi być związane z
monitorowaniem diurezy, osmolarności surowicy i moczu, i określeniem substancji wydalonych.

Podstawowa podaż najważniejszych kationów sodu i potasu wynosi odpowiednio około 1,5 - 3
mmol/kilogram masy ciała na dobę i 0,8-1,0 mmol/kilogram masy ciała na dobę. Podczas infuzji aktualne
zapotrzebowanie zależy od odpowiedniego określenia równowagi elektrolitowej oraz od określonego
badaniami laboratoryjnymi poziomu w surowicy.

W przypadku zażycia większej dawki leku Roztwór Ringera niż zalecana:

Objawy
Przedawkowanie może powodować przewodnienie ze zwiększonym napięciem skóry, wypełnieniem żył,
obrzękami – łącznie z obrzękami płuc i mózgu, zaburzeniami elektrolitowymi, hiperosmolarnością osocza i
kwasicą metaboliczną.

Postępowanie w sytuacjach nagłych, antidotum
Zaprzestanie infuzji, podanie środków moczopędnych, stałe monitorowanie stężeń elektrolitów osocza,
korygowanie zaburzeń elektrolitowych i równowagi kwasowo-zasadowej.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Podczas podawania może wystąpić hiperchloremia.

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w
ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al.
Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać Roztwór Ringera

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Nie należy stosować leku Roztwór Ringera po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania produktu leczniczego.6. Zawartość opakowania i inne informacje

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do przedstawiciela podmiotu
odpowiedzialnego.
Polska
Aesculap Chifa Sp. z o.o.
ul. Tysiąclecia 14
64-300 Nowy Tomyśl
tel: (0-61) 44 20 100

1000 ml roztworu zawiera:
sodu chlorek 8,60 g
potasu chlorek 0,30 g
wapnia chlorek dwuwodny 0,33 g
woda do wstrzykiwań

Stężenia elektrolitów
Sód 147 mmol/l
Potas 4,0 mmol/l
Wapń 2,2 mmol/l
Chlorki 156 mmol/l
Osmolarność teoretyczna 309 mOsm/1
Kwasowość miareczkowa < 0,3 mmol/l
pH 5,0-7,0

Opakowanie zawiera:
Butelki szklane z gumowymi korkami, o pojemności 500 ml
w tekturowym pudełku 10 x 500 ml
Pojemniki polietylenowe typu Ecoflac plus o pojemności 500 ml lub 1000 ml
w tekturowym pudełku 10 x 500 ml
10 x 1000 ml

Podmiot odpowiedzialny posiadający pozwolenie na dopuszczenie do obrotu
B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Strasse 1
34212 Melsungen
Niemcy

Wytwórca
B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Strasse 1
34212 Melsungen
Niemcy

B.Braun Medical SA
Carretera de Terrassa, 121
08191 Rubi (Barcelona)
Hiszpania

B. Braun Avitum AG
Schwarzenberger Weg 73-79
34212 Melsungen
Niemcy

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 2023-04-19