Injectio Glucosi 5% Baxter roztw. do inf.(50 mg/ml) - worek 500 ml

Dożylnie (do żyły obwodowej lub centralnej). Stężenie i dawkowanie roztworu glukozy zależy od wielu czynników, takich jak wiek, masa ciała i stan kliniczny pacjenta. Może być konieczna dokładna kontrola stężenia glukozy w surowicy krwi. Ze względu na ryzyko hiponatremii, przed podaniem i w trakcie podawania leku konieczne jest kontrolowanie bilansu płynów, stężenia glukozy w surowicy oraz stężenia sodu i innych elektrolitów w surowicy, zwłaszcza u pacjentów, u których stwierdza się nieosmotyczną stymulację wydzielania wazopresyny (zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego) oraz u pacjentów otrzymujących jednocześnie leki należące do grupy agonistów wazopresyny. Kontrola stężenia sodu w surowicy jest szczególnie ważna podczas podawania płynów hipotonicznych w stosunku do fizjologicznego ciśnienia osmotycznego. Roztwór glukozy może stać się po podaniu skrajnie hipotoniczny ze względu na metabolizm glukozy w organizmie. Zalecane dawkowanie w leczeniu niedoborów węglowodanów i płynów: dorośli - 500 ml - 3 l/24 h; niemowlęta i dzieci - 0-10 kg mc.: 100 ml/kg mc./24 h, 10-20 kg mc.: 1000 ml + 50 ml/każdy kg mc. powyżej 10 kg/24 h, >20 kg mc.: 1500 ml + 20 ml/każdy kg mc. powyżej 20 kg/24 h. Maksymalna szybkość infuzji dla dorosłych: 5 mg/kg mc./min., dla dzieci i niemowląt 10-18 mg/kg mc./min. Zalecane dawkowanie do rozpuszczania lub rozcieńczania leków: 50-250 ml roztworu glukozy/dawkę podawanego leku.

Leczenie niedoborów węglowodanów i płynów. Preparat można również stosować jako rozpuszczalnik i środek do rozcieńczania zgodnych leków do podawania pozajelitowego.

1. Co to jest lek Injectio Glucosi 5% Baxter i w jakim celu się go stosuje

Roztwór do infuzji Injectio Glucosi 5% Baxter jest roztworem cukru (glukozy) w wodzie.
Glukoza jest jednym ze źródeł energii organizmu. Ten roztwór do infuzji dostarcza 200 kilokalorii na litr.

Roztwór do infuzji Injectio Glucosi 5% Baxter jest stosowany:
- jako źródło płynu i cukru (węglowodanu);
- do rozcieńczania lub podawania innych leków, które mogą być stosowane w infuzji.

2. Informacje ważne przed podaniem leku Injectio Glucosi 5% Baxter

NIE stosować leku Injectio Glucosi 5% Baxter, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z
następujących stanów:
- nieodpowiednio leczona cukrzyca w przypadku, której stężenie cukru we krwi przewyższa normę
  (niewyrównana cukrzyca);
- nietolerancja glukozy, np.: kiedy metabolizm nie jest prawidłowy, np.: z powodu ciężkiej choroby
  (stres metaboliczny);
- śpiączka hiperosmolarna (utrata przytomności). Ten rodzaj śpiączki może wystąpić u pacjentów z
  cukrzycą, którzy nie otrzymują wystarczających dawek leków;
- większe niż prawidłowe stężenie cukru we krwi (hiperglikemia);
- większe niż prawidłowe stężenie mleczanów we krwi (hiperlaktatemia);
- nietolerancja (nadwrażliwość) na glukozę. Może wystąpić u pacjentów z alergią na kukurydzę.

Jeśli do roztworu do infuzji dodawany jest inny lek, zawsze należy zapoznać się z treścią Ulotki
dołączonej do opakowania tego leku. W ten sposób pacjent może sprawdzić czy może bezpiecznie
stosować dany lek.

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Pacjent powinien powiadomić lekarza, jeżeli występuje u niego lub kiedykolwiek występował
którykolwiek z poniżej wymienionych stanów:
- nadmiar wody w organizmie (zatrucie wodne);
- cukrzyca lub wysokie stężenie cukru we krwi (hiperglikemia);
- nerki nie pracują prawidłowo;
- sepsa, uraz lub wstrząs;
- niskie stężenie elektrolitów (sód, potas, fosfor, magnez) we krwi;
- niedawno przebyty udar (ostry udar niedokrwienny). Zwiększone stężenie cukru we krwi może nasilić
  objawy udaru oraz mieć wpływ na odzyskanie zdrowia;
- zaburzenia metaboliczne z powodu wygłodzenia lub diety, które nie zapewniają odpowiedniej
  proporcji niezbędnych składników odżywczych (niedożywienie);
- jeśli w organizmie pacjenta występuje niska zawartość tiaminy (witamina B1). Może to się zdarzyć u
  pacjentów z przewlekłą chorobą alkoholową;
- alergia na kukurydzę (produkt Injectio Glucosi 5% Baxter zawiera cukier pochodzący z kukurydzy);
- stan mogący wywołać wysokie stężenia wazopresyny, hormonu regulującego ilość płynu w
  organizmie. Zbyt wysokie stężenie wazopresyny w organizmie może być spowodowane, na przykład:
  - nagłą i poważną chorobą;
  - bólem;
  - operacją;
  - zakażeniami, oparzeniami, chorobą mózgu;
  - chorobami związanymi z sercem, wątrobą, nerkami lub ośrodkowym układem nerwowym;
  - przyjmowaniem pewnych leków (patrz także punkt „Lek Injectio Glucosi 5% Baxter a inne
    leki”).
  Może to zwiększać ryzyko niskiego stężenia sodu we krwi i powodować ból głowy, nudności,
  drgawki, ospałość, śpiączkę, obrzęk mózgu i śmierć. Obrzęk mózgu zwiększa ryzyko śmierci i
  uszkodzenia mózgu. Pacjenci z wyższym ryzykiem wystąpienia obrzęku mózgu to:
  - dzieci;
  - kobiety (szczególnie w wieku rozrodczym);
  - pacjenci z problemami z poziomem płynu mózgowego, na przykład, z powodu zapalenia
  opon mózgowo-rdzeniowych, krwawienia wewnątrzczaszkowego lub uszkodzenia mózgu.

Podczas infuzji tego roztworu, lekarz pobierze próbki krwi i moczu, aby zbadać:
- ilość elektrolitów takich jak potas we krwi (stężenie elektrolitów w osoczu);
- ilość cukru (glukozy);
- ilość płynów w organizmie (równowagę płynów);
- kwasowość krwi i moczu (zmiany równowagi kwasowo-zasadowej).

Ponieważ Injectio Glucosi 5% Baxter zawiera cukier (glukozę), może powodować zwiększenie stężenia
cukru we krwi (hiperglikemię). W takiej sytuacji, lekarz może:
- dostosować szybkość infuzji;
- podać insulinę w celu zmniejszenia stężenia cukru we krwi;
- jeśli to konieczne, podać dodatkowo potas.

Nie wolno podawać leku Injectio Glucosi 5% Baxter przez tę samą igłę, co przetoczenia krwi. Może to
powodować uszkodzenie czerwonych krwinek lub ich zlepianie.

Lekarz weźmie pod uwagę, czy u pacjenta stosowane jest żywienie pozajelitowe (odżywianie podawane
za pomocą infuzji do żyły).
Podczas długotrwałej terapii roztworem Injectio Glucosi 5% Baxter może być konieczne zastosowanie
dodatkowego odżywiania.

Dzieci
Injectio Glucosi 5% Baxter należy podawać ze szczególną ostrożnością u dzieci.

Dzieciom Injectio Glucosi 5% Baxter musi podawać lekarz lub pielęgniarka. O podawanej ilości musi
decydować lekarz doświadczony w leczeniu dzieci i będzie ona zależała od wieku, masy ciała, stanu
pacjenta. Jeżeli Injectio Glucosi 5% Baxter stosuje się w celu dostarczenia lub rozcieńczenia innego leku
lub podaje się inne leki w tym samym czasie, może to także wpływać na dawkę.

W przypadku infuzji u dzieci, lekarz prowadzący pobierze próbki krwi i moczu w celu skontrolowania
ilości elektrolitów we krwi, takich jak potas (elektrolity w osoczu).

Noworodki, szczególnie urodzone przed terminem oraz z niską masą ciała, są bardziej narażone na
wystąpienie zbyt niskiego lub zbyt wysokiego stężenia cukru we krwi (hipo- lub hiperglikemia) i dlatego
należy je szczególnie monitorować w trakcie leczenia roztworami dożylnymi glukozy celem zapewnienia
odpowiedniej kontroli stężenia cukru oraz uniknięcia możliwych długotrwałych działań niepożądanych.
Niskie stężenie cukru we krwi u noworodków może powodować przedłużone napady drgawkowe,
śpiączkę i uszkodzenie mózgu. Wysokie stężenie cukru we krwi wiąże się z krwotokami dokomorowymi,
wystąpieniem zakażenia bakteryjnego i grzybiczego, uszkodzeniem wzroku (retinopatia wcześniacza),
zakażeniami przewodu pokarmowego (martwicze zapalenie jelit), zaburzeniami płuc (dysplazja
oskrzelowo-płucna), przedłużonym pobytem w szpitalu oraz śmiercią.

W przypadku podawania noworodkom, worek z roztworem może być podłączony do pompy infuzyjnej,
która pozwoli na podanie odpowiedniej wymaganej ilości roztworu w określonych przedziałach
czasowych. Lekarz lub pielęgniarka będą monitorowali urządzenie w celu zapewnienia bezpiecznego
podania.

U dzieci (w tym noworodków i starszych dzieci) otrzymujących lek Injectio Glucosi 5% Baxter
występuje większe ryzyko wystąpienia niskiego stężenia sodu we krwi (hiponatremia hipoosmotyczna) i
zaburzeń dotyczących mózgu, ze względu na niskie stężenie sodu w osoczu (encefalopatia
hiponatremiczna).

Lek Injectio Glucosi 5% Baxter a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Injectio Glucosi 5% Baxter i inne leki przyjmowane w tym samym czasie mogą na siebie wzajemnie
wpływać.
Nie należy przyjmować Injectio Glucosi 5% Baxter z pewnymi hormonami (katecholaminy), w tym
adrenaliną lub steroidami, które mogą zwiększać stężenie cukru we krwi.

Niektóre leki mogą wpływać na stężenie hormonu wazopresyny. Obejmują one:
- leki przeciwcukrzycowe (chlorpropamid)
- leki na cholesterol (klofibrat)
- niektóre leki przeciwnowotworowe (winkrystyna, ifosfamid, cyklofosfamid)
- selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (stosowane w leczeniu depresji)
- leki przeciwpsychotyczne lub opioidy stosowane do łagodzenia silnego bólu
- leki przeciwbólowe i (lub) przeciwzapalne (znane również jako NLPZ)
- leki naśladujące lub wzmacniające działanie wazopresyny, takie jak desmopresyna (stosowana w
  leczeniu zwiększonego pragnienia i ilości oddawanego moczu), terlipresyna (stosowana w leczeniu
  krwawienia z przełyku) oraz oksytocyna (stosowana do wywoływania porodu)
- leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina i okskarbamazepina)
- diuretyki (środki moczopędne).

Injectio Glucosi 5% Baxter z jedzeniem i piciem
Należy zapytać lekarza, co można jeść i pić w trakcie leczenia.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub pielęgniarki przed zastosowaniem tego leku.

Ciąża

Lek Injectio Glucosi 5% Baxter można stosować podczas ciąży. Jednakże, należy zachować ostrożność
podczas stosowania roztworu glukozy w trakcie porodu.

Wpływ na płodność

Brak jest odpowiednich danych dotyczących wpływu leku Injectio Glucosi 5% Baxter na płodność.
Jednakże, nie oczekuje się wpływu na płodność.

Karmienie piersią

Brak jest odpowiednich danych dotyczących wpływu leku Injectio Glucosi 5% Baxter na pacjentki
karmiące piersią. Jednakże, nie oczekuje się wpływu na pacjentki karmiące piersią.
Lek Injectio Glucosi 5% Baxter może być stosowany w trakcie karmienia piersią.
W przypadku dodania jakiegokolwiek leku do roztworu Injectio Glucosi 5% Baxter stosowanego w
czasie ciąży lub karmienia piersią należy:
- skonsultować się z lekarzem;
- przeczytać Ulotkę dołączoną do opakowania dodawanego leku.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Należy poradzić się lekarza lub pielęgniarki przed prowadzeniem pojazdów lub obsługiwaniem maszyn.

3. Jak będzie podawany lek Injectio Glucosi 5% Baxter

Lek Injectio Glucosi 5% Baxter podawany jest przez lekarza lub pielęgniarkę. O dawce leku oraz czasie
jego podawania decyduje lekarz. Będzie to zależało od wieku pacjenta, masy ciała, jego stanu, powodu
leczenia oraz od tego, czy infuzja jest stosowana w celu dostarczenia lub rozcieńczenia innego leku.
Na stosowaną dawkę mogą również wpływać inne równocześnie stosowane terapie.

NIEnależy stosować leku Injectio Glucosi 5%Baxter, jeśli zawiera on widoczne cząstkilub jeśli
opakowanie jest w jakikolwiek sposób uszkodzone.

Roztwór do infuzji Injectio Glucosi 5% Baxter zwykle podaje się przez plastikową rurkę podłączoną do
igły umieszczonej w żyle. Zazwyczaj roztwór ten podaje się poprzez żyłę w ramieniu. Lekarz może
jednak zastosować inną metodę podania tego leku.

Roztwór do infuzji Injectio Glucosi 5% Baxter powinien być podawany wolno, aby zapobiec
wytwarzaniu zbyt dużych ilości moczu (diureza osmotyczna).

Przed i podczas infuzji lekarz będzie kontrolował:
- ilość płynów w organizmie;
- kwasowość krwi i moczu;
- stężenie elektrolitów w organizmie (szczególnie sodu, u pacjentów z wysokim stężeniem hormonu
  wazopresyny lub przyjmujących inne leki, które zwiększają efekt działania wazopresyny).

Należy usunąć wszelkie niezużyte pozostałości roztworu. NIE należy podawać roztworu Injectio Glucosi
5% Baxter z częściowo zużytego worka.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Injectio Glucosi 5% Baxter
Podanie zbyt dużej ilości roztworu Injectio Glucosi 5% Baxter (przedawkowanie) lub podanie go za
szybko może powodować następujące objawy:
- gromadzenie się płynu w tkankach powoduje opuchnięcie (obrzęk) lub zatrucie wodne, z
  mniejszymi niż prawidłowe stężeniami sodu we krwi (hiponatremia);
- zwiększenie ilości wytwarzanego moczu (diureza osmotyczna);
- zbyt duża gęstość krwi (hiperosmolarność);
- utrata wody z organizmu (odwodnienie);
- duże stężenie cukru we krwi (hiperglikemia);
- cukier w moczu (hiperglikozuria).

Jeśli nasili się którykolwiek z wyżej wymienionych objawów, należy niezwłocznie powiadomić lekarza.
W takiej sytuacji lekarz przerwie lub zredukuje infuzję. Należy podać insulinę oraz zastosować
odpowiednie leczenie w zależności od objawów.

Jeżeli do roztworu do infuzji Injectio Glucosi 5% Baxter został dodany inny lek, może on również
powodować wystąpienie objawów zanim wystąpią objawy przedawkowania infuzji. Należy przeczytać
Ulotkę dołączoną do opakowania dodawanego leku, w celu zapoznania się z możliwymi objawami.

Przerwanie stosowania leku Injectio Glucosi 5% Baxter
Decyzję o przerwaniu stosowania leku Injectio Glucosi 5% Baxter podejmie lekarz.

W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku, należy zwrócić się do lekarza lub pielęgniarki.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Działania niepożądane mogą obejmować:
- reakcje nadwrażliwości, obejmujące ciężkie reakcje alergiczne zwane anafilaksją (możliwość
  wystąpienia u pacjentów z alergią na kukurydzę);
- zmiany w ilości elektrolitów we krwi (zaburzenia elektrolitowe);
- większe niż prawidłowe stężenie cukru we krwi (hiperglikemia);
- utrata wody z organizmu (odwodnienie);
- nadmiar płynu w naczyniach krwionośnych (hiperwolemia);
- nadmierne oddawanie moczu (poliuria);
- niskie stężenie sodu we krwi (hiponatremia), które może być związane z leczeniem szpitalnym
  (hiponatremia szpitalna) i związane z tym zaburzenia neurologiczne (ostra encefalopatia
  hiponatremiczna). Hiponatremia może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia mózgu i śmierci w
  wyniku obrzęku mózgu (patrz także punkt 2 „Ostrzeżenia i środki ostrożności”);
- reakcje związane z techniką podawania leku:
- reakcje w miejscu podania:
  - podrażnienie żyły, do której podawany jest roztwór. Może to wywołać zaczerwienienie,
    ból lub pieczenie i obrzęk wzdłuż żyły, do której podawany jest roztwór;
  - gorączka, reakcje gorączkowe;
  - zakażenie w miejscu podania;
  - wyciek roztworu do infuzji do przestrzeni okołonaczyniowej (wynaczynienie). Może to
    uszkodzić tkanki i prowadzić do tworzenia się blizn;
  - tworzenie się zakrzepów w żyłach (zakrzepica żył) w miejscu infuzji, powodujące ból,
    puchnięcie lub zaczerwienienie w okolicy zakrzepu.

Jeżeli do podawanego dożylnie roztworu zostanie dodany inny lek, może on również powodować
działania niepożądane. Będą one zależały od rodzaju leku, który został dodany. Należy przeczytać Ulotkę
dołączoną do opakowania dodawanego leku, w celu zapoznania się z możliwymi działaniami
niepożądanymi, jakie może on powodować.

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w
ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie lub pielęgniarce.
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych
Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i
Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
5. Jak przechowywać lek Injectio Glucosi 5% Baxter

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Worki 50 ml oraz 100 ml: nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C.
Worki 250 ml, 500 ml oraz 1000 ml: brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.

NIE stosować leku Injectio Glucosi 5% Baxter po upływie terminu ważności zamieszczonego na
etykiecie, po określeniu „Termin ważności”. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.
Nie należy stosować leku Injectio Glucosi 5% Baxter, jeśli zawiera widoczne cząstki lub jeśli
opakowanie jednostkowe leku wykazuje jakiekolwiek uszkodzenia.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Injectio Glucosi 5% Baxter
Substancją czynną jest cukier (glukoza): 50 g na litr.
Jedynym innym składnikiem jest woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda lek Injectio Glucosi 5% Baxter i co zawiera opakowanie
Lek Injectio Glucosi 5% Baxter jest przezroczystym roztworem wolnym od widocznych cząstek.
Dostępny jest w plastikowych workach poliolefinowo/poliamidowych (Viaflo). Każdy worek jest
umieszczony w zamkniętym, ochronnym, plastikowym opakowaniu zewnętrznym.

Wielkości worków:
- 50 ml
- 100 ml
- 250 ml
- 500 ml
- 1000 ml

Wielkości opakowań:
- 50 worków po 50 ml w tekturowym pudełku
- 75 worków po 50 ml w tekturowym pudełku
- 1 worek 50 ml
- 50 worków po 100 ml w tekturowym pudełku
- 60 worków po 100 ml w tekturowym pudełku
- 1 worek 100 ml
- 30 worków po 250 ml w tekturowym pudełku
- 1 worek 250 ml
- 20 worków po 500 ml w tekturowym pudełku
- 1 worek 500 ml
- 10 worków po 1000 ml w tekturowym pudełku
- 12 worków po 1000 ml w tekturowym pudełku
- 1 worek 1000 ml

Nie wszystkie rodzaje opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny:
Baxter Polska Sp. z o.o.
ul. Kruczkowskiego 8
00-380 Warszawa

Wytwórcy:
Baxter S.A.
Boulevard René Branquart, 80
7860 Lessines
Belgia

Bieffe Medital S.A.
Ctra de Biescas, Senegüé
22666 Sabiñanigo (Huesca)
Hiszpania

Baxter Healthcare S.A.
Moneen Road
Castlebar
County Mayo
Irlandia

Bieffe Medital S.P.A.
Via Nuova Provinciale
23034 Grosotto (SO)
Włochy

Data ostatniej aktualizacji ulotki: październik 2023

Baxter i Viaflo są znakami towarowymi Baxter International Inc.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Sposób postępowania i przygotowanie
Produkty do podawania pozajelitowego należy przed podaniem obejrzeć w celu sprawdzenia, czy nie
zawierają widocznych cząstek lub nie zmieniły barwy, jeżeli roztwór i opakowanie na to pozwala.
Stosować tylko wówczas, gdy roztwór jest przezroczysty, bez widocznych cząstek i jeśli pojemnik jest
nieuszkodzony. Podawać natychmiast po podłączeniu zestawu do infuzji.
Nie wyjmować z opakowania ochronnego do momentu użycia.
Wewnętrzny worek zapewnia jałowość produktu.
Plastikowych pojemników nie należy podłączać seryjnie. Takie zastosowanie mogłoby spowodować
zator powietrzny wywołany resztkowym powietrzem zaciągniętym z pierwszego pojemnika, zanim
podawanie płynu z drugiego pojemnika zostanie zakończone.
Wywieranie dodatkowego ciśnienia na dożylne roztwory zawarte w elastycznych pojemnikach z
tworzywa sztucznego w celu zwiększenia szybkości przepływu, może spowodować zator powietrzny,
jeśli przed podaniem z pojemnika nie zostaną całkowicie usunięte resztki powietrza.
Zastosowanie zestawów do podawania dożylnego z odpowietrzeniem, z zaworem odpowietrzenia w
pozycji otwartej, może spowodować zator powietrzny. Nie należy stosować zestawów do podawania
dożylnego z odpowietrzeniem, z zaworem odpowietrzenia w pozycji otwartej wraz z elastycznymi
pojemnikami z tworzyw sztucznych.
Roztwór należy podawać za pomocą jałowego sprzętu z zastosowaniem zasad aseptyki. Sprzęt do infuzji
należy wstępnie wypełnić roztworem, aby zapobiec przedostaniu się powietrza do układu.
Może być wskazana suplementacja elektrolitów, w zależności od klinicznych potrzeb pacjenta.
Dodatkowe leki można wprowadzać do roztworu przed infuzją lub w trakcie infuzji, poprzez
samouszczelniający port do dodawania leku.
Gdy stosuje się inny lek, należy potwierdzić końcową osmolarność przed podaniem pozajelitowym.
Konieczne jest dokładne i ostrożne wymieszanie w warunkach aseptycznych z każdym dodatkowym
lekiem. Roztwory zawierające dodatkowe leki powinny być zużyte natychmiast, bez przechowywania.

Dodanie innych leków lub nieprawidłowa technika podawania może spowodować wystąpienie reakcji
gorączkowych wskutek możliwości wprowadzenia pirogenów. W razie wystąpienia działania
niepożądanego należy natychmiast przerwać infuzję.

Należy zwrócić szczególną uwagę na sposób podawania, aby uniknąć wlewu nadmiernej ilości płynów
dożylnych u noworodka, co może być śmiertelne. Podczas stosowania pompy strzykawkowej do
podawania płynów dożylnych lub leków u noworodka, nie należy pozostawiać worka z płynem
połączonego ze strzykawką.
Podczas stosowania pompy do infuzji wszystkie zaciski zestawu do podawania dożylnego muszą być
zamknięte przed odłączeniem zestawu do podawania od pompy lub przed wyłączeniem pompy. Jest to
wymagane niezależnie od tego, czy zestaw do podawania ma zabezpieczenie przed swobodnym
wypływem.
Sprzęt do infuzji dożylnej oraz przyrządy do podawania muszą być często sprawdzane.

Wyrzucić po jednorazowym użyciu.

Wyrzucić niewykorzystaną pozostałość roztworu.

Nie podłączać ponownie częściowo zużytych worków.
Nie przechowywać roztworów, do których wprowadzono dodatkowe produkty lecznicze.

Wprowadzając dodatkowe produkty lecznicze do produktu Injectio Glucosi 5% Baxter postępować
zgodnie z zasadami aseptyki.
Dokładnie wymieszać z dodanym produktem leczniczym.

1. Otwieranie
a. Wyjąć worek Viaflo z opakowania ochronnego bezpośrednio przed użyciem
b. Ściskając mocno wewnętrzny worek, sprawdzić czy nie przecieka. Jeśli stwierdzono przeciekanie,
    worek należy wyrzucić, gdyż zawartość może być niejałowa.
c. Sprawdzić, czy roztwór jest przezroczysty i nie zawiera nierozpuszczalnych cząstek. Jeżeli roztwór
    nie jest przezroczysty lub zawiera nierozpuszczalne cząstki, należy go wyrzucić.

2. Przygotowanie do podania
Podczas przygotowywania oraz podawania należy używać jałowych materiałów.
a. Zawiesić worek na stojaku.
b. Usunąć plastikową osłonkę z portu do przetaczania, znajdującego się na spodzie worka:
   - chwycić mniejsze skrzydełko na szyjce portu jedną ręką,
   - chwycić większe skrzydełko na zatyczce drugą ręką i przekręcić,
   - zatyczka odskoczy.
c. Podczas podłączania infuzji stosować zasady aseptyki.
d. Podłączyć zestaw do przetaczania stosując się do zaleceń podanych przy zestawie, dotyczących
    podłączania, wypełniania zestawu i podawania roztworu.

3. Sposoby wprowadzania dodatkowych leków
Uwaga: Dodawane leki mogą wykazywać niezgodność (patrz poniżej punkt5 „Niezgodności
dodawanych leków”).
Dodawanie leków przed podaniem
a. Odkazić port do dodawania leku.
b. Używając strzykawki z odpowiednią igłą, wkłuć igłę w samouszczelniający port do dodawania leku i
   wstrzyknąć lek.
c. Wymieszać dokładnie roztwór z dodanym lekiem. Przy preparatach o dużej gęstości, takich jak
   chlorek potasu, delikatnie opukać porty w pozycji worka portami do góry i wymieszać.
Uwaga: Nie przechowywać worków zawierających dodane leki.

Dodawanie leków w trakcie podawania
a. Zamknąć zacisk zestawu do przetaczania.
b. Odkazić port do dodawania leku.
c. Używając strzykawki z odpowiednią igłą, wkłuć igłę w samouszczelniający port do dodawania leku i
    wstrzyknąć lek.
d. Zdjąć worek ze stojaka i (lub) odwrócić go portami do góry.
e. Opróżnić oba porty poprzez delikatne opukiwanie w pozycji worka portami do góry.
f. Wymieszać dokładnie roztwór z lekiem.
g. Zawiesić worek w poprzedniej pozycji, otworzyć ponownie zacisk i kontynuować podawanie.

4. Trwałość w trakcie stosowania (dodatkowe leki)
Przed zastosowaniem należy ustalić chemiczną i fizyczną stabilność każdego dodawanego leku w pH,
jakie wykazuje Injectio Glucosi 5% Baxter w pojemniku Viaflo.
Z mikrobiologicznego punktu widzenia, rozcieńczony produkt należy zużyć natychmiast, chyba że
rozpuszczanie leku nastąpiło w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach aseptycznych. Jeżeli
roztwór nie został zużyty natychmiast, za czas i warunki przechowywania produktu odpowiada
użytkownik.

5. Niezgodności dodawanych leków
Jak w przypadku każdego roztworu do podawania pozajelitowego, przed dodaniem leków należy
sprawdzić ich zgodność z roztworem w pojemniku Viaflo.

Za ocenę niezgodności dodawanego leku z Injectio Glucosi 5% Baxter jest odpowiedzialny lekarz po
sprawdzeniu, czy nie doszło do ewentualnej zmiany barwy i (lub) ewentualnego pojawienia się osadu,
nierozpuszczalnych kompleksów lub kryształów. Należy zapoznać się z instrukcją stosowania produktu
leczniczego, który ma zostać dodany do roztworu.

Przed dodaniem leku należy sprawdzić czy jest on rozpuszczalny i stabilny w wodzie o pH roztworu
Injectio Glucosi 5% Baxter.

Po dodaniu leku o sprawdzonej zgodności z Injectio Glucosi 5% Baxter, roztwór należy podać
natychmiast.

Substancje, o których wiadomo, że wykazują niezgodność nie powinny być stosowane.

Baxter i Viaflo są znakami towarowymi Baxter International Inc.