Problemy z orgazmem u kobiet - brak orgazmu kobiecym zaburzeniem seksualnym

Problemy z orgazmem u kobiet to dosyć częste zaburzenie seksualne. Podczas gdy mężczyźni mogą się uskarżać na obniżone libido i zaburzenia erekcji, dysfunkcje seksualne mogą pojawić się również u płci pięknej. Kobiece zaburzenia popędu seksualnego i podniecenia oraz trudności z osiągnięciem orgazmu znacząco obniżają jakość życia seksualnego.
Przyczyny problemów z orgazmem u kobiet mogą być różne

Seks pozwala nawiązać i podtrzymywać więzi emocjonalne między partnerami.  Mimo, że raczej kojarzy się on jako źródło rozkoszy cielesnej i przyjemności, czasem bywa źródłem frustracji.

Zaburzenia seksualne kobiet mogą przejawiać się:

  • trudnościami z osiągnięciem orgazmu,
  • niechęcią do rozkoszy cielesnych,
  • odczuwaniem bólu w trakcie kontaktów płciowych (problemy z penetracją).

Szacuje się, że dysfunkcje seksualne dotyczą nawet 40% kobiet na świecie.

Czym są zaburzenia seksualne u kobiet?

Hipolibidemia, czyli obniżenie popędu płciowego, i zaburzenia wzbudzenia seksualnego, które stanowią od niedawna wspólna jednostkę chorobową, to dość częsty problem. Szacuje się, że dotyczy częściej kobiet między 45. a 65. rokiem życia. Popęd płciowy oznacza chęć do podjęcia kontaktu seksualnego, natomiast wzbudzenie seksualne odnosi się stricte do fizjologicznych procesów podniecenia (np. wzrostu nawilżenia pochwy).

Okresy braku pożądania zdarzają się również wśród kobiet całkowicie zdrowych, np. przemęczonych, opiekujących się niemowlęciem, w czasie choroby, żałoby, czy po rozstaniu z partnerem. O zaburzeniu mówi się wtedy, kiedy zmniejszenie lub brak pożądania  w ciągu co najmniej ostatnich 6 miesięcy nawraca lub utrzymuje się i powoduje trudności w relacjach z partnerem i/lub problemy osobiste.

Przyczyny zaburzeń seksualnych u kobiet

Dysfunkcje seksualne u kobiet mogą być spowodowane:

  • nieprawidłowościami w funkcjonowaniu układu nerwowego lub hormonalnego,
  • starzeniem się organizmu (w tym menopauzą),
  • i/lub pogorszeniem się zdrowia fizycznego.

Zaburzenia mogą być też efektem różnych chorób, w tym:

  • depresji,
  • nowotworów,
  • chorób przebiegających z zaburzeniami oddawania moczu i kału,
  • stanami cechującymi się przewlekłym odczuwaniem bólu.

Zaburzenia seksualne u kobiet mogą też powodować przyjmowane leki, np. przeciwpadaczkowe lub przeciwdepresyjne, a także nadużywanie substancji psychoaktywnych.

Zaburzenia seksualne u kobiet mogą być spowodowane chorobą

Na chwilę obecną nie stwierdzono, by stosowanie hormonalnych leków antykoncepcyjnych wpływało negatywnie na funkcje seksualne kobiet.

Problemy w relacji z partnerem, zaburzenia lękowe i osobowości również wpływają niekorzystnie na popęd seksualny. Aż 1 na 8 kobiet doświadcza problemów seksualnych związanych z problemami osobistymi bądź trudnymi relacjami z partnerem.

Leczenie zaburzeń seksualnych u kobiet

Leczenie dysfunkcji seksualnych u kobiet wymaga dobrego wywiadu przeprowadzonego przez lekarza seksuologa (obejmującego ocenę zachowań seksualnych), a także odpowiedniego badania fizykalnego. Lekarz może zdecydować się na poszerzenie diagnostyki o wykonanie badań hormonalnych oraz konsultacji ginekologicznej lub endokrynologicznej, ale nie w każdym przypadku jest to konieczne. O ostatecznym postępowaniu diagnostycznym i wskazaniach do badań decyduje lekarz prowadzący.

Zaburzenia seksualne u kobiet a wywiad lekarski

Wywiad obejmuje historię relacji seksualnych i problemów w kontaktach seksualnych, czyli kwestie:

  • poziomu zainteresowania seksem,
  • częstości snów erotycznych i fantazji seksualnych,
  • częstości masturbacji,
  • okoliczności narastania lub zmniejszania się zainteresowania seksem,
  • częstości odbywania stosunków.

Równie ważna jest historia choroby pacjentki, która obejmuje:

  • choroby współistniejące,
  • przyjmowane leki,
  • czynniki psychologiczne,
  • problemy w relacji z partnerem,
  • styl życia,
  • nadużywanie substancji, które mogą pogorszyć funkcje seksualne.

Istotne są także stan zdrowia narządu rodnego, stosowanie metod antykoncepcji i bezpieczne kontakty seksualne.

Problemy z orgazmem u kobiet mogą być następstwem depresji

Zaburzenia seksualne u kobiet na tle psychicznym

Jeśli problem jest natury psychicznej, np. przypadku stwierdzenia depresji czy zaburzeń lękowych, konieczna może być konsultacja z psychiatrą i/lub psychoterapeutą, w tym rozważenie psychoterapii indywidualnej lub pary.

Depresja występuje nawet u 17-26% kobiet z obniżonym zainteresowaniem seksualnym. Stężenie androgenów (hormonów płciowych, np. estrogenów) niekoniecznie powinno być wykorzystywane w ustalaniu diagnozy zaburzeń funkcji seksualnych u kobiet, jako, że ich niskie stężenie nie jest niezależnym wskaźnikiem kobiecych funkcji seksualnych.

Sposoby leczenia zaburzeń seksualnych u kobiet

Leczenie zaburzeń seksualnych u kobiet może obejmować:

  • stosowanie preparatów nawilżających i/lub lubrykantów,
  • zmianę stylu życia, w tym działania ukierunkowane na zmniejszenie stresu i zmęczenia,
  • poprawę jakości czasu spędzanego z partnerem,
  • wprowadzanie innowacji w kontaktach seksualnych,
  • również terapię u seksuologa i/lub dla par.

W niektórych przypadkach może być wskazana farmakoterapia, gdy kobiety nie odpowiadają na metody niefarmakologiczne.

Rodzaje orgazmu u kobiet

Istnieje kilka rodzajów orgazmu. Mogą się różnić w zależności od partnera i stosunku, jak również chęci jego odczuwania. Co więcej okazuje się, że szczytowanie niekoniecznie jest najważniejszym aspektem kontaktu seksualnego, często istotniejszą stroną dla kobiet jest poczucie bliskości ze swoim partnerem. Orgazm jest bardzo indywidualnym doświadczeniem każdego z nas i powinno unikać się porównania z innymi lub z wizją, jak on powinien wyglądać.

Część kobiet przeżywa orgazm tylko w wyniku drażnienia łechtaczki, nie doświadcza natomiast orgazmu pochwowego. Ojciec psychoanalizy Zygmunt Freud uważał, że orgazm pochwowy może uzyskać tylko kobieta dojrzała, w pełni rozwinięta seksualnie, a łechtaczkowy ma charakter dziecięcy i niedojrzały. Z tego powodu do dziś wiele pań ma kompleksy z powodu braku orgazmu pochwowego – oczywiście niesłusznie.

Szacuje się, że około 10-15% kobiet nigdy nie miało orgazmu, a orgazm łechtaczkowy jest doświadczany częściej niż ten pochwowy.

Brak orgazmu u kobiet czyli anorgazmia

Anorgazmia to niemożność osiągnięcia orgazmu mimo odczuwanego podniecenia seksualnego. Może ona dotyczyć nawet 20-40% kobiet.

Zaburzenia orgazmu obejmują:

  • wyraźne opóźnienie wystąpienia orgazmu,
  • sporadyczne występowanie orgazmu,
  • mniejsze nasilenie w okresie co najmniej ostatnich 6 miesięcy w przynajmniej 75% stosunków płciowych.

Przyczyny problemów z orgazmem u kobiet

Przyczyną anorgazmii mogą być:

  • problemy o podłożu psychicznym, m.in. doświadczenie przemocy seksualnej,
  • niepokój,
  • negatywne myśli związane z własną seksualnością.

Depresja zwiększa nawet 3-4-krotnie ryzyko wystąpienia zaburzeń orgazmu, a zaburzenia lękowe 2-krotnie. Pozytywne nastawienie wiąże się z częstszym występowaniem orgazmu i może zmniejszać ryzyko zaburzeń jego odczuwania.

Leczenie problemów z orgazmem u kobiet

Leczenie zaburzeń orgazmu obejmuje głównie:

  • edukację ,
  • interwencje psychologiczną,
  • stosowanie specjalnych urządzeń, np. wibratorów lub urządzeń poprawiając krążenie krwi w okolicy narządów płciowych.

W leczeniu anorgazmii przydatne są treningi masturbacyjne pozwalające na odkrycie sposobów pobudzania swoich sfer erogennych. Głównym celem ukierunkowanej masturbacji jest oswojenie kobiety z własnym ciałem i pomoc w zyskaniu przez nią samoświadomości. Wykorzystuje się również ćwiczenia ukierunkowane na zwiększenie komfortu ze współżycia z partnerem i edukację, by celem stosunku była przyjemność zmysłowa, a nie tylko szczytowanie.

Osłabienie mięśnia Kegla, które również może ograniczać odczuwanie orgazmu, można redukować odpowiednimi ćwiczeniami polegającymi na rytmicznym napinaniu i rozluźnianiu tej grupy mięśni.

Psychologiczne przyczyny anorgazmii są trudniejsze do leczenia. Bardzo częstą przyczyną bywają trudności w relacji z partnerem. W związku z tym najczęściej rozpoczyna się terapię od naprawy więzi partnerskich i edukacji seksualnej, np. terapią poznawczo-behawioralną.

Poprawa relacji z partnerem może ułatwić kobiecie odczuwanie przyjemności i osiągnięcie orgazmu

Anorgazmia a ból podczas stosunku

Zaburzenie przejawiające się bólem podczas stosunku płciowego może wynikać ze spowodowanego lękiem lub obawą napinania mięśni brzucha i dna miednicy, ale może być objawem innych zaburzeń. Niekiedy ból podczas penetracji wynika ze schorzeń ginekologicznych i dermatologicznych (np. endometriozy, dermatozy).

Bolesne stosunki mogą także wynikać z:

  • nieprawidłowej budowy anatomicznej,
  • infekcji,
  • zaburzeń hormonalnych,
  • stanu zapalnego,
  • przeżyć traumatycznych 

Wbrew obiegowym opiniom problem nie dotyczy tylko kobiet w okresie okołomenopauzalnym. Lekarze podkreślają, że zaburzenia orgazmu można leczyć.   

Problemy z orgazmem u kobiet a ginekologia estetyczna

Zabiegi ginekologii estetycznej mogą pomóc kobietom, które maja dolegliwości okolic intymnych lub nie doświadczają satysfakcjonującego życia seksualnego, m.in. na skutek:

  • porodu,
  • cesarskiego cięcia,
  • urazów miejsc intymnych.

Zabiegi takie poprawiają poczucie atrakcyjności kobiety, zwiększając tym samym jej pewność siebie i komfort psychiczny. Jeśli orgazm lub stosunek jest niewystarczająco satysfakcjonujący przez nadmierną luźność pochwy (np. na skutek porodu), wtedy skuteczny może okazać się laserowy zabieg uniesienia, ujędrnienia i zwężenia pochwy (tzw. lifting pochwy).

Niekiedy pomaga wprowadzenie preparatu leczniczego. np. na bazie kwasu hialuronowego lub fibryny, pod śluzówkę pochwy (tzw. mezoterapia pochwy). W przypadku powstania bolesnych podrażnień na skutek np. asymetrii warg sromowych, pomocna może być ich plastyka.

Zaburzenia seksualne u kobiet w liczbach

Jak wynika z ankiety przeprowadzonej kilka lat temu przez portal Onet.pl, w której wzięło udział ponad 130 tys. internautów, zaledwie  30% kobiet przeżywa orgazm podczas każdego stosunku. Co więcej, prawie co druga Pani udaje szczytowanie.

Zaburzenia funkcji seksualnych dotykają aż 40% kobiet, co może wynikać z niewystarczającej edukacji seksualnej, ale i zaburzeń, czy chorób wymagających pomocy ze strony lekarzy specjalistów.  

Zaledwie 60% respondentek regularnie odwiedza gabinet ginekologiczny, a aż 20% nie była tam już ponad 2 lata. Tymczasem lekarze podkreślają, że w przypadku zaburzeń seksualnych warto skonsultować się ze specjalistą (np. ginekologiem, seksuologiem, psychologiem, psychiatrą), by zadbać o jakość swojego życia seksualnego.

Wydaje się, że kobiety są gotowe uprawiać seks bez satysfakcji, aby utrzymać dobre relacje z partnerem. Dla części z nich orgazm nie musi być celem, a istotniejszym aspektem jest poczucie bliskości. Uważają, że celem kontaktu seksualnego powinno być raczej doświadczanie przyjemności zmysłowej, niż dążenie tylko do orgazmu.

Problemem kobiet może być niechęć do rozmawiania o sferze seksualnej. Okazuje się, że wiele pań żyje w związkach, nie przywiązując wagi do jakości swojego życia seksualnego. Mimo, że 90% respondentek ankiety twierdziło, że miewa fantazje erotyczne, możliwe jest, że zaledwie 10% z nich je realizuje. Sfera intymna to dla wielu pań temat wstydliwy, niemniej warto o nim mówić i dążyć do odczuwania przyjemności cielesnej.    

Nawyki seksualne można zmienić w każdym momencie. Nie należy obawiać się reakcji partnera, że od dziś chcemy to robić inaczej. Warto szczerze porozmawiać o swoich niepokojach i poszukać w nim oparcia i zrozumienia. 

Dowiedz się więcej:

Orgazm po zabiegach ginekologiczno–urologicznych

https://www.ceeol.com/search/article-detail?id=697850

Temperament a masturbacja u kobiet

http://www.ptt-terapia.pl/wp-content/uploads/2011/06/Ewelina_Makulska-Gertruda.pdf

The function of the orgasm

http://wilhelmreichtrust.org/function_of_the_orgasm.pdf

autor Halina Pilonis, red.
Data dodania 06.03.2019
Data ostatniej aktualizacji 07.03.2019