Recesje dziąsłowe czyli bolesny problem

Recesje dziąsłowe to częsty problem, z którym pacjenci zgłaszają się do lekarza stomatologa. Objawiają się one jako cofnięcie się dziąsła brzeżnego i odsłonięcie fragmentu korzenia, co powoduje optycznie wydłużenie korony zęba.
Recesje dziąsłowe często powodują ból i postrzegane są jako defekt estetyczny.

Recesje nierzadko powodują wystąpienie dolegliwości bólowych na bodźce termiczne (zimno, ciepło), chemiczne (kwaśne, słodkie) czy mechaniczne (wrażliwość przy dotyku). Są również postrzegane jako defekt estetyczny.

Dziąsło ważne dla uśmiechu

Dziąsło wolne, w obrębie którego powstają recesje, jest elementem przyzębia. Na przyzębie składają się: dziąsło, cement korzeniowy, kości zębodołu oraz ozębna. Dziąsło wolne nie jest przyczepione ani do zęba, ani do kości. Stanowi ono szczyt dziąsła, znajdujący się w sąsiedztwie szyjki zęba. Pomiędzy zębami tworzy ono brodawki międzyzębowe. Wygląd zębów, brodawek międzyzębowych razem z dziąsłem decydują o estetyce uśmiechu.

Przyczyny powstawania recesji dziąsłowych są bardzo różne. Na pierwszy plan wysuwają się predyspozycje morfologiczno-anatomiczne. Na te właściwe pacjentowi skłonności najczęściej nakładają się czynniki, takie jak:

  • nieprawidłowa, traumatyzująca metoda szczotkowania zębów (wykonywanie poziomych ruchów szorujących z dużą siłą nacisku lub z użyciem zbyt twardej szczoteczki);
  • przewlekłe, o niewielkim nasileniu zapalenie dziąseł, spowodowane nieprawidłową higieną jamy ustnej i długo utrzymującym się stanem zapalnym wokół szyjki zęba spowodowanego obecnością płytki bakteryjnej;
  • nieprawidłowe przyczepy wędzidełek (warg, języka i policzków);
  • leczenie ortodontyczne związane z poszerzaniem łuków zębowych;
  • nieprawidłowo wykonane wypełnienia czy korony protetyczne;
  • zgrzytanie (bruksizm) lub zaciskanie zębów.

Bezpieczne mycie zębów

Pozbawiony naturalnej ochrony, jaką jest dziąsło, korzeń zęba jest bardziej narażony na czynniki zewnętrzne, w tym próchnicę, ścieranie powierzchni (abrazje) czy erozję.

Oceniając stopień głębokości recesji oraz analizując etiologię występowania, dentysta podejmuje decyzję o sposobie leczenia. W postępowaniu leczniczym recesji dziąseł oprócz diagnostyki, najważniejszą rolę odgrywa eliminacja czynników je powodujących.  Ważne jest by pacjent zmienił technikę szczotkowania zębów na bezpieczną, oraz oprawił stan higieny jamy ustnej poprzez profesjonalne, w gabinecie higienizacyjnym, usunięcie złogów nazębnych oraz polerowanie powierzchni zębów. Stomatolog powinien wyeliminować lub wygładzić nieprawidłowe wypełnienia w zębach oraz wymienić nieprawidłowo wykonane uzupełnienia protetyczne np. korony. W przypadku występowania nieprawidłowych przyczepów wędzidełek warg i policzków wykonuje się niewielki zabieg chirurgiczny polegający na odpowiednim przesunięciu miejsc tych przyczepów. Wyeliminowanie nieprawidłowego ustawienia zębów, stłoczeń lub wychyleń zapewnić może tylko prawidłowo prowadzone leczenie ortodontyczne.

W przypadku zdiagnozowania zaawansowanych recesji nieuniknione staje się wykonanie zabiegu chirurgicznego, zaliczanego do tzw. plastycznej chirurgii śluzówkowo­dziąsłowej. Odpowiednia technika rekonstrukcyjnego zabiegu mikrochirurgicznego dobierana jest po analizie wszystkich czynników i indywidualnie dla każdego pacjenta.

Dowiedz się więcej:

Nowoczesne wypełnienia stomatologiczne

Rodzaje zdjęć rentgenowskich zębów

Kamień nazębny - jak się go pozbyć?

autor Dr n.med. Justyna Grudziąż-Sękowska, lekarz stomatolog, endodonta
konsultacja merytoryczna Maria Dubielecka, dr n. med., specjalista stomatologii zachowawczej
Data dodania 14.03.2018
Data ostatniej aktualizacji 16.01.2019