Medicover
Liprolog Junior KwikPen roztw. do wstrz. JuniorKwikPen(100 j./ml) - 5 wstrzyk. x 3 ml
Opakowanie
5 wstrzyk. x 3 ml
Producent
Eli Lilly Nederland
Opis
produkt wydawany z apteki na podstawie recepty
Refundowany
Tak
Rodzaj
roztw. do wstrz. JuniorKwikPen
Kwota refundowana
101.01
Dawkowanie
Indywidualnie zgodnie z zapotrzebowaniem pacjenta. Insulinę lizpro można podawać krótko przed posiłkami; w razie potrzeby - wkrótce po posiłku. Po podaniu podskórnym preparat wykazuje szybki początek działania oraz krótszy czas działania (2-5 h) w porównaniu z insuliną rozpuszczalną. Ten szybki początek działania umożliwia podawanie preparatu w iniekcji (lub w przypadku podawania w postaci ciągłego wlewu podskórnego - bolus) w bardzo niewielkim odstępie czasu od posiłku. Przebieg działania każdego rodzaju insuliny może być odmienny u różnych osób, a także u tej samej osoby w różnych sytuacjach. Niezależnie od miejsca iniekcji zachowany jest szybszy początek działania leku w porównaniu z rozpuszczalną insuliną ludzką. Czas działania preparatu zależy od wielkości dawki, miejsca iniekcji, ukrwienia, temperatury i aktywności fizycznej. Preparat można stosować jednocześnie z długo działającą insuliną lub z doustnymi lekami pochodnymi sulfonylomocznika, jeśli jest to zgodne z zaleceniami lekarza. Zastosowanie preparatu Liprolog 200 j./ml KwikPen powinno być ograniczone do leczenia pacjentów z cukrzycą wymagających dawek dobowych szybkodziałającej insuliny, większych niż 20 jednostek. Liczba jednostek insuliny jest widoczna w okienku dawkowania wstrzykiwacza bez względu na moc. Nie należy przeliczać dawki podczas zmiany mocy preparatu stosowanego przez pacjenta lub zmiany wstrzykiwacza na wstrzykiwacz o innej dokładności dawkowania. Szczególne grupy pacjentów. U pacjentów z zaburzoną czynnością nerek zapotrzebowanie na insulinę może być zmniejszone. W przypadku zaburzenia czynności wątroby, ze względu na ograniczenie zdolności wątroby do glukoneogenezy i osłabienie procesu rozkładu insuliny, zapotrzebowanie na insulinę może być zmniejszone. Jednakże, u pacjentów z przewlekłymi zaburzeniami czynności wątroby wzrost oporności na insulinę może spowodować zwiększenie zapotrzebowania organizmu na insulinę. Liprolog w stężeniu 100 j./ml można stosować u dzieci i młodzieży. Sposób podania. Lek należy podawać w iniekcjach podskórnych. KwikPen i Junior KwikPen są przeznaczone tylko do wstrzykiwań podskórnych; nie należy ich stosować przez insulinową pompę infuzyjną; nie należy podawać dożylnie. Junior KwikPen jest odpowiedni dla pacjentów, u których korzystne może być bardziej precyzyjne dostosowywanie dawki insuliny. Liprolog we wkładach jest przeznaczony tylko do wstrzykiwań podskórnych za pomocą insulinowego wstrzykiwacza wielokrotnego użytku firmy Lilly, wstrzykiwacza BerliPen areo 3 lub odpowiedniego systemu pomp do ciągłego podskórnego wlewu insuliny (CSII). Podanie podskórnie należy wykonać w górną część ramienia, udo, pośladek lub brzuch. Należy zmieniać miejsca iniekcji tak, aby to samo miejsce było wykorzystywane nie częściej niż raz w miesiącu w celu zmniejszenia ryzyka lipodystrofii i amyloidozy skórnej. Podczas podania podskórnego należy upewnić się, że lek nie jest wstrzykiwany do naczynia krwionośnego. Po iniekcji nie należy masować miejsca wstrzyknięcia. Pacjentów należy poinformować, że przed każdym wstrzyknięciem należy sprawdzić etykietę insuliny, aby uniknąć przypadkowego pomylenia dwóch różnych mocy preparatu lub innych insulin. Pacjenci muszą wzrokowo sprawdzić ilość wybranych jednostek w okienku dawkowania wstrzykiwacza. Dlatego warunkiem samodzielnego wstrzykiwania leku jest to, że pacjent może odczytać dawkę insuliny w okienku wstrzykiwacza. Pacjentów niewidomych lub słabowidzących należy poinstruować, aby zawsze korzystali z pomocy innej osoby, która ma dobry wzrok i jest przeszkolona w zakresie korzystania ze wstrzykiwacza insuliny. Unikanie błędów w leczeniu podczas stosowania insuliny lizpro we wstrzykiwaczu KwikPen 200 j./ml: nie wolno przenosić roztworu do wstrzykiwań ze wstrzykiwacza KwikPen do strzykawki (oznaczenia jednostek insuliny znajdujące się na strzykawce nie pozwalają na prawidłowe odmierzenie dawki); nie wolno przenosić roztworu do wstrzykiwań ze KwikPen do innych systemów podających insulinę, w tym do insulinowej pompy infuzyjnej. Fiolki: w przypadku mieszania leku z insuliną o przedłużonym działaniu do strzykawki należy pobrać najpierw krócej działającą insulinę Liprolog, aby zapobiec zanieczyszczeniu fiolki dłużej działającą insuliną. Mieszanie insulin wcześniej lub bezpośrednio przed wykonaniem iniekcji zależy od zaleceń lekarza; należy jednak przestrzegać jednakowego schematu postępowania. Podawanie leku przez insulinową pompę infuzyjną. W przypadku podania leku w iniekcji podskórnej za pomocą pompy infuzyjnej do podawania ciągłego, można napełnić zbiornik pompy insuliną z fiolki Liprolog 100 j./ml. Niektóre pompy są kompatybilne z wkładami, które można umieścić w pompie. Do wlewów insuliny lizpro można stosować tylko niektóre insulinowe pompy infuzyjne oznaczone symbolem CE. Przed rozpoczęciem wlewu insuliny lizpro należy zapoznać się z instrukcją producenta pompy, aby stwierdzić, czy jest to odpowiednia pompa. W razie wystąpienia hipoglikemii, infuzję należy przerwać do czasu ustąpienia hipoglikemii. Jeśli hipoglikemia powtarza się lub jest ciężka, należy rozważyć ograniczenie lub przerwanie wlewu insuliny. Wadliwe działanie pompy lub zatkanie zestawu infuzyjnego może spowodować nagły wzrost poziomu glukozy. W przypadku podejrzenia, że wystąpiła przerwa w przepływie insuliny, należy postępować zgodnie z instrukcją obsługi pompy. W przypadku, kiedy lek podaje się przez insulinową pompę infuzyjną, nie należy mieszać go z żadną inną insuliną. Nie należy stosować preparatu Liprolog 200 j./ml KwikPen roztwór do wstrzykiwań przez insulinową pompę infuzyjną. Dożylne podawanie insuliny - fiolki 100 j./ml. W razie potrzeby lek można podawać dożylnie, np. w celu kontroli poziomu glukozy we krwi w kwasicy ketonowej, w przypadku chorób o ostrym przebiegu, lub podczas operacji i w okresie pooperacyjnym. Dożylne podawanie insuliny lizpro należy wykonywać zgodnie ze przyjętą praktyką kliniczną dotyczącą iniekcji dożylnych, na przykład bolus lub wlew dożylny. Konieczne jest częste kontrolowanie stężenia glukozy we krwi. Systemy infuzyjne w stężeniach od 0,1 j./ml do 1,0 j./ml insuliny lizpro w 0,9% roztworze NaCl lub 5% roztworze glukozy są stabilne w temperaturze pokojowej przez 48 h. Zaleca się sprawdzenie pompy przed rozpoczęciem wlewu u pacjenta. Preparat Liprolog 200 j./ml KwikPen roztwór do wstrzykiwań nie należy podawać dożylnie.
Zastosowanie
Liprolog 100 j./ml (fiolka, wkłady), Liprolog Junior KwikPen 100 j./ml: leczenie cukrzycy u osób dorosłych i dzieci, które wymagają stosowania insuliny do utrzymania prawidłowej homeostazy glukozy. Lek jest również wskazany do wstępnej stabilizacji cukrzycy. Liprolog 200 j./ml KwikPen: leczenie cukrzycy u osób dorosłych, które wymagają stosowania insuliny do utrzymania prawidłowej homeostazy glukozy. Lek jest również wskazany do wstępnej stabilizacji cukrzycy.
Treść ulotki
1. Co to jest Liprolog Junior KwikPen i w jakim celu się go stosuje
Liprolog Junior KwikPen jest stosowany w leczeniu cukrzycy. Liprolog działa szybciej od zwykłej
insuliny ludzkiej, ponieważ insulina lizpro w porównaniu do ludzkiej insuliny została nieznacznie
zmieniona. Insulina lizpro jest bardzo podobna do insuliny ludzkiej produkowanej naturalnie przez
trzustkę.
Człowiek choruje na cukrzycę, jeśli trzustka nie produkuje wystarczającej ilości insuliny, by
kontrolować poziom glukozy we krwi. Liprolog zastępuje naturalną insulinę i służy do długotrwałego
regulowania poziomu glukozy. Jego działanie jest bardzo szybkie, lecz utrzymuje się krócej niż w
przypadku rozpuszczalnej insuliny (2 do 5 godzin). Zazwyczaj zaleca się przyjmowanie leku Liprolog
w ciągu 15 minut przed posiłkiem lub po posiłku.
Lekarz może zalecić stosowanie leku Liprolog oraz dłużej działającej insuliny. Do każdego rodzaju
insuliny dołączona jest inna ulotka dla pacjenta. Nie należy zmieniać insuliny, o ile tak nie zaleca
lekarz.
Liprolog jest lekiem odpowiednim dla dorosłych oraz dzieci.
Liprolog 100 jednostek/ml Junior KwikPen jest to wstrzykiwacz półautomatyczny napełniony
jednorazowego użytku, który zawiera 3 ml (300 jednostek, 100 jednostek/ml) insuliny lizpro. Jeden
wstrzykiwacz umożliwia wielokrotne podanie insuliny. Dawkę można wybrać z dokładnością do pół
(0,5) jednostki. Przed wykonaniem wstrzyknięcia należy zawsze sprawdzić liczbę jednostek
widoczną w okienku dawkowania. Wstrzykiwacz umożliwia podanie od pół (0,5) jednostki do
30 jednostek podczas jednego wstrzyknięcia. Jeśli dawka jest większa niż 30 jednostek, należy
wykonać więcej niż jedno wstrzyknięcie.
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Liprolog Junior KwikPen
Kiedy NIE stosować leku Liprolog Junior KwikPen
- jeśli pacjent ma uczulenie na insulinę lizpro lub którykolwiek z pozostałych składników tego
leku (wymienionych w punkcie 6).
- jeżeli odczuwalne są objawy wskazujące na hipoglikemię (niski poziom glukozy we krwi).
Informacje o postępowaniu w przypadku łagodnej hipoglikemii zostaną podane w dalszej części
ulotki (patrz punkt 3: Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Liprolog).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
• NIE wolno mieszać leku Liprolog 100 jednostek/ml roztwór do wstrzykiwań we
wstrzykiwaczu półautomatycznym napełnionym (Junior KwikPen) z żadną inną insuliną
lub żadnym innym lekiem.
• Jeżeli obecne leczenie zapewnia dobrą kontrolę glikemii, ostrzegawcze objawy nadmiernego
spadku poziomu glukozy we krwi mogą nie być odczuwalne. Ostrzegawcze objawy są
wymienione w punkcie 4 tej ulotki. Należy zaplanować dokładnie pory posiłków, częstość
podejmowania aktywności fizycznej i ogólny poziom aktywności. Należy także często
kontrolować stężenie glukozy we krwi wykonując badanie poziomu glukozy.
• Niektóre osoby, u których po zmianie rodzaju insuliny ze zwierzęcej na ludzką występowała
hipoglikemia, zgłaszały że objawy zapowiadające hipoglikemię były słabiej zaznaczone lub
inne niż wcześniej. Jeżeli hipoglikemia pojawia się często lub występują trudności z
rozpoznaniem objawów zapowiadających hipoglikemię, należy skonsultować się z lekarzem.
• Należy poinformować lekarza prowadzącego, farmaceutę lub pielęgniarkę z poradni
cukrzycowej w razie:
- ostatnio przebytej choroby;
- choroby wątroby lub nerek;
- zwiększonego wysiłku fizycznego.
• Należy powiedzieć lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce z poradni cukrzycowej
o planowanym wyjeździe za granicę. Różnica stref czasowych może wiązać się z koniecznością
wykonywania wstrzykiwań i spożywania posiłków o innej porze.
• U części pacjentów długotrwale leczonych z powodu cukrzycy typu 2., u których występuje
choroba serca lub w przeszłości wystąpił udar, zgłaszano przypadki niewydolności serca po
jednoczesnym stosowaniu pioglitazonu i insuliny. Należy jak najszybciej poinformować
lekarza, jeżeli wystąpią objawy niewydolności serca takie jak nietypowa zadyszka, nagłe
zwiększenie masy ciała lub miejscowy obrzęk.
• Nie zaleca się stosowania wstrzykiwacza przez osoby niewidome lub niedowidzące bez pomocy
osoby przeszkolonej w użyciu wstrzykiwacza.
Zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia
Należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia, aby zapobiegać powstawaniu zmian skórnych, np. grudek pod
powierzchnią skóry. Insulina wstrzyknięta w obszar, w którym występują grudki, może nie działać
odpowiednio (patrz „Jak stosować lek Liprolog Junior KwikPen”). Jeżeli obecnie insulina jest
wstrzykiwana w obszarze, w którym występują grudki, to przed jego zmianą należy skontaktować się
z lekarzem. Lekarz może zalecić dokładniejsze kontrolowanie stężenia cukru we krwi oraz
dostosowanie dawki insuliny lub innych leków przeciwcukrzycowych.
Liprolog Junior KwikPen a inne leki
Zapotrzebowanie organizmu na insulinę może zmienić się pod wpływem
• doustnych środków antykoncepcyjnych,
• kortykosteroidów,
• leczenia substytucyjnego hormonami tarczycy,
• doustnych leków obniżających stężenie glukozy we krwi (np. metforminy, akarbozy,
pochodnych sulfonylomocznika, pioglitazonu, empagliflozyny, inhibitorów DPP-4 takich jak
sitagliptyna lub saksagliptyna),
• kwasu acetylosalicylowego,
• sulfonamidów,
• analogów somatostatyny (takich jak oktreotyd, stosowanych w leczeniu rzadko występującej
choroby polegającej na nadmiernym wytwarzaniu hormonu wzrostu przez organizm pacjenta),
• selektywnych agonistów receptora beta2-adrenergicznego takich jak salbutamol lub terbutalina
stosowanych w leczeniu astmy lub ritodryna stosowana w celu zatrzymania przedwczesnego
porodu,
• beta-adrenolityków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi,
• niektórych leków przeciwdepresyjnych (inhibitorów monoaminooksydazy lub selektywnych
inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny),
• danazolu (leku wpływającego na owulację),
• niektórych inhibitorów konwertazy angiotensyny (np. kaptoprylu, enalaprylu), stosowanych
w leczeniu niektórych chorób serca lub wysokiego ciśnienia krwi i
• szczególnych leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, przypadków
uszkodzenia nerek na skutek cukrzycy oraz niektórych chorób serca (antagoniści receptora
angiotensyny II).
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Stosowanie leku Liprolog z alkoholem
W wyniku spożycia alkoholu stężenie cukru we krwi może zarówno się zwiększyć jak i zmniejszyć. Z
tego względu zapotrzebowanie na insulinę może ulec zmianie.
Ciąża i karmienie piersią
Jeżeli pacjentka jest w ciąży, planuje ciążę lub karmi piersią: zapotrzebowanie organizmu na insulinę
zwykle zmniejsza się w pierwszych trzech miesiącach ciąży i wzrasta przez następne 6 miesięcy.
U kobiet karmiących piersią może być konieczna zmiana dawki insuliny lub sposobu odżywiania się.
Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
W razie wystąpienia hipoglikemii, może zmniejszyć się zdolność do koncentracji i reagowania. Należy
pamiętać o tym we wszystkich sytuacjach, w których można narazić siebie i innych na
niebezpieczeństwo (np. prowadząc samochód lub obsługując maszyny). Należy zasięgnąć opinii
lekarza na temat prowadzenia samochodu, jeśli:
• często występuje hipoglikemia
• oznaki hipoglikemii są słabe lub ich nie ma.
Liprolog Junior KwikPen zawiera sód
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w dawce, tzn. zasadniczo jest „wolny od sodu”.
3. Jak stosować Liprolog Junior KwikPen
Należy zawsze sprawdzić nazwę i rodzaj insuliny na etykiecie na opakowaniu i wstrzykiwaczu
przed zakupem leku w aptece. Należy upewnić się, że otrzymało się wstrzykiwacz Liprolog
100 jednostek/ml Junior KwikPen przepisany przez lekarza.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza. Aby uniknąć ewentualnego przeniesienia chorób, każdy wstrzykiwacz może być
używany tylko przez jedną osobę, nawet gdy igła została zmieniona.
Dawkowanie
• Liczbę jednostek odmiarzanych co pół (0,5 jednostki) widać w okienku dawkowania
wstrzykiwacza. Połówki jednostek (0,5 jednostki) są zaznaczone jako linie między liczbami
• Należy zawsze sprawdzić liczbę w okienku dawkowania, aby zapewnić prawidłowy wybór
dawki.
• Zazwyczaj należy wstrzykiwać lek Liprolog w ciągu 15 minut przed posiłkiem lub po posiłku.
W razie potrzeby lek można wstrzyknać bezpośrednio po posiłku. Lekarz prowadzący
dokładnie zaleci ilość leku oraz czas i częstotliwość jego przyjmowania. Zaleceń lekarza należy
ściśle przestrzegać i regularnie zgłaszać się do poradni cukrzycowej.
• Zmiana rodzaju stosowanej insuliny (na przykład z ludzkiej lub zwierzęcej insuliny na lek
Liprolog), może spowodować konieczność zmniejszenia lub zwiększenia dawki. Ta zmiana
może dotyczyć tylko pierwszego wstrzyknięcia lub może być wprowadzana stopniowo przez
kilka tygodni lub miesięcy.
Liprolog KwikPen jest przeznaczony tylko do wykonywania wstrzykiwań pod skórę. Należy
skontaktować się z lekarzem jeśli konieczne jest wstrzyknięcie insuliny inną metodą.
Przygotowanie leku Liprolog Junior KwikPen
• Lek Liprolog jest już rozpuszczony w wodzie, nie wymaga więc mieszania. Należy go stosować
wyłącznie wtedy, gdy wygląda jak woda. Musi być przejrzysty, bez zabarwienia lub
pływających w nim cząstek stałych. Należy sprawdzić to przed każdym wstrzyknięciem.
Przygotowanie wstrzykiwacza Junior KwikPen do użycia (Patrz Instrukcja użytkowania)
• Najpierw umyć ręce.
• Przeczytać instrukcję użycia napełnionego wstrzykiwacza insulinowego. Dokładnie
przestrzegać instrukcji. Oto kilka ważnych informacji do zapamiętania.
• Używać nowej igły (opakowanie nie zawiera igieł).
• Wypróbować wstrzykiwacz Junior KwikPen przed każdym użyciem. Polega to na sprawdzeniu,
czy wypływa z niego insulina oraz na usunięciu pęcherzyków powietrza. Wewnątrz
wstrzykiwacza Junior KwikPen mogą pozostawać małe pęcherzyki powietrza, które są
nieszkodliwe. Jednak zbyt duże pęcherzyki powietrza mogą zmieniać dawkę insuliny.
Wstrzykiwanie leku Liprolog
• Przed wstrzyknięciem zdezynfekować skórę zgodnie z otrzymanymi instrukcjami. Wstrzyknąć
lek pod skórę zgodnie z otrzymanymi wskazówkami. Nie wstrzykiwać leku bezpośrednio do
żyły. Po wstrzyknięciu pozostawić igłę w skórze przez pięć sekund, aby upewnić się, że cała
dawka została wstrzyknięta. Nie pocierać miejsca wstrzyknięcia. Upewnić się, że odległość od
ostatniego wstrzyknięcia wynosi co najmniej 1 cm. Miejsca iniekcji zmieniać zgodnie z
otrzymanymi instrukcjami. Bez względu na miejsce wstrzyknięcia – ramię, udo, pośladek czy
brzuch – lek Liprolog zadziała szybciej niż rozpuszczalna insulina ludzka.
• Nie podawać leku Liprolog drogą dożylną. Wstrzykiwać lek Liprolog zgodnie z instrukcjami
lekarza lub pielęgniarki. Jedynie lekarz prowadzący może podawać lek Liprolog dożylnie,
wyłącznie w szczególnych okolicznościach takich jak zabieg chirurgiczny lub podczas choroby,
jeśli stężenie glukozy będzie zbyt duże.
Po wstrzyknięciu
• Po wstrzyknięciu leku, zdjąć igłę ze wstrzykiwacza Junior KwikPen posługując się zewnętrzną
nasadką igły. Umożliwi to zachowanie sterylności leku i zapobiegnie wyciekaniu roztworu.
Uniemożliwi to przenikanie powietrza z powrotem do wstrzykiwacza i zatykanie się igły. Igły
może używać tylko jedna osoba. Nie należy użyczać nikomu swojego wstrzykiwacza. Założyć
nasadkę z powrotem na wstrzykiwacz.
Kolejne wstrzyknięcia
• Przy każdym użyciu wstrzykiwacza Junior KwikPen założyć nową igłę. Przed każdym
wstrzyknięciem, usunąć pęcherzyki powietrza. Trzymając wstrzykiwacz Junior KwikPen
skierowany igłą do góry można zobaczyć, ile zostało insuliny. Skala na wkładzie wskazuje, ile
w przybliżeniu jednostek insuliny zostało.
• Po opróżnieniu wstrzykiwacza Junior KwikPen nie używać go ponownie. Wyrzucić go z
zachowaniem środków ostrożności zgodnie z instrukcją farmaceuty lub pielęgniarki z poradni
cukrzycowej.
Podawanie leku Liprolog przez insulinową pompę infuzyjną:
• Junior KwikPen jest przeznaczony tylko do wstrzykiwania tuż pod skórę. Nie należy stosować
wstrzykiwacza do podawania leku Liprolog w inny sposób. Liprolog 100 jednostek/ml jest
dostępny w innych rodzajach opakowania, jeśli jest to konieczne. Należy skonsultować się z
lekarzem, jeśli dotyczy to pacjenta.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Liprolog
W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki leku Liprolog, może wystąpić hipoglikemia
(niski poziom glukozy we krwi). Należy sprawdzić poziom glukozy we krwi. W przypadku niskiego
stężenia glukozy we krwi (łagodna hipoglikemia) należy zjeść glukozę w tabletkach, cukier lub
wypić słodki napój. Następnie należy zjeść owoce, ciastka lub kanapkę, zgodnie z zaleceniami
lekarza, i odpocząć. To zwykle wystarcza, w przypadku łagodnej hipoglikemii lub niewielkiego
przedawkowania insuliny. Jeżeli stan się pogarsza, oddech staje się płytki, a skóra blada, należy
natychmiast skontaktować się z lekarzem. W przypadkach nasilonej hipoglikemii może pomóc
wstrzyknięcie glukagonu. Po wstrzyknięciu glukagonu należy zjeść glukozę lub cukier. Jeżeli po
podaniu glukagonu nie ma poprawy, konieczne jest leczenie szpitalne. Informacji na temat glukagonu
udzieli lekarz prowadzący.
Pominięcie zastosowania leku Liprolog
W przypadku zastosowania mniejszej niż zalecana dawki leku Liprolog, może wystąpić hiperglikemia
(wysoki poziom glukozy we krwi). Należy sprawdzić poziom glukozy we krwi.
Nieleczona hipoglikemia (niski poziom glukozy we krwi) lub hiperglikemia (wysoki poziom glukozy
we krwi) może prowadzić do poważnych zaburzeń objawiających się bólem głowy, nudnościami,
wymiotami, utratą płynów (odwodnieniem), utratą przytomności, śpiączką, a nawet doprowadzić do
śmierci (patrz punkt 4. „Możliwe działania niepożądane”).
Trzy proste kroki, aby uniknąć hipoglikemii lub hiperglikemii:
• Zawsze należy mieć przy sobie zapasowy wstrzykiwacz na wypadek, gdyby obecnie stosowany
wstrzykiwacz Junior KwikPen został zgubiony lub uszkodzony.
• Zawsze należy nosić ze sobą coś, co informuje innych, że jest się chorym na cukrzycę.
• Zawsze należy mieć przy sobie cukier.
Przerwanie stosowania leku Liprolog
W przypadku zastosowania mniejszej niż zalecana dawki leku Liprolog, może wystąpić wysoki
poziom glukozy we krwi. Nie należy zmieniać stosowanej insuliny, chyba że tak zaleci lekarz.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Ciężkie uczulenie występuje rzadko (u mniej niż 1 na 1 000 pacjentów). Objawy są następujące:
• wysypka na całym ciele • spadek ciśnienia tętniczego krwi
• trudności z oddychaniem • przyspieszone bicie serca
• świszczący oddech • poty
Jeśli podczas stosowania leku Liprolog wystąpiły takie objawy, należy natychmiast skontaktować się
z lekarzem.
Uczulenie miejscowe jest częstym działaniem niepożądanym (u mniej niż 1 na 10 pacjentów).
U niektórych osób wokół miejsca wstrzyknięcia insuliny występuje zaczerwienienie, obrzęk lub
swędzenie skóry . Takie objawy zwykle ustępują po kilku dniach lub tygodniach. Jeżeli pojawiły się
takie objawy, należy poinformować o tym lekarza.
Niezbyt często (u mniej niż 1 na 100 pacjentów) występuje lipodystrofia. Jeżeli insulina jest
wstrzykiwana w to samo miejsce zbyt często, to tkanka tłuszczowa może ulec obkurczeniu
(lipoatrofii) albo zgrubieniu (lipohipertrofii). Grudki pod powierzchnią skóry mogą być też
spowodowane przez gromadzenie się białka o nazwie amyloid (amyloidoza skórna). Insulina
wstrzyknięta w obszar, w którym występują grudki, może nie działać odpowiednio. Za każdym razem
należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia - pomoże to zapobiec wystąpieniu tych zmian skórnych.
Zgłaszano obrzęki (np. obrzęki ramion, kostek; zatrzymanie płynów) szczególnie na początku
insulinoterapii lub podczas zmiany terapii w celu poprawy kontroli poziomu glukozy we krwi.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki
zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Problemy powszechnie występujące w cukrzycy
Hipoglikemia
Hipoglikemia (niski poziom glukozy we krwi) jest stanem, w którym we krwi znajduje się zbyt mało
glukozy. Może do niej dojść, jeżeli pacjent:
• przyjął zbyt dużą dawkę leku Liprolog lub innej insuliny;
• opuścił lub opóźnił porę posiłku, bądź zmienił dietę;
• zbyt intensywnie ćwiczył lub pracował tuż przed lub po posiłku;
• chorował (zwłaszcza na chorobę z biegunką lub wymiotami);
• zmienił zapotrzebowanie na insulinę, lub
• występują u niego zaburzenia czynności nerek lub wątroby, które się nasilają.
Na poziom glukozy we krwi wpływa alkohol i niektóre leki (patrz punkt 2).
Pierwsze objawy niskiego poziomu glukozy we krwi zwykle ujawniają się szybko i należą do nich:
• zmęczenie • przyspieszone bicie serca
• nerwowość lub drżenie ciała • nudności
• ból głowy • zimne poty
Jeśli nie ma pewności co do rozpoznawania objawów ostrzegawczych hipoglikemii, należy unikać
sytuacji takich jak prowadzenie samochodu, w których można narazić siebie lub innych na
niebezpieczeństwo.
Hiperglikemia i cukrzycowa kwasica ketonowa
Hiperglikemia (za duże stężenie glukozy we krwi) oznacza, że organizm nie otrzymuje wystarczającej
ilości insuliny. Hiperglikemia może być spowodowana przez:
• nieprzyjmowanie leku Liprolog lub innej insuliny;
• wstrzyknięcie mniejszej ilości insuliny niż zalecona przez lekarza;
• spożywanie bardzo obfitych posiłków w porównaniu z wymaganiami diety; lub
• gorączkę, infekcję, stresujące przeżycia.
Hiperglikemia może prowadzić do cukrzycowej kwasicy ketonowej. Pierwsze objawy rozwijają się
powoli w ciągu kilku godzin lub dni. Do objawów tych należą:
• uczucie senności • brak apetytu
• zaczerwienienie twarzy • owocowy zapach z ust
• pragnienie • nudności lub wymioty.
Do ciężkich objawów należą utrudniony oddech oraz przyspieszony puls. Natychmiast zwrócić się
o pomoc lekarską.
Choroba
Podczas choroby, zwłaszcza połączonej z nudnościami lub wymiotami, może się zmienić
zapotrzebowanie organizmu na insulinę. Chorzy na cukrzycę potrzebują insuliny nawet wtedy,
gdy nie spożywają normalnych posiłków. Należy wykonać badanie krwi lub moczu, stosować się do
ogólnych zasad leczenia choroby i skontaktować się z lekarzem.
5. Jak przechowywać Liprolog Junior KwikPen
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie i pudełku. Termin
ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Przed pierwszym użyciem należy przechowywać Liprolog Junior KwikPen w lodówce (2°C - 8°C).
Nie zamrażać.
Używany Liprolog Junior KwikPen należy przechowywać w temperaturze pokojowej (15°C - 30°C), a
następnie wyrzucić po 28 dniach nawet jeśli pozostaną w nim resztki roztworu. Nie należy go kłaść
w pobliżu źródeł ciepła lub na słońcu. Używanego wstrzykiwacza Junior KwikPen nie należy
przechowywać w lodówce. Wstrzykiwacza Junior KwikPen nie należy przechowywać z zamocowaną
igłą.
Nie stosować tego leku, jeśli zauważy się, że jest on zabarwiony lub widoczne są cząstki stałe. Lek
można stosować wyłącznie gdy wygląda jak woda. Należy sprawdzić wygląd insuliny przed każdym
wstrzyknięciem.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Liprolog 100 jednostek/ml Junior KwikPen, roztwór do wstrzykiwań
- Substancją czynną leku jest insulina lizpro. Każdy ml roztworu zawiera 100 jednostek (j.)
insuliny lizpro. Każdy wstrzykiwacz półautomatyczny napełniony (3 ml) zawiera 300 jednostek
(j.) insuliny lizpro.
- Pozostałe składniki to: metakrezol, glicerol, disodu fosforan siedmiowodny, tlenek cynku
i woda do wstrzykiwań. Wodorotlenek sodu lub kwas solny mogły być użyte w celu uzyskania
odpowiedniego odczynu.
Jak wygląda lek Liprolog Junior KwikPen i co zawiera opakowanie
Liprolog 100 jednostek/ml Junior KwikPen, roztwór do wstrzykiwań jest jałowym, przezroczystym
bezbarwnym wodnym roztworem i zawiera 100 jednostek insuliny lizpro w każdym mililitrze
(100 jednostek/ml) roztworu do wstrzykiwań. Każdy wstrzykiwacz Liprolog JuniorKwikPenzawiera
300 jednostek (3 mililitry). Wstrzykiwacze Liprolog JuniorKwikPen są sprzedawane w opakowaniach
zawierających 5 sztuk lub w opakowaniach zbiorczych zawierających 2 x 5 sztuk. Nie wszystkie
wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie. Wstrzykiwacz Junior KwikPen ma wbudowany
wkład. Po opróżnieniu wstrzykiwacza nie można użyć ponownie. Junior KwikPen jest niebieski.
Pokrętło ustawiające dawkę jest niebieskie z wypukłymi prążkami. Etykieta jest biała z paskiem w
kolorze pomarańczowym i szarą obwódką. Każdy Junior KwikPen umożliwia podanie od 0,5 do 30
jednostek z dokładnością do 0,5 jednostki.
Podmiot odpowiedzialny
Eli Lilly Nederland B.V., Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht, Holandia.
Wytwórca
Lilly France S.A.S., Rue du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francja.
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
Belgique/België/Belgien
Eli Lilly Benelux S.A./N.V.
Tél/Tel: + 32-(0)2 548 84 84
България
ТП "Ели Лили Недерланд" Б.В. - България
тел. + 359 2 491 41 40
Česká republika
ELI LILLY ČR, s.r.o.
Tel: + 420 234 664 111
Danmark
Eli Lilly Danmark A/S
Tlf: +45 45 26 6000
Deutschland
Lilly Deutschland GmbH
Tel. + 49-(0) 6172 273 2222
Eesti
Eli Lilly Nederland B.V.
Tel: +372 6817 280
Ελλάδα
ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ Α.Ε.Β.Ε.
Τηλ: +30 210 629 4600
España
Lilly S.A.
Tel: + 34-91 663 50 00
France
Lilly France
Tél: +33-(0) 1 55 49 34 34
Hrvatska
Eli Lilly Hrvatska d.o.o.
Tel: +385 1 2350 999
Ireland
Eli Lilly and Company (Ireland) Limited
Tel: + 353-(0) 1 661 4377
Ísland
Icepharma hf.
Sími + 354 540 8000
Italia
Eli Lilly Italia S.p.A.
Tel: + 39- 055 42571
Κύπρος
Phadisco Ltd
Τηλ: +357 22 715000
Latvija
Eli Lilly (Suisse) S.A Pārstāvniecība Latvijā
Tel: +371 67364000
Lietuva
Eli Lilly Lietuva
Tel. +370 (5) 2649600
Luxembourg/Luxemburg
Eli Lilly Benelux S.A./N.V.
Tél/Tel: + 32-(0)2 548 84 84
Magyarország
Lilly Hungária Kft.
Tel: + 36 1 328 5100
Malta
Charles de Giorgio Ltd.
Tel: + 356 25600 500
Nederland
Eli Lilly Nederland B.V.
Tel: + 31-(0) 30 60 25 800
Norge
Eli Lilly Norge A.S.
Tlf: + 47 22 88 18 00
Österreich
Eli Lilly Ges. m.b.H.
Tel: + 43-(0) 1 711 780
Polska
Eli Lilly Polska Sp. z o.o.
Tel: +48 22 440 33 00
Portugal
Lilly Portugal - Produtos Farmacêuticos, Lda
Tel: + 351-21-4126600
România
Eli Lilly România S.R.L.
Tel: + 40 21 4023000
Slovenija
Eli Lilly farmacevtska družba, d.o.o.
Tel: +386 (0) 1 580 00 10
Slovenská republika
Eli Lilly Slovakia s.r.o.
Tel: + 421 220 663 111
Suomi/Finland
Oy Eli Lilly Finland Ab
Puh/Tel: + 358-(0) 9 85 45 250
Sverige
Eli Lilly Sweden AB
Tel: + 46-(0) 8 7378800
United Kingdom (Northern Ireland)
Eli Lilly and Company (Ireland) Limited
Tel: + 353-(0) 1 661 4377
Data ostatniej aktualizacji ulotki:
INSTRUKCJA UŻYTKOWANIA
Patrz tekst instrukcji obsługi poniżej.
Szczegółowe informacje o tym leku znajdują się na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków
http://www.ema.europa.eu/.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Instrukcja użytkowania
PRZED UŻYCIEM NALEŻY PRZECZYTAĆ INSTRUKCJĘ UŻYTKOWANIA
Przed rozpoczęciem przyjmowania produktu Liprolog Junior KwikPen i za każdym razem po
otrzymaniu następnego wstrzykiwacza Liprolog Junior KwikPen należy zapoznać się z instrukcją
użytkowania, ponieważ może ona zawierać nowe informacje. Informacje zawarte w instrukcji nie
zastępują rozmowy z lekarzem na temat schorzenia, na które cierpi pacjent, lub jego leczenia.
Liprolog 100 jednostek/ml Junior KwikPen („Wstrzykiwacz”) jest to wstrzykiwacz półautomatyczny
napełniony jednorazowego użytku, który zawiera 3 ml (300 jednostek, 100 jednostek/ml) roztworu do
wstrzykiwań insuliny lizpro. Jeden wstrzykiwacz umożliwia wielokrotne podanie insuliny.
• Pracownik służby zdrowia poinformuje pacjenta ile jednostek należy podawać jako dawkę i jak
wstrzykiwać przepisaną dawkę insuliny.
• Dawkę można wybrać z dokładnością do pół (0,5) jednostki insuliny. Wstrzykiwacz umożliwia
podanie od 0,5 jednostki do 30 jednostek podczas jednego wstrzyknięcia.
• Jeśli dawka jest większa niż 30 jednostek, należy wykonać więcej niż jedno wstrzyknięcie.
• Podczas każdego wstrzyknięcia tłok przesuwa się tylko nieznacznie i pacjent może tego nie
zauważyć. Tłok dotknie końca wkładu tylko wtedy, gdy pacjent wykorzysta wszystkie
300 jednostek znajdujących się we wstrzykiwaczu.
Nie wolno udostępniać wstrzykiwacza innym osobom, nawet, gdy igła została zmieniona. Nie
należy używać ponownie ani korzystać wspólnie z jednej igły z innymi osobami, ze względu na
możliwość przeniesienia zakażenia na te osoby lub od nich.
Nie zaleca się stosowania wstrzykiwacza przez osoby niewidome lub niedowidzące bez pomocy osoby
trzeciej przeszkolonej w jego stosowaniu.
Elementy wstrzykiwacza Liprolog Junior KwikPen
Nasadka wstrzykiwacza Obudowa Etykieta Wskaźnik dawki
mieszcząca wkład
Pokrętło
Zacisk Gumowy korek Tłok Obudowa Okienko ustawiające
wstrzykiwacza dawkowa dawkę
nia
Elementy igły Pokrętło ustawiające dawkę
(Opakowanie nie zawiera igieł) Niebieskie z wypukłymi prążkami na końcu i
po bokach
Papierowa
nakładka
Zewnętrzna Wewnętrzna Igła
osłona igły osłona igły
Jak rozpoznać wstrzykiwacz Liprolog Junior KwikPen:
• Kolor wstrzykiwacza: Niebieski
• Pokrętło ustawiające dawkę: Niebieskie z wypukłymi prążkami na końcu i po bokach
• Etykieta: Biała z pomarańczowym paskiem i szarą obwódką
Elementy niezbędne do wykonania wstrzyknięcia:
• Liprolog Junior KwikPen
• Igła pasująca do wstrzykiwacza KwikPen (zaleca się używanie igieł do wstrzykiwaczy firmy
BD [Becton, Dickinson and Company])
• Wacik
Opakowanie nie zawiera igieł i wacików nasączonych alkoholem.
Przygotowanie wstrzykiwacza
• Umyć ręce wodą z mydłem.
• Należy sprawdzić etykietę wstrzykiwacza, aby upewnić się, że używany jest odpowiedni rodzaj
insuliny. Jest to szczególnie ważne w przypadku korzystania z więcej niż jednego rodzaju
insuliny.
• Nie wolno używać wstrzykiwacza po upływie daty ważności wydrukowanej na etykiecie lub po
upływie więcej niż 28 dni od pierwszego zastosowania wstrzykiwacza.
• Każde wstrzyknięcie zawsze należy wykonywać nową igłą, co pomoże uniknąć zakażenia
i zatkania igły.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 1:
• Należy pociągnąć nasadkę wstrzykiwacza.
− Nie należy usuwać etykiety ze wstrzykiwacza.
• Należy przetrzeć gumowy korek wacikiem.
Liprolog powinien być przejrzysty i bezbarwny. Jeśli
roztwór jest mętny, zmienił barwę lub zawiera grudki
czy widoczne cząsteczki, nie wolno go używać.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 2:
• Należy wziąć nową igłę.
• Należy usunąć papierową nakładkę z zewnętrznej
osłony igły.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 3:
• Zabezpieczoną igłę należy nałożyć bezpośrednio
na wstrzykiwacz i przykręcić ją do oporu.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 4:
• Należy zdjąć zewnętrzną osłonkę igły. Nie należy jej
wyrzucać.
• Należy zdjąć i wyrzucić wewnętrzną osłonkę igły.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Sprawdzenie wstrzykiwacza
Przed każdym wstrzyknięciem należy sprawdzić wstrzykiwacz.
• Sprawdzenie wstrzykiwacza oznacza usunięcie powietrza z igły i wkładu, które może się
gromadzić podczas normalnego użytkowania i zapewnia, że wstrzykiwacz działa prawidłowo.
• Jeżeli wstrzykiwacz nie zostanie sprawdzony przed każdym wstrzyknięciem, możliwe będzie
podanie za dużej lub za małej dawki insuliny.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 5:
• Aby sprawdzić wstrzykiwacz należyustawić 2
jednostki obracając pokrętło ustawiające dawkę.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 6:
• Należy skierować wstrzykiwacz igłą w górę. Należy
delikatnie ostukać obudowę mieszczącą wkład tak,
aby pęcherzyki powietrza przemieściły się ku górze.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 7:
• Utrzymując wstrzykiwacz skierowany igłą w górę,
należy wcisnąć pokrętło ustawiające dawkę mocno
do oporu, aż w okienku dawkowania pokaże się „0”.
Następnie należy przytrzymać pokrętło ustawiające
dawkę i odliczyć powoli do 5.
Na końcu igły powinna być widoczna insulina.
− Jeżeli nie widać insuliny, należy ponownie
sprawdzić wstrzykiwacz, ale nie więcej niż
czterokrotnie.
− Jeżeli w dalszym ciągu nie widać insuliny
wypływającej z końca igły, należy zmienić igłę i
ponownie sprawdzić wstrzykiwacz wykonując
odpowiednie czynności.
Obecność niewielkich pęcherzyków powietrza jest
zjawiskiem normalnym i nie wpływa na wielkość dawki.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Wybór dawki
• Wstrzykiwacz umożliwia podanie od pół (0,5) jednostki do 30 jednostek podczas jednego
wstrzyknięcia.
Należy zawsze sprawdzić liczbę w okienku dawkowania, aby zapewnić prawidłowy wybór
dawki.
• Jeśli dawka jest większa niż 30 jednostek, należy wykonać więcej niż jedno wstrzyknięcie.
− Jeśli pacjent potrzebuje pomocy w podaniu dawki, należy zwrócić się do pracownika służby
zdrowia.
− Do każdego wstrzyknięcia należy wykorzystać nową igłę i ponownie sprawdzić wstrzykiwacz.
− Jeśli zazwyczaj pacjent potrzebuje więcej niż 30 jednostek, należy zapytać lekarza
prowadzącego czy inny Liprolog KwikPen byłoby bardziej odpowiedni dla pacjenta.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 8:
• W celu ustawienia potrzebnej dawki należy
przekręcić pokrętło ustawiające dawkę. Wskaźnik
dawki powinien zrównać się z wybraną dawką.
− Dawkę można wybrać z dokładnością do pół
(0,5) jednostki insuliny.
− Pokrętło ustawiające dawkę wydaje dźwięk
(klika) podczas obracania.
− NIE WOLNO wybierać dawki licząc
kliknięcia, ponieważ możliwe jest odliczenie
nieprawidłowej dawki
− Dawkę można skorygować, przekręcając
pokrętło dawki w dowolnym kierunku do
momentu zrównania się właściwej dawki ze
wskaźnikiem dawki.
− Pełne liczby jednostek zostały umieszczone
na tarczy z podziałką.
− Połówki jednostek są zaznaczone jako linie
między liczbami.
• Należy zawsze sprawdzić liczbę w okienku
dawkowania, aby zapewnić prawidłowy wybór
dawki.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
• Nie można ustawić dawki większej od liczby jednostek insuliny pozostałej we wstrzykiwaczu.
• Jeśli ustalona dawka jaką należy wstrzyknąć jest wyższa od liczby jednostek znajdujących się
we wstrzykiwaczu, można:
- wstrzyknąć ilość leku znajdującą się we wstrzykiwaczu i resztę dawki podać z nowego
wstrzykiwacza lub
- całą dawkę podać używając nowego wstrzykiwacza.
• Obecność niewielkiej ilości insuliny we wstrzykiwaczu, której nie można wstrzyknąć, jest
zjawiskiem normalnym.
Wykonywanie wstrzyknięcia
• Insulinę należy wstrzyknąć w sposób pokazany przez pracownika służby zdrowia.
• Za każdym razem należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia (w sposób rotacyjny).
• Nie wolno próbować zmieniać dawki podczas wstrzykiwania leku.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 9:
• Należy wybrać miejsce wstrzyknięcia.
Liprolog jest wstrzykiwany podskórnie w okolicy brzucha, w
pośladki, w górną część kończyny dolnej (udo) lub górnej
(ramię).
• Skórę należy przetrzeć wacikiem i poczekać aż skóra wyschnie
przed wstrzyknięciem dawki.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 10:
• Należy wbić igłę pod skórę.
• Należy wcisnąć pokrętło ustawiające dawkę do końca.
• Następnie należy przytrzymać
pokrętło ustawiające dawkę i
odliczyć powoli do 5 przed
wyjęciem igły.
Nie należy próbować wstrzykiwać insuliny poprzez
przekręcanie pokrętła ustawiającego dawkę. Insulina NIE
zostanie podana poprzez przekręcanie pokrętła ustawiającego
dawkę.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 11:
• Należy wyjąć igłę ze skóry.
− Obecność kropli insuliny na czubku igły jest zjawiskiem
normalnym i nie wpłynie na wielkość dawki.
• Należy sprawdzić liczbę w okienku dawkowania.
− Jeśli w okienku dawkowania znajduje się „0”, podano pełną
liczbę jednostek, która została wybrana.
− Jeśli w okienku dawkowania nie znajduje się „0”, pełna dawka
nie została podana. Nie należy ponownie wybierać dawki.
Należy wbić igłę w skórę i dokończyć wstrzyknięcie.
− Jeśli pacjent wciąż ma wrażenie, że nie podano pełnej liczby
jednostek, która została wybrana, nie należy zaczynać
wstrzyknięcia od początku ani powtarzać wstrzyknięcia.
Należy monitorować stężenie glukozy we krwi i skontaktować
się pracownikiem służby zdrowia w celu uzyskania dalszych
instrukcji.
Podczas każdego wstrzyknięcia tłok przesuwa się tylko nieznacznie i
pacjent może tego nie zauważyć.
Jeśli po wyjęciu igły pojawi się krew na skórze, w miejscu
wstrzyknięcia należy przyłożyć gazik lub wacik i lekko przycisnąć.
Nie wolno trzeć skóry.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Po wykonaniu wstrzyknięcia
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 12:
• Należy ostrożnie nałożyć zewnętrzną
osłonę na igłę.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 13:
• Należy odkręcić zabezpieczoną igłę i
wyrzucić zgodnie z instrukcjami
zamieszczonymi poniżej (patrz punkt
Usuwanie wstrzykiwaczy i igieł).
• Nie należy przechowywać wstrzykiwacza
z założoną igłą. Pozwoli to uniknąć
wyciekania zawartości, zatkania igły i
przedostania się powietrza do wnętrza
wstrzykiwacza.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 14:
• Należy nałożyć nasadkę wstrzykiwacza,
ustawiając zacisk i wskaźnik dawki na
tym samym poziomie, a następnie wsunąć
nasadkę na wstrzykiwacz.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Usuwanie wstrzykiwaczy i igieł
• Zużyte igły należy umieścić w pojemniku na ostre przedmioty lub zamykanym, twardym,
plastikowym pojemniku. Nie należy wyrzucać igieł bezpośrednio do domowych pojemników
na odpadki.
• Wypełnionego pojemnika na ostre przedmioty nie należy przekazywać do recyklingu.
• Należy skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia, aby uzyskać informacje na temat
dostępnych metod właściwego wyrzucenia wstrzykiwacza i pojemnika na ostre przedmioty.
• Wskazówki dotyczące postępowania z igłami nie mają na celu zastąpienia obowiązujących
lokalnie procedur lub zaleceń lekarza prowadzącego.
Przechowywanie wstrzykiwacza
Nieużywane wstrzykiwacze
• Nieużywane wstrzykiwacze należy przechowywać w lodówce w temperaturze od 2°C do 8°C.
• Nie zamrażać leku Liprolog. Nie należy używać wstrzykiwacza, który uległ zamrożeniu.
• Jeśli nieużywany wstrzykiwacz przechowywany był w lodówce, można go wykorzystać przed
upływem terminu ważności wydrukowanym na etykiecie.
Wstrzykiwacz będący w użyciu
• Używany wstrzykiwacz należy przechowywać w temperaturze pokojowej (do maksymalnie
30°C) z dala od kurzu, jedzenia, płynów, źródła ciepła i światła.
• Używany wstrzykiwacz należy wyrzucić po upływie 28 dni, nawet jeśli znajdują się w nim
resztki insuliny.
Ogólne informacje na temat bezpiecznego i skutecznego wykorzystania wstrzykiwacza
• Wstrzykiwacz oraz igły należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla
dzieci.
• Nie należy używać wstrzykiwacza, jeśli jakakolwiek jego część wydaje się uszkodzona lub
naruszona.
• Zawsze należy mieć przy sobie zapasowy wstrzykiwacz na wypadek, gdyby obecnie stosowany
został zgubiony lub uszkodzony.
Rozwiązywanie problemów
• Jeśli nie można zdjąć nasadki ze wstrzykiwacza, należy ją ostrożnie przesunąć do przodu i do tyłu,
a następnie pociągnąć.
• Jeśli pokrętło dozujące stawia opór:
- Wolniejsze wciskanie pokrętła dozującego ułatwia wstrzyknięcie.
- Igła może być zatkana. Należy założyć nową igłę i sprawdzić wstrzykiwacz.
- Do wnętrza wstrzykiwacza mogły przedostać się kurz, resztki jedzenia lub płyn. Należy
wyrzucić wstrzykiwacz i użyć nowego wstrzykiwacza. Może być wymagane uzyskanie
recepty od lekarza.
W przypadku jakichkolwiek pytań lub problemów dotyczących używania wstrzykiwacza Liprolog
100 jednostek/ml Junior KwikPen, należy skontaktować się z personelem medycznym lub lokalnym
oddziałem firmy Lilly.
Data aktualizacji:
Liprolog Junior KwikPen jest stosowany w leczeniu cukrzycy. Liprolog działa szybciej od zwykłej
insuliny ludzkiej, ponieważ insulina lizpro w porównaniu do ludzkiej insuliny została nieznacznie
zmieniona. Insulina lizpro jest bardzo podobna do insuliny ludzkiej produkowanej naturalnie przez
trzustkę.
Człowiek choruje na cukrzycę, jeśli trzustka nie produkuje wystarczającej ilości insuliny, by
kontrolować poziom glukozy we krwi. Liprolog zastępuje naturalną insulinę i służy do długotrwałego
regulowania poziomu glukozy. Jego działanie jest bardzo szybkie, lecz utrzymuje się krócej niż w
przypadku rozpuszczalnej insuliny (2 do 5 godzin). Zazwyczaj zaleca się przyjmowanie leku Liprolog
w ciągu 15 minut przed posiłkiem lub po posiłku.
Lekarz może zalecić stosowanie leku Liprolog oraz dłużej działającej insuliny. Do każdego rodzaju
insuliny dołączona jest inna ulotka dla pacjenta. Nie należy zmieniać insuliny, o ile tak nie zaleca
lekarz.
Liprolog jest lekiem odpowiednim dla dorosłych oraz dzieci.
Liprolog 100 jednostek/ml Junior KwikPen jest to wstrzykiwacz półautomatyczny napełniony
jednorazowego użytku, który zawiera 3 ml (300 jednostek, 100 jednostek/ml) insuliny lizpro. Jeden
wstrzykiwacz umożliwia wielokrotne podanie insuliny. Dawkę można wybrać z dokładnością do pół
(0,5) jednostki. Przed wykonaniem wstrzyknięcia należy zawsze sprawdzić liczbę jednostek
widoczną w okienku dawkowania. Wstrzykiwacz umożliwia podanie od pół (0,5) jednostki do
30 jednostek podczas jednego wstrzyknięcia. Jeśli dawka jest większa niż 30 jednostek, należy
wykonać więcej niż jedno wstrzyknięcie.
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Liprolog Junior KwikPen
Kiedy NIE stosować leku Liprolog Junior KwikPen
- jeśli pacjent ma uczulenie na insulinę lizpro lub którykolwiek z pozostałych składników tego
leku (wymienionych w punkcie 6).
- jeżeli odczuwalne są objawy wskazujące na hipoglikemię (niski poziom glukozy we krwi).
Informacje o postępowaniu w przypadku łagodnej hipoglikemii zostaną podane w dalszej części
ulotki (patrz punkt 3: Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Liprolog).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
• NIE wolno mieszać leku Liprolog 100 jednostek/ml roztwór do wstrzykiwań we
wstrzykiwaczu półautomatycznym napełnionym (Junior KwikPen) z żadną inną insuliną
lub żadnym innym lekiem.
• Jeżeli obecne leczenie zapewnia dobrą kontrolę glikemii, ostrzegawcze objawy nadmiernego
spadku poziomu glukozy we krwi mogą nie być odczuwalne. Ostrzegawcze objawy są
wymienione w punkcie 4 tej ulotki. Należy zaplanować dokładnie pory posiłków, częstość
podejmowania aktywności fizycznej i ogólny poziom aktywności. Należy także często
kontrolować stężenie glukozy we krwi wykonując badanie poziomu glukozy.
• Niektóre osoby, u których po zmianie rodzaju insuliny ze zwierzęcej na ludzką występowała
hipoglikemia, zgłaszały że objawy zapowiadające hipoglikemię były słabiej zaznaczone lub
inne niż wcześniej. Jeżeli hipoglikemia pojawia się często lub występują trudności z
rozpoznaniem objawów zapowiadających hipoglikemię, należy skonsultować się z lekarzem.
• Należy poinformować lekarza prowadzącego, farmaceutę lub pielęgniarkę z poradni
cukrzycowej w razie:
- ostatnio przebytej choroby;
- choroby wątroby lub nerek;
- zwiększonego wysiłku fizycznego.
• Należy powiedzieć lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce z poradni cukrzycowej
o planowanym wyjeździe za granicę. Różnica stref czasowych może wiązać się z koniecznością
wykonywania wstrzykiwań i spożywania posiłków o innej porze.
• U części pacjentów długotrwale leczonych z powodu cukrzycy typu 2., u których występuje
choroba serca lub w przeszłości wystąpił udar, zgłaszano przypadki niewydolności serca po
jednoczesnym stosowaniu pioglitazonu i insuliny. Należy jak najszybciej poinformować
lekarza, jeżeli wystąpią objawy niewydolności serca takie jak nietypowa zadyszka, nagłe
zwiększenie masy ciała lub miejscowy obrzęk.
• Nie zaleca się stosowania wstrzykiwacza przez osoby niewidome lub niedowidzące bez pomocy
osoby przeszkolonej w użyciu wstrzykiwacza.
Zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia
Należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia, aby zapobiegać powstawaniu zmian skórnych, np. grudek pod
powierzchnią skóry. Insulina wstrzyknięta w obszar, w którym występują grudki, może nie działać
odpowiednio (patrz „Jak stosować lek Liprolog Junior KwikPen”). Jeżeli obecnie insulina jest
wstrzykiwana w obszarze, w którym występują grudki, to przed jego zmianą należy skontaktować się
z lekarzem. Lekarz może zalecić dokładniejsze kontrolowanie stężenia cukru we krwi oraz
dostosowanie dawki insuliny lub innych leków przeciwcukrzycowych.
Liprolog Junior KwikPen a inne leki
Zapotrzebowanie organizmu na insulinę może zmienić się pod wpływem
• doustnych środków antykoncepcyjnych,
• kortykosteroidów,
• leczenia substytucyjnego hormonami tarczycy,
• doustnych leków obniżających stężenie glukozy we krwi (np. metforminy, akarbozy,
pochodnych sulfonylomocznika, pioglitazonu, empagliflozyny, inhibitorów DPP-4 takich jak
sitagliptyna lub saksagliptyna),
• kwasu acetylosalicylowego,
• sulfonamidów,
• analogów somatostatyny (takich jak oktreotyd, stosowanych w leczeniu rzadko występującej
choroby polegającej na nadmiernym wytwarzaniu hormonu wzrostu przez organizm pacjenta),
• selektywnych agonistów receptora beta2-adrenergicznego takich jak salbutamol lub terbutalina
stosowanych w leczeniu astmy lub ritodryna stosowana w celu zatrzymania przedwczesnego
porodu,
• beta-adrenolityków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi,
• niektórych leków przeciwdepresyjnych (inhibitorów monoaminooksydazy lub selektywnych
inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny),
• danazolu (leku wpływającego na owulację),
• niektórych inhibitorów konwertazy angiotensyny (np. kaptoprylu, enalaprylu), stosowanych
w leczeniu niektórych chorób serca lub wysokiego ciśnienia krwi i
• szczególnych leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, przypadków
uszkodzenia nerek na skutek cukrzycy oraz niektórych chorób serca (antagoniści receptora
angiotensyny II).
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Stosowanie leku Liprolog z alkoholem
W wyniku spożycia alkoholu stężenie cukru we krwi może zarówno się zwiększyć jak i zmniejszyć. Z
tego względu zapotrzebowanie na insulinę może ulec zmianie.
Ciąża i karmienie piersią
Jeżeli pacjentka jest w ciąży, planuje ciążę lub karmi piersią: zapotrzebowanie organizmu na insulinę
zwykle zmniejsza się w pierwszych trzech miesiącach ciąży i wzrasta przez następne 6 miesięcy.
U kobiet karmiących piersią może być konieczna zmiana dawki insuliny lub sposobu odżywiania się.
Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
W razie wystąpienia hipoglikemii, może zmniejszyć się zdolność do koncentracji i reagowania. Należy
pamiętać o tym we wszystkich sytuacjach, w których można narazić siebie i innych na
niebezpieczeństwo (np. prowadząc samochód lub obsługując maszyny). Należy zasięgnąć opinii
lekarza na temat prowadzenia samochodu, jeśli:
• często występuje hipoglikemia
• oznaki hipoglikemii są słabe lub ich nie ma.
Liprolog Junior KwikPen zawiera sód
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w dawce, tzn. zasadniczo jest „wolny od sodu”.
3. Jak stosować Liprolog Junior KwikPen
Należy zawsze sprawdzić nazwę i rodzaj insuliny na etykiecie na opakowaniu i wstrzykiwaczu
przed zakupem leku w aptece. Należy upewnić się, że otrzymało się wstrzykiwacz Liprolog
100 jednostek/ml Junior KwikPen przepisany przez lekarza.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza. Aby uniknąć ewentualnego przeniesienia chorób, każdy wstrzykiwacz może być
używany tylko przez jedną osobę, nawet gdy igła została zmieniona.
Dawkowanie
• Liczbę jednostek odmiarzanych co pół (0,5 jednostki) widać w okienku dawkowania
wstrzykiwacza. Połówki jednostek (0,5 jednostki) są zaznaczone jako linie między liczbami
• Należy zawsze sprawdzić liczbę w okienku dawkowania, aby zapewnić prawidłowy wybór
dawki.
• Zazwyczaj należy wstrzykiwać lek Liprolog w ciągu 15 minut przed posiłkiem lub po posiłku.
W razie potrzeby lek można wstrzyknać bezpośrednio po posiłku. Lekarz prowadzący
dokładnie zaleci ilość leku oraz czas i częstotliwość jego przyjmowania. Zaleceń lekarza należy
ściśle przestrzegać i regularnie zgłaszać się do poradni cukrzycowej.
• Zmiana rodzaju stosowanej insuliny (na przykład z ludzkiej lub zwierzęcej insuliny na lek
Liprolog), może spowodować konieczność zmniejszenia lub zwiększenia dawki. Ta zmiana
może dotyczyć tylko pierwszego wstrzyknięcia lub może być wprowadzana stopniowo przez
kilka tygodni lub miesięcy.
Liprolog KwikPen jest przeznaczony tylko do wykonywania wstrzykiwań pod skórę. Należy
skontaktować się z lekarzem jeśli konieczne jest wstrzyknięcie insuliny inną metodą.
Przygotowanie leku Liprolog Junior KwikPen
• Lek Liprolog jest już rozpuszczony w wodzie, nie wymaga więc mieszania. Należy go stosować
wyłącznie wtedy, gdy wygląda jak woda. Musi być przejrzysty, bez zabarwienia lub
pływających w nim cząstek stałych. Należy sprawdzić to przed każdym wstrzyknięciem.
Przygotowanie wstrzykiwacza Junior KwikPen do użycia (Patrz Instrukcja użytkowania)
• Najpierw umyć ręce.
• Przeczytać instrukcję użycia napełnionego wstrzykiwacza insulinowego. Dokładnie
przestrzegać instrukcji. Oto kilka ważnych informacji do zapamiętania.
• Używać nowej igły (opakowanie nie zawiera igieł).
• Wypróbować wstrzykiwacz Junior KwikPen przed każdym użyciem. Polega to na sprawdzeniu,
czy wypływa z niego insulina oraz na usunięciu pęcherzyków powietrza. Wewnątrz
wstrzykiwacza Junior KwikPen mogą pozostawać małe pęcherzyki powietrza, które są
nieszkodliwe. Jednak zbyt duże pęcherzyki powietrza mogą zmieniać dawkę insuliny.
Wstrzykiwanie leku Liprolog
• Przed wstrzyknięciem zdezynfekować skórę zgodnie z otrzymanymi instrukcjami. Wstrzyknąć
lek pod skórę zgodnie z otrzymanymi wskazówkami. Nie wstrzykiwać leku bezpośrednio do
żyły. Po wstrzyknięciu pozostawić igłę w skórze przez pięć sekund, aby upewnić się, że cała
dawka została wstrzyknięta. Nie pocierać miejsca wstrzyknięcia. Upewnić się, że odległość od
ostatniego wstrzyknięcia wynosi co najmniej 1 cm. Miejsca iniekcji zmieniać zgodnie z
otrzymanymi instrukcjami. Bez względu na miejsce wstrzyknięcia – ramię, udo, pośladek czy
brzuch – lek Liprolog zadziała szybciej niż rozpuszczalna insulina ludzka.
• Nie podawać leku Liprolog drogą dożylną. Wstrzykiwać lek Liprolog zgodnie z instrukcjami
lekarza lub pielęgniarki. Jedynie lekarz prowadzący może podawać lek Liprolog dożylnie,
wyłącznie w szczególnych okolicznościach takich jak zabieg chirurgiczny lub podczas choroby,
jeśli stężenie glukozy będzie zbyt duże.
Po wstrzyknięciu
• Po wstrzyknięciu leku, zdjąć igłę ze wstrzykiwacza Junior KwikPen posługując się zewnętrzną
nasadką igły. Umożliwi to zachowanie sterylności leku i zapobiegnie wyciekaniu roztworu.
Uniemożliwi to przenikanie powietrza z powrotem do wstrzykiwacza i zatykanie się igły. Igły
może używać tylko jedna osoba. Nie należy użyczać nikomu swojego wstrzykiwacza. Założyć
nasadkę z powrotem na wstrzykiwacz.
Kolejne wstrzyknięcia
• Przy każdym użyciu wstrzykiwacza Junior KwikPen założyć nową igłę. Przed każdym
wstrzyknięciem, usunąć pęcherzyki powietrza. Trzymając wstrzykiwacz Junior KwikPen
skierowany igłą do góry można zobaczyć, ile zostało insuliny. Skala na wkładzie wskazuje, ile
w przybliżeniu jednostek insuliny zostało.
• Po opróżnieniu wstrzykiwacza Junior KwikPen nie używać go ponownie. Wyrzucić go z
zachowaniem środków ostrożności zgodnie z instrukcją farmaceuty lub pielęgniarki z poradni
cukrzycowej.
Podawanie leku Liprolog przez insulinową pompę infuzyjną:
• Junior KwikPen jest przeznaczony tylko do wstrzykiwania tuż pod skórę. Nie należy stosować
wstrzykiwacza do podawania leku Liprolog w inny sposób. Liprolog 100 jednostek/ml jest
dostępny w innych rodzajach opakowania, jeśli jest to konieczne. Należy skonsultować się z
lekarzem, jeśli dotyczy to pacjenta.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Liprolog
W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki leku Liprolog, może wystąpić hipoglikemia
(niski poziom glukozy we krwi). Należy sprawdzić poziom glukozy we krwi. W przypadku niskiego
stężenia glukozy we krwi (łagodna hipoglikemia) należy zjeść glukozę w tabletkach, cukier lub
wypić słodki napój. Następnie należy zjeść owoce, ciastka lub kanapkę, zgodnie z zaleceniami
lekarza, i odpocząć. To zwykle wystarcza, w przypadku łagodnej hipoglikemii lub niewielkiego
przedawkowania insuliny. Jeżeli stan się pogarsza, oddech staje się płytki, a skóra blada, należy
natychmiast skontaktować się z lekarzem. W przypadkach nasilonej hipoglikemii może pomóc
wstrzyknięcie glukagonu. Po wstrzyknięciu glukagonu należy zjeść glukozę lub cukier. Jeżeli po
podaniu glukagonu nie ma poprawy, konieczne jest leczenie szpitalne. Informacji na temat glukagonu
udzieli lekarz prowadzący.
Pominięcie zastosowania leku Liprolog
W przypadku zastosowania mniejszej niż zalecana dawki leku Liprolog, może wystąpić hiperglikemia
(wysoki poziom glukozy we krwi). Należy sprawdzić poziom glukozy we krwi.
Nieleczona hipoglikemia (niski poziom glukozy we krwi) lub hiperglikemia (wysoki poziom glukozy
we krwi) może prowadzić do poważnych zaburzeń objawiających się bólem głowy, nudnościami,
wymiotami, utratą płynów (odwodnieniem), utratą przytomności, śpiączką, a nawet doprowadzić do
śmierci (patrz punkt 4. „Możliwe działania niepożądane”).
Trzy proste kroki, aby uniknąć hipoglikemii lub hiperglikemii:
• Zawsze należy mieć przy sobie zapasowy wstrzykiwacz na wypadek, gdyby obecnie stosowany
wstrzykiwacz Junior KwikPen został zgubiony lub uszkodzony.
• Zawsze należy nosić ze sobą coś, co informuje innych, że jest się chorym na cukrzycę.
• Zawsze należy mieć przy sobie cukier.
Przerwanie stosowania leku Liprolog
W przypadku zastosowania mniejszej niż zalecana dawki leku Liprolog, może wystąpić wysoki
poziom glukozy we krwi. Nie należy zmieniać stosowanej insuliny, chyba że tak zaleci lekarz.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Ciężkie uczulenie występuje rzadko (u mniej niż 1 na 1 000 pacjentów). Objawy są następujące:
• wysypka na całym ciele • spadek ciśnienia tętniczego krwi
• trudności z oddychaniem • przyspieszone bicie serca
• świszczący oddech • poty
Jeśli podczas stosowania leku Liprolog wystąpiły takie objawy, należy natychmiast skontaktować się
z lekarzem.
Uczulenie miejscowe jest częstym działaniem niepożądanym (u mniej niż 1 na 10 pacjentów).
U niektórych osób wokół miejsca wstrzyknięcia insuliny występuje zaczerwienienie, obrzęk lub
swędzenie skóry . Takie objawy zwykle ustępują po kilku dniach lub tygodniach. Jeżeli pojawiły się
takie objawy, należy poinformować o tym lekarza.
Niezbyt często (u mniej niż 1 na 100 pacjentów) występuje lipodystrofia. Jeżeli insulina jest
wstrzykiwana w to samo miejsce zbyt często, to tkanka tłuszczowa może ulec obkurczeniu
(lipoatrofii) albo zgrubieniu (lipohipertrofii). Grudki pod powierzchnią skóry mogą być też
spowodowane przez gromadzenie się białka o nazwie amyloid (amyloidoza skórna). Insulina
wstrzyknięta w obszar, w którym występują grudki, może nie działać odpowiednio. Za każdym razem
należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia - pomoże to zapobiec wystąpieniu tych zmian skórnych.
Zgłaszano obrzęki (np. obrzęki ramion, kostek; zatrzymanie płynów) szczególnie na początku
insulinoterapii lub podczas zmiany terapii w celu poprawy kontroli poziomu glukozy we krwi.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki
zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Problemy powszechnie występujące w cukrzycy
Hipoglikemia
Hipoglikemia (niski poziom glukozy we krwi) jest stanem, w którym we krwi znajduje się zbyt mało
glukozy. Może do niej dojść, jeżeli pacjent:
• przyjął zbyt dużą dawkę leku Liprolog lub innej insuliny;
• opuścił lub opóźnił porę posiłku, bądź zmienił dietę;
• zbyt intensywnie ćwiczył lub pracował tuż przed lub po posiłku;
• chorował (zwłaszcza na chorobę z biegunką lub wymiotami);
• zmienił zapotrzebowanie na insulinę, lub
• występują u niego zaburzenia czynności nerek lub wątroby, które się nasilają.
Na poziom glukozy we krwi wpływa alkohol i niektóre leki (patrz punkt 2).
Pierwsze objawy niskiego poziomu glukozy we krwi zwykle ujawniają się szybko i należą do nich:
• zmęczenie • przyspieszone bicie serca
• nerwowość lub drżenie ciała • nudności
• ból głowy • zimne poty
Jeśli nie ma pewności co do rozpoznawania objawów ostrzegawczych hipoglikemii, należy unikać
sytuacji takich jak prowadzenie samochodu, w których można narazić siebie lub innych na
niebezpieczeństwo.
Hiperglikemia i cukrzycowa kwasica ketonowa
Hiperglikemia (za duże stężenie glukozy we krwi) oznacza, że organizm nie otrzymuje wystarczającej
ilości insuliny. Hiperglikemia może być spowodowana przez:
• nieprzyjmowanie leku Liprolog lub innej insuliny;
• wstrzyknięcie mniejszej ilości insuliny niż zalecona przez lekarza;
• spożywanie bardzo obfitych posiłków w porównaniu z wymaganiami diety; lub
• gorączkę, infekcję, stresujące przeżycia.
Hiperglikemia może prowadzić do cukrzycowej kwasicy ketonowej. Pierwsze objawy rozwijają się
powoli w ciągu kilku godzin lub dni. Do objawów tych należą:
• uczucie senności • brak apetytu
• zaczerwienienie twarzy • owocowy zapach z ust
• pragnienie • nudności lub wymioty.
Do ciężkich objawów należą utrudniony oddech oraz przyspieszony puls. Natychmiast zwrócić się
o pomoc lekarską.
Choroba
Podczas choroby, zwłaszcza połączonej z nudnościami lub wymiotami, może się zmienić
zapotrzebowanie organizmu na insulinę. Chorzy na cukrzycę potrzebują insuliny nawet wtedy,
gdy nie spożywają normalnych posiłków. Należy wykonać badanie krwi lub moczu, stosować się do
ogólnych zasad leczenia choroby i skontaktować się z lekarzem.
5. Jak przechowywać Liprolog Junior KwikPen
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie i pudełku. Termin
ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Przed pierwszym użyciem należy przechowywać Liprolog Junior KwikPen w lodówce (2°C - 8°C).
Nie zamrażać.
Używany Liprolog Junior KwikPen należy przechowywać w temperaturze pokojowej (15°C - 30°C), a
następnie wyrzucić po 28 dniach nawet jeśli pozostaną w nim resztki roztworu. Nie należy go kłaść
w pobliżu źródeł ciepła lub na słońcu. Używanego wstrzykiwacza Junior KwikPen nie należy
przechowywać w lodówce. Wstrzykiwacza Junior KwikPen nie należy przechowywać z zamocowaną
igłą.
Nie stosować tego leku, jeśli zauważy się, że jest on zabarwiony lub widoczne są cząstki stałe. Lek
można stosować wyłącznie gdy wygląda jak woda. Należy sprawdzić wygląd insuliny przed każdym
wstrzyknięciem.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Liprolog 100 jednostek/ml Junior KwikPen, roztwór do wstrzykiwań
- Substancją czynną leku jest insulina lizpro. Każdy ml roztworu zawiera 100 jednostek (j.)
insuliny lizpro. Każdy wstrzykiwacz półautomatyczny napełniony (3 ml) zawiera 300 jednostek
(j.) insuliny lizpro.
- Pozostałe składniki to: metakrezol, glicerol, disodu fosforan siedmiowodny, tlenek cynku
i woda do wstrzykiwań. Wodorotlenek sodu lub kwas solny mogły być użyte w celu uzyskania
odpowiedniego odczynu.
Jak wygląda lek Liprolog Junior KwikPen i co zawiera opakowanie
Liprolog 100 jednostek/ml Junior KwikPen, roztwór do wstrzykiwań jest jałowym, przezroczystym
bezbarwnym wodnym roztworem i zawiera 100 jednostek insuliny lizpro w każdym mililitrze
(100 jednostek/ml) roztworu do wstrzykiwań. Każdy wstrzykiwacz Liprolog JuniorKwikPenzawiera
300 jednostek (3 mililitry). Wstrzykiwacze Liprolog JuniorKwikPen są sprzedawane w opakowaniach
zawierających 5 sztuk lub w opakowaniach zbiorczych zawierających 2 x 5 sztuk. Nie wszystkie
wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie. Wstrzykiwacz Junior KwikPen ma wbudowany
wkład. Po opróżnieniu wstrzykiwacza nie można użyć ponownie. Junior KwikPen jest niebieski.
Pokrętło ustawiające dawkę jest niebieskie z wypukłymi prążkami. Etykieta jest biała z paskiem w
kolorze pomarańczowym i szarą obwódką. Każdy Junior KwikPen umożliwia podanie od 0,5 do 30
jednostek z dokładnością do 0,5 jednostki.
Podmiot odpowiedzialny
Eli Lilly Nederland B.V., Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht, Holandia.
Wytwórca
Lilly France S.A.S., Rue du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francja.
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
Belgique/België/Belgien
Eli Lilly Benelux S.A./N.V.
Tél/Tel: + 32-(0)2 548 84 84
България
ТП "Ели Лили Недерланд" Б.В. - България
тел. + 359 2 491 41 40
Česká republika
ELI LILLY ČR, s.r.o.
Tel: + 420 234 664 111
Danmark
Eli Lilly Danmark A/S
Tlf: +45 45 26 6000
Deutschland
Lilly Deutschland GmbH
Tel. + 49-(0) 6172 273 2222
Eesti
Eli Lilly Nederland B.V.
Tel: +372 6817 280
Ελλάδα
ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ Α.Ε.Β.Ε.
Τηλ: +30 210 629 4600
España
Lilly S.A.
Tel: + 34-91 663 50 00
France
Lilly France
Tél: +33-(0) 1 55 49 34 34
Hrvatska
Eli Lilly Hrvatska d.o.o.
Tel: +385 1 2350 999
Ireland
Eli Lilly and Company (Ireland) Limited
Tel: + 353-(0) 1 661 4377
Ísland
Icepharma hf.
Sími + 354 540 8000
Italia
Eli Lilly Italia S.p.A.
Tel: + 39- 055 42571
Κύπρος
Phadisco Ltd
Τηλ: +357 22 715000
Latvija
Eli Lilly (Suisse) S.A Pārstāvniecība Latvijā
Tel: +371 67364000
Lietuva
Eli Lilly Lietuva
Tel. +370 (5) 2649600
Luxembourg/Luxemburg
Eli Lilly Benelux S.A./N.V.
Tél/Tel: + 32-(0)2 548 84 84
Magyarország
Lilly Hungária Kft.
Tel: + 36 1 328 5100
Malta
Charles de Giorgio Ltd.
Tel: + 356 25600 500
Nederland
Eli Lilly Nederland B.V.
Tel: + 31-(0) 30 60 25 800
Norge
Eli Lilly Norge A.S.
Tlf: + 47 22 88 18 00
Österreich
Eli Lilly Ges. m.b.H.
Tel: + 43-(0) 1 711 780
Polska
Eli Lilly Polska Sp. z o.o.
Tel: +48 22 440 33 00
Portugal
Lilly Portugal - Produtos Farmacêuticos, Lda
Tel: + 351-21-4126600
România
Eli Lilly România S.R.L.
Tel: + 40 21 4023000
Slovenija
Eli Lilly farmacevtska družba, d.o.o.
Tel: +386 (0) 1 580 00 10
Slovenská republika
Eli Lilly Slovakia s.r.o.
Tel: + 421 220 663 111
Suomi/Finland
Oy Eli Lilly Finland Ab
Puh/Tel: + 358-(0) 9 85 45 250
Sverige
Eli Lilly Sweden AB
Tel: + 46-(0) 8 7378800
United Kingdom (Northern Ireland)
Eli Lilly and Company (Ireland) Limited
Tel: + 353-(0) 1 661 4377
Data ostatniej aktualizacji ulotki:
INSTRUKCJA UŻYTKOWANIA
Patrz tekst instrukcji obsługi poniżej.
Szczegółowe informacje o tym leku znajdują się na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków
http://www.ema.europa.eu/.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Instrukcja użytkowania
PRZED UŻYCIEM NALEŻY PRZECZYTAĆ INSTRUKCJĘ UŻYTKOWANIA
Przed rozpoczęciem przyjmowania produktu Liprolog Junior KwikPen i za każdym razem po
otrzymaniu następnego wstrzykiwacza Liprolog Junior KwikPen należy zapoznać się z instrukcją
użytkowania, ponieważ może ona zawierać nowe informacje. Informacje zawarte w instrukcji nie
zastępują rozmowy z lekarzem na temat schorzenia, na które cierpi pacjent, lub jego leczenia.
Liprolog 100 jednostek/ml Junior KwikPen („Wstrzykiwacz”) jest to wstrzykiwacz półautomatyczny
napełniony jednorazowego użytku, który zawiera 3 ml (300 jednostek, 100 jednostek/ml) roztworu do
wstrzykiwań insuliny lizpro. Jeden wstrzykiwacz umożliwia wielokrotne podanie insuliny.
• Pracownik służby zdrowia poinformuje pacjenta ile jednostek należy podawać jako dawkę i jak
wstrzykiwać przepisaną dawkę insuliny.
• Dawkę można wybrać z dokładnością do pół (0,5) jednostki insuliny. Wstrzykiwacz umożliwia
podanie od 0,5 jednostki do 30 jednostek podczas jednego wstrzyknięcia.
• Jeśli dawka jest większa niż 30 jednostek, należy wykonać więcej niż jedno wstrzyknięcie.
• Podczas każdego wstrzyknięcia tłok przesuwa się tylko nieznacznie i pacjent może tego nie
zauważyć. Tłok dotknie końca wkładu tylko wtedy, gdy pacjent wykorzysta wszystkie
300 jednostek znajdujących się we wstrzykiwaczu.
Nie wolno udostępniać wstrzykiwacza innym osobom, nawet, gdy igła została zmieniona. Nie
należy używać ponownie ani korzystać wspólnie z jednej igły z innymi osobami, ze względu na
możliwość przeniesienia zakażenia na te osoby lub od nich.
Nie zaleca się stosowania wstrzykiwacza przez osoby niewidome lub niedowidzące bez pomocy osoby
trzeciej przeszkolonej w jego stosowaniu.
Elementy wstrzykiwacza Liprolog Junior KwikPen
Nasadka wstrzykiwacza Obudowa Etykieta Wskaźnik dawki
mieszcząca wkład
Pokrętło
Zacisk Gumowy korek Tłok Obudowa Okienko ustawiające
wstrzykiwacza dawkowa dawkę
nia
Elementy igły Pokrętło ustawiające dawkę
(Opakowanie nie zawiera igieł) Niebieskie z wypukłymi prążkami na końcu i
po bokach
Papierowa
nakładka
Zewnętrzna Wewnętrzna Igła
osłona igły osłona igły
Jak rozpoznać wstrzykiwacz Liprolog Junior KwikPen:
• Kolor wstrzykiwacza: Niebieski
• Pokrętło ustawiające dawkę: Niebieskie z wypukłymi prążkami na końcu i po bokach
• Etykieta: Biała z pomarańczowym paskiem i szarą obwódką
Elementy niezbędne do wykonania wstrzyknięcia:
• Liprolog Junior KwikPen
• Igła pasująca do wstrzykiwacza KwikPen (zaleca się używanie igieł do wstrzykiwaczy firmy
BD [Becton, Dickinson and Company])
• Wacik
Opakowanie nie zawiera igieł i wacików nasączonych alkoholem.
Przygotowanie wstrzykiwacza
• Umyć ręce wodą z mydłem.
• Należy sprawdzić etykietę wstrzykiwacza, aby upewnić się, że używany jest odpowiedni rodzaj
insuliny. Jest to szczególnie ważne w przypadku korzystania z więcej niż jednego rodzaju
insuliny.
• Nie wolno używać wstrzykiwacza po upływie daty ważności wydrukowanej na etykiecie lub po
upływie więcej niż 28 dni od pierwszego zastosowania wstrzykiwacza.
• Każde wstrzyknięcie zawsze należy wykonywać nową igłą, co pomoże uniknąć zakażenia
i zatkania igły.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 1:
• Należy pociągnąć nasadkę wstrzykiwacza.
− Nie należy usuwać etykiety ze wstrzykiwacza.
• Należy przetrzeć gumowy korek wacikiem.
Liprolog powinien być przejrzysty i bezbarwny. Jeśli
roztwór jest mętny, zmienił barwę lub zawiera grudki
czy widoczne cząsteczki, nie wolno go używać.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 2:
• Należy wziąć nową igłę.
• Należy usunąć papierową nakładkę z zewnętrznej
osłony igły.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 3:
• Zabezpieczoną igłę należy nałożyć bezpośrednio
na wstrzykiwacz i przykręcić ją do oporu.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 4:
• Należy zdjąć zewnętrzną osłonkę igły. Nie należy jej
wyrzucać.
• Należy zdjąć i wyrzucić wewnętrzną osłonkę igły.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Sprawdzenie wstrzykiwacza
Przed każdym wstrzyknięciem należy sprawdzić wstrzykiwacz.
• Sprawdzenie wstrzykiwacza oznacza usunięcie powietrza z igły i wkładu, które może się
gromadzić podczas normalnego użytkowania i zapewnia, że wstrzykiwacz działa prawidłowo.
• Jeżeli wstrzykiwacz nie zostanie sprawdzony przed każdym wstrzyknięciem, możliwe będzie
podanie za dużej lub za małej dawki insuliny.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 5:
• Aby sprawdzić wstrzykiwacz należyustawić 2
jednostki obracając pokrętło ustawiające dawkę.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 6:
• Należy skierować wstrzykiwacz igłą w górę. Należy
delikatnie ostukać obudowę mieszczącą wkład tak,
aby pęcherzyki powietrza przemieściły się ku górze.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 7:
• Utrzymując wstrzykiwacz skierowany igłą w górę,
należy wcisnąć pokrętło ustawiające dawkę mocno
do oporu, aż w okienku dawkowania pokaże się „0”.
Następnie należy przytrzymać pokrętło ustawiające
dawkę i odliczyć powoli do 5.
Na końcu igły powinna być widoczna insulina.
− Jeżeli nie widać insuliny, należy ponownie
sprawdzić wstrzykiwacz, ale nie więcej niż
czterokrotnie.
− Jeżeli w dalszym ciągu nie widać insuliny
wypływającej z końca igły, należy zmienić igłę i
ponownie sprawdzić wstrzykiwacz wykonując
odpowiednie czynności.
Obecność niewielkich pęcherzyków powietrza jest
zjawiskiem normalnym i nie wpływa na wielkość dawki.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Wybór dawki
• Wstrzykiwacz umożliwia podanie od pół (0,5) jednostki do 30 jednostek podczas jednego
wstrzyknięcia.
Należy zawsze sprawdzić liczbę w okienku dawkowania, aby zapewnić prawidłowy wybór
dawki.
• Jeśli dawka jest większa niż 30 jednostek, należy wykonać więcej niż jedno wstrzyknięcie.
− Jeśli pacjent potrzebuje pomocy w podaniu dawki, należy zwrócić się do pracownika służby
zdrowia.
− Do każdego wstrzyknięcia należy wykorzystać nową igłę i ponownie sprawdzić wstrzykiwacz.
− Jeśli zazwyczaj pacjent potrzebuje więcej niż 30 jednostek, należy zapytać lekarza
prowadzącego czy inny Liprolog KwikPen byłoby bardziej odpowiedni dla pacjenta.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 8:
• W celu ustawienia potrzebnej dawki należy
przekręcić pokrętło ustawiające dawkę. Wskaźnik
dawki powinien zrównać się z wybraną dawką.
− Dawkę można wybrać z dokładnością do pół
(0,5) jednostki insuliny.
− Pokrętło ustawiające dawkę wydaje dźwięk
(klika) podczas obracania.
− NIE WOLNO wybierać dawki licząc
kliknięcia, ponieważ możliwe jest odliczenie
nieprawidłowej dawki
− Dawkę można skorygować, przekręcając
pokrętło dawki w dowolnym kierunku do
momentu zrównania się właściwej dawki ze
wskaźnikiem dawki.
− Pełne liczby jednostek zostały umieszczone
na tarczy z podziałką.
− Połówki jednostek są zaznaczone jako linie
między liczbami.
• Należy zawsze sprawdzić liczbę w okienku
dawkowania, aby zapewnić prawidłowy wybór
dawki.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
• Nie można ustawić dawki większej od liczby jednostek insuliny pozostałej we wstrzykiwaczu.
• Jeśli ustalona dawka jaką należy wstrzyknąć jest wyższa od liczby jednostek znajdujących się
we wstrzykiwaczu, można:
- wstrzyknąć ilość leku znajdującą się we wstrzykiwaczu i resztę dawki podać z nowego
wstrzykiwacza lub
- całą dawkę podać używając nowego wstrzykiwacza.
• Obecność niewielkiej ilości insuliny we wstrzykiwaczu, której nie można wstrzyknąć, jest
zjawiskiem normalnym.
Wykonywanie wstrzyknięcia
• Insulinę należy wstrzyknąć w sposób pokazany przez pracownika służby zdrowia.
• Za każdym razem należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia (w sposób rotacyjny).
• Nie wolno próbować zmieniać dawki podczas wstrzykiwania leku.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 9:
• Należy wybrać miejsce wstrzyknięcia.
Liprolog jest wstrzykiwany podskórnie w okolicy brzucha, w
pośladki, w górną część kończyny dolnej (udo) lub górnej
(ramię).
• Skórę należy przetrzeć wacikiem i poczekać aż skóra wyschnie
przed wstrzyknięciem dawki.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 10:
• Należy wbić igłę pod skórę.
• Należy wcisnąć pokrętło ustawiające dawkę do końca.
• Następnie należy przytrzymać
pokrętło ustawiające dawkę i
odliczyć powoli do 5 przed
wyjęciem igły.
Nie należy próbować wstrzykiwać insuliny poprzez
przekręcanie pokrętła ustawiającego dawkę. Insulina NIE
zostanie podana poprzez przekręcanie pokrętła ustawiającego
dawkę.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 11:
• Należy wyjąć igłę ze skóry.
− Obecność kropli insuliny na czubku igły jest zjawiskiem
normalnym i nie wpłynie na wielkość dawki.
• Należy sprawdzić liczbę w okienku dawkowania.
− Jeśli w okienku dawkowania znajduje się „0”, podano pełną
liczbę jednostek, która została wybrana.
− Jeśli w okienku dawkowania nie znajduje się „0”, pełna dawka
nie została podana. Nie należy ponownie wybierać dawki.
Należy wbić igłę w skórę i dokończyć wstrzyknięcie.
− Jeśli pacjent wciąż ma wrażenie, że nie podano pełnej liczby
jednostek, która została wybrana, nie należy zaczynać
wstrzyknięcia od początku ani powtarzać wstrzyknięcia.
Należy monitorować stężenie glukozy we krwi i skontaktować
się pracownikiem służby zdrowia w celu uzyskania dalszych
instrukcji.
Podczas każdego wstrzyknięcia tłok przesuwa się tylko nieznacznie i
pacjent może tego nie zauważyć.
Jeśli po wyjęciu igły pojawi się krew na skórze, w miejscu
wstrzyknięcia należy przyłożyć gazik lub wacik i lekko przycisnąć.
Nie wolno trzeć skóry.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Po wykonaniu wstrzyknięcia
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 12:
• Należy ostrożnie nałożyć zewnętrzną
osłonę na igłę.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 13:
• Należy odkręcić zabezpieczoną igłę i
wyrzucić zgodnie z instrukcjami
zamieszczonymi poniżej (patrz punkt
Usuwanie wstrzykiwaczy i igieł).
• Nie należy przechowywać wstrzykiwacza
z założoną igłą. Pozwoli to uniknąć
wyciekania zawartości, zatkania igły i
przedostania się powietrza do wnętrza
wstrzykiwacza.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Krok 14:
• Należy nałożyć nasadkę wstrzykiwacza,
ustawiając zacisk i wskaźnik dawki na
tym samym poziomie, a następnie wsunąć
nasadkę na wstrzykiwacz.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Usuwanie wstrzykiwaczy i igieł
• Zużyte igły należy umieścić w pojemniku na ostre przedmioty lub zamykanym, twardym,
plastikowym pojemniku. Nie należy wyrzucać igieł bezpośrednio do domowych pojemników
na odpadki.
• Wypełnionego pojemnika na ostre przedmioty nie należy przekazywać do recyklingu.
• Należy skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia, aby uzyskać informacje na temat
dostępnych metod właściwego wyrzucenia wstrzykiwacza i pojemnika na ostre przedmioty.
• Wskazówki dotyczące postępowania z igłami nie mają na celu zastąpienia obowiązujących
lokalnie procedur lub zaleceń lekarza prowadzącego.
Przechowywanie wstrzykiwacza
Nieużywane wstrzykiwacze
• Nieużywane wstrzykiwacze należy przechowywać w lodówce w temperaturze od 2°C do 8°C.
• Nie zamrażać leku Liprolog. Nie należy używać wstrzykiwacza, który uległ zamrożeniu.
• Jeśli nieużywany wstrzykiwacz przechowywany był w lodówce, można go wykorzystać przed
upływem terminu ważności wydrukowanym na etykiecie.
Wstrzykiwacz będący w użyciu
• Używany wstrzykiwacz należy przechowywać w temperaturze pokojowej (do maksymalnie
30°C) z dala od kurzu, jedzenia, płynów, źródła ciepła i światła.
• Używany wstrzykiwacz należy wyrzucić po upływie 28 dni, nawet jeśli znajdują się w nim
resztki insuliny.
Ogólne informacje na temat bezpiecznego i skutecznego wykorzystania wstrzykiwacza
• Wstrzykiwacz oraz igły należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla
dzieci.
• Nie należy używać wstrzykiwacza, jeśli jakakolwiek jego część wydaje się uszkodzona lub
naruszona.
• Zawsze należy mieć przy sobie zapasowy wstrzykiwacz na wypadek, gdyby obecnie stosowany
został zgubiony lub uszkodzony.
Rozwiązywanie problemów
• Jeśli nie można zdjąć nasadki ze wstrzykiwacza, należy ją ostrożnie przesunąć do przodu i do tyłu,
a następnie pociągnąć.
• Jeśli pokrętło dozujące stawia opór:
- Wolniejsze wciskanie pokrętła dozującego ułatwia wstrzyknięcie.
- Igła może być zatkana. Należy założyć nową igłę i sprawdzić wstrzykiwacz.
- Do wnętrza wstrzykiwacza mogły przedostać się kurz, resztki jedzenia lub płyn. Należy
wyrzucić wstrzykiwacz i użyć nowego wstrzykiwacza. Może być wymagane uzyskanie
recepty od lekarza.
W przypadku jakichkolwiek pytań lub problemów dotyczących używania wstrzykiwacza Liprolog
100 jednostek/ml Junior KwikPen, należy skontaktować się z personelem medycznym lub lokalnym
oddziałem firmy Lilly.
Data aktualizacji:
Dane o lekach i suplementach diety dostarcza ![](data:image/svg+xml,%3Csvg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" viewBox="0 0 100 70"%3E%3C/svg%3E)
