Medicover
Migdał gardłowy nazywany jest też trzecim migdałkiem. Badanie radiologiczne nosogardła wykonywane jest u dzieci jako jeden z elementów w diagnostyce przerostu migdałka gardłowego. RTG to jedna z metod diagnostyki obrazowej, której celem jest uwidocznienie zmian występujących w organizmie pacjenta.
Spis treści:
- Co to jest przerost migdałka gardłowego?
- Badania przed usunięciem trzeciego migdałka
- Przygotowanie do RTG migdałka u dziecka
Co to jest przerost migdałka gardłowego?
W nosogardle dziecka znajdują się migdałki podniebienne oraz migdałek gardłowy. Jest to skupisko tkanki chłonnej, stanowiący element obwodowego układu limfatycznego. Migdał gardłowy (trzeci migdałek) znajduje się w obrębie jamy nosowo-gardłowej.
Fizjologiczna wielkość migdałka gardłowego to 20-25 milimetrów, ale jego rozmiar jest zmienny w zależności od wieku. Osiąga znaczne rozmiary już w okresie życia płodowego, następnie po urodzeniu nadal ulega rozwojowi, a tempo jego wzrostu maleje wraz z wiekiem. Rozwój osiąga szczyt pomiędzy 3. a 7. rokiem życia (wówczas też najczęściej diagnozuje się jego przerost), następnie migdał gardłowy zaczyna zanikać, jednak jego szczątkowe elementy mogą się zachować aż do dorosłości.
Funkcje trzeciego migdałka
Migdałek gardłowy odpowiada za kontrolę wdychanych wraz z powietrzem antygenów. W odpowiedzi pobudza swoiste limfocyty B, dzięki czemu organizm może wytworzyć właściwe przeciwciała. Jednocześnie wspiera powstawanie pamięci immunologicznej, dzięki której organizm dziecka uczy się reakcji na patogeny. W czasie infekcji migdał gardłowy może zwiększyć swoją objętość, jednak fizjologicznie po ustąpieniu choroby rozmiar migdałka powinien wrócić do stanu wyjściowego. Zdarza się, że tkanka budująca migdałek patologicznie rozrasta się w sposób nieodwracalny, powodując jego przerost.
Dlaczego dochodzi do przerostu migdałka?
Jak wskazują specjaliści, przerost migdałka gardłowego może być efektem częstych bakteryjnych czy wirusowych infekcji gardła, a także konsekwencją alergicznego nieżytu nosa lub narażenia dziecka na czynniki drażniące, jak na przykład dym tytoniowy. Bez względu na przyczynę, powiększenie trzeciego migdałka powinno zostać skonsultowane z lekarzem, który oceni stan małego pacjenta oraz dopasuje odpowiednie metody leczenia.
Skutki przerostu trzeciego migdałka
Znaczny przerost migdałka wiąże się z poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi. Powiększony migdał zajmuje większą niż powinien przestrzeń w nosogardzieli dziecka, co może prowadzić do wystąpienia problemów obturacyjnych, wynikających z pogorszenia drożności gardła. Wiąże się to z niedotlenieniem organizmu (co może zaburzać proces rozwoju dziecka) oraz wieloma innymi problemami zdrowotnymi, takich jak: nawracające infekcje gardła, zatok, stany zapalne uszu, wady zgryzu.
Objawy przerostu migdałka gardłowego
Ważne jest, aby rodzice mieli świadomość, jakie objawy powinny skłonić do konsultacji z lekarzem. U dzieci, u których występuje przerost migdałka, najczęściej pojawiają się dolegliwości związane z drożnością nosa. Objawy, na które powinien zwrócić uwagę opiekun, to w szczególności:
- wyciek z nosa o charakterze przewlekłym,
- oddychanie przez usta,
- zaburzenia wymowy (dziecko mówi „przez nos”),
- chrapanie,
- nawracające infekcje górnych dróg oddechowych,
- choroby uszu (stan zapalny, wysiękowe zapalenie ucha środkowego),
- choroby zatok przynosowych.
Przerost migdałka gardłowego może wiązać się również z wystąpieniem mniej charakterystycznych objawów, jak na przykład niedowaga, problemy z prawidłowym słyszeniem (przerośnięty migdałek gardłowy może zaburzać funkcjonowanie sąsiadujących z nim trąbek słuchowych) czy problemy behawioralne i trudności w nauce. Dzieci z przerośniętym migdałkiem często chrapią, dochodzić może również do wystąpienia tzw. bezdechu podczas snu.
Badania przed usunięciem trzeciego migdałka
Jedną z metod leczenia jest wykonanie zabiegu usunięcia migdałka. Przed podjęciem decyzji o wykonaniu operacji lekarz przeprowadza szczegółową ocenę, której celem jest określenie stopnia zaawansowania choroby. Oceny dokonuje specjalista w zakresie otolaryngologii, który poza badaniem dziecka ma do dyspozycji szereg specjalistycznych badań, w tym endoskopię nosogardzieli oraz badanie RTG.
Przygotowanie do RTG migdałka u dziecka
Najważniejszym elementem przygotowania do badania RTG dziecka jest nastawienie małego pacjenta. Warto, aby przed badaniem rodzic wytłumaczył maluchowi w sposób adekwatny do wieku, na czym polega badanie, ponieważ może to poprawić współpracę z dzieckiem w gabinecie RTG. Badanie nie wymaga szczególnego przygotowania, jednak osoby niekorzystające z pakietu opieki medycznej w Medicover proszone są o stawienie się na badanie radiologiczne ze skierowaniem ( w postaci papierowej) wystawionym przez lekarza kierującego.
Źródło: Journal of Ecology and Health, 2011 | R. 15, nr 3 | 142-149
Przeczytaj także: