Półpasiec to ostra choroba zakaźna, wywoływana przez wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV, ang. varicella zoster virus). Po wyzdrowieniu z ospy wietrznej, VZV pozostaje w organizmie w postaci utajonej. U części osób reaktywuje się później jako półpasiec.
Półpasiec może prowadzić do wielu powikłań, a najczęstszym z nich jest neuralgia popółpaścowa. Choroba rozwija się u ok. 9-15% osób z półpaścem.
Dlaczego chorujemy na neuralgię popółpaścową?
Neuralgia popółpaścowa występuje, jeśli w wyniku półpaśca dochodzi do uszkodzenia włókien nerwowych. W następstwie uszkodzenia, do mózgu przesyłane są nieprawidłowe informacje, co powoduje ból.
Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia neuralgii popółpaścowej to:
- wiek powyżej 50. lat,
- ciężkość półpaśca,
- półpasiec zlokalizowany na tułowiu lub twarzy,
- inne choroby przewlekłe, np. cukrzyca,
- późne rozpoczęcie leczenia przeciwwirusowego w półpaścu (po 72 godzinach od wystąpienia wysypki),
- obciążenie dziedziczne (przypadki neuralgii popółpaścowej w najbliższej rodzinie).
Neuralgia popółpaścowa objawy
Objawy neuralgii popółpaścowej ograniczają się zwykle do obszaru, na którym występowały zmiany chorobowe. Są to:
- ostry, palący ból po zagojeniu się wysypki półpaścowej,
- nadwrażliwość na lekki dotyk, np. na zetknięcie z odzieżą (allodynia),
- swędzenie i drętwienie.
Pamiętaj! Skontaktuj się z lekarzem, kiedy tylko zaobserwujesz u siebie objawy półpaśca. Ryzyko wystąpienia neuralgii popółpaścowej jest mniejsze, jeśli zaczniesz przyjmować leki przeciwwirusowe w ciągu 72 godzin od wystąpienia wysypki.
Jak długo trwa neuralgia popółpaścowa?
Czas trwania neuralgii popółpaścowej może być różny. U większości pacjentów dyskomfort trwa 1-2 miesiące. U ok. 1/3 chorych objawy neuralgii popółpaścowej występują ok. 3 miesięcy, a w przypadku ok. 1/5 – rok lub dłużej.
Neuralgia popółpaścowa powikłania
Długotrwała neuralgia popółpaścowa i silny ból może prowadzić do pojawienia się dolegliwości takich jak:
- zmęczenie,
- zaburzenia snu,
- trudności z koncentracją,
- brak apetytu,
- depresja.
U niektórych chorych może też wystąpić uzależnienie od leków przeciwbólowych.
Neuralgia popółpaścowa ropoznanie i leczenie
Lekarz rozpoznaje neuralgię popółpaścową na podstawie wywiadu medycznego i badania miejsca dotkniętego chorobą. W większości przypadków nie są konieczne dodatkowe testy.
W leczeniu neuralgii popółpaścowej stosuje się zazwyczaj kombinację różnych leków, dostosowaną do potrzeb konkretnego chorego. Mogą to być:
- plastry z lidokainą,
- plastry z kapsaicyną,
- leki przeciwpadaczkowe,
- leki przeciwdepresyjne,
- zastrzyki sterydowe,
- opioidy (w ciężkich przypadkach, pod ścisłą kontrolą lekarza).
Neuralgia popółpaścowa rokowania
U większości chorych z neuralgią popółpaścową leczenie trwa do 3 miesięcy. Przewlekły ból, związany z cięższymi przypadkami neuralgii popółpaścowej, prowadzi do obniżenia jakości życia chorych.
WAŻNE: Konsekwencją neuralgii popółpaścowej może być też trwałe uszkodzenie nerwów, jednak choroba nie zagraża życiu. |
Neuralgia popółpaścowa zapobieganie
Półpaścowi (a więc i neuralgii popółpaścowej) można zapobiegać poprzez szczepienia ochronne. W Polsce dostępna jest szczepionka przeciwko ospie wietrznej, która zapobiega także półpaścowi, jak równiez aktualnie w Polsce dostępna jest także szczepionka na półpasiec.
Ryzyko wystąpienia neuralgii popółpaścowej zmniejsza się również dzięki szybkiemu rozpoczęciu leczenia przeciwwirusowego półpaśca.
Prezentowanych informacji o charakterze medycznym nie należy traktować jako wytycznych postępowania medycznego w stosunku do każdego pacjenta. O postępowaniu medycznym, w tym o zakresie i częstotliwości badań diagnostycznych i/lub procedur terapeutycznych decyduje lekarz indywidualnie, zgodnie ze wskazaniami medycznymi, które ustala po zapoznaniu się ze stanem pacjenta. Lekarz podejmuje decyzję w porozumieniu z pacjentem. W przypadku chęci realizacji badań nieobjętych wskazaniami lekarskimi, pacjent ma możliwość ich odpłatnego wykonania. Należy potwierdzić przy zakupie badania szczegóły do jego przygotowania. |