Ciąża a wizyta u stomatologa. Fakty i mity

Kobiety w ciąży nie zawsze chętnie odwiedzają gabinety dentystyczne. To efekt narosłych wokół tego zagadnienia mitów. Fakty są jednak takie, że to nie wizyta u dentysty, a jej brak może być groźny dla zdrowia dziecka.
Najistotniejsza w ciąży jest higiena uzębienia

Kobiety w ciąży muszą szczególnie dbać o zdrowie. Jednocześnie często natrafiają na sprzeczne informacje dotyczące tego, jak robić to właściwie. Mity urosły także wokół wizyt ciężarnych u stomatologa. Jakie są fakty dotyczące opieki stomatologicznej w ciąży, a jakie przesądy wiążą się z tym zagadnieniem?

FAKT. Stan zębów ma wpływ na ciążę

Stan zębów i przyzębia, w tym dziąseł, ma istotny i dowiedziony wpływ na przebieg ciąży oraz stan noworodka. Należy pamiętać, że patogeny z jamy ustnej mogą być przenoszone na dziecko. Wizytę u dentysty powinien odbyć więc także ojciec dziecka.

FAKT. Higiena jest najważniejsza

Najistotniejsza w ciąży jest higiena uzębienia. Stosowanie nitki dentystycznej, szczoteczki i pasty, a także – jeśli pojawią się objawy w postaci krwawienia, nadwrażliwości, nieprzyjemnego zapachu – płukania jamy ustnej odpowiednimi płynami, to obowiązek każdej przyszłej mamy.

FAKT. W ciąży można leczyć zęby

Zęby należy leczyć również w ciąży, stosownie do potrzeb. Dobrze jest zatroszczyć o ten temat przed ciążą, ale nie wszystko da się przewidzieć. Dentyści mają wiedzę, w jaki sposób pomóc kobiecie ciężarnej.

FAKT. Wypełnienia z amalgamatu są szkodliwe dla płodu

Amalgamat to ogólna nazwa stopów metali, w których jednym z podstawowych składników jest rtęć. Substancje te są szkodliwe w czasie łączenia składników, zakładania i wyjmowania wypełnienia (jeśli czynność przeprowadzana jest w nieodpowiednich warunkach). Natomiast jeśli kobieta ma wypełnienia z amalgamatu przed zajściem w ciążę, wówczas nie stanowią one zagrożenia.

FAKT. Systematyczne wizyty są konieczne

Systematyczne przeglądy zębów i przyzębia są konieczne. Dzięki nim można wyleczyć mniej zaawansowane stadia chorób jamy ustnej, a terapie są prostsze.

MIT. Tabletki fluorowe

Kobieta w ciąży powinna przyjmować tabletki fluorowe, by uchronić swoje dziecko przed próchnicą

Bezpieczeństwo tej metody jest wątpliwe. Zbyt duże stężenie fluoru jest szkodliwe dla płodu, a zapotrzebowanie zależy od zawartości fluoru w wodzie pitnej, powietrzu itd. Jest trudne do obliczenia.

MIT. W czasie ciąży nie leczy się zębów kanałowo

Nie ma co do tego przeciwwskazań. Nowoczesny sprzęt, jak mikroskopy, endometry oraz metody dezynfekcji, opracowywania i obturacji kanału powodują, że leczenie kanałowe w trakcie ciąży jest bezpieczne. Stwarzające ryzyko jest natomiast nieleczenie zębów. Bakterie powodujące zapalenie miazgi zębów czy tkanek przyzębia są szczególnie niebezpieczne dla płodu.

MIT. W ciąży nie wolno korzystać ze znieczulenia

Stosowanie znieczulenia miejscowego u kobiet w ciąży jest bezpieczne. Pamiętajmy, aby poinformować lekarza stomatologa o ciąży – dobierze on właściwy środek znieczulający. Dawki nie są toksyczne, działają miejscowo.

MIT. Ciąża niszczy zęby

Rozwój płodu nie wpływa na stan uzębienia kobiety w ciąży. Próchnica w ciąży lub po niej to najczęściej konsekwencja zaniedbań higienicznych. Hormony odpowiedzialne za utrzymanie ciąży powodują przerost, przekrwienie wszystkich błon śluzowych, w tym również jamy ustnej, stąd pojawia się niewielki obrzęk i czasem krwawienie z dziąseł. Powoduje ono, że kobiety, z obawy przed krwawieniem, słabiej myją zęby, co prowadzi do tworzenia się płytki nazębnej, dodatkowego (teraz już patologicznego) obrzęku i silniejszego krwawienia, oraz chorób zębów i przyzębia.

MIT. Kobieta w ciąży nie może przyjmować ani antybiotyków, ani leków przeciwbólowych

Może, choć katalog leków jest w tym przypadku ograniczony. Stomatolodzy starają się ich nie używać, ale jeśli pojawia się potrzeba ukojenia bólu, to po nie sięgają, bo silny stres to też kaskada reakcji biochemicznych, wpływających na płód. Jeśli są wskazania do podania antybiotyku, to i tak będzie on lepszy niż bakterie, przeciwko którym działa.

MIT. Nie wolno przeprowadzać zabiegów higienizacyjnych (skalingów) w czasie ciąży

Można. Prawidłowa higiena, brak zapaleń przyzębia, to warunek zdrowej ciąży. Są różne przyrządy: mechaniczne, ultradźwiękowe, pneumatyczne. Stomatolog lub higienistka dobiorą takie, które są całkowicie bezpieczne dla kobiet w ciąży.

MIT. W trakcie ciąży nie można leczyć się ortodontycznie

Nie ma przeciwwskazań do leczenia ortodontycznego w ciąży.

MIT. W czasie ciąży bezwzględnie nie można robić zdjęć rtg

W szczególnych przypadkach można, pod warunkiem, że zapewni się maksymalną ochronę płodu. Promieniowanie jonizujące uszkadza płód, dlatego badania te należy wykonywać w sposób zapewniający mu maksymalną ochronę. Stosuje się wówczas odpowiednie techniki badania, niskodawkowe techniki radiografii cyfrowej, odpowiednie osłony, a liczbę ekspozycji ogranicza do niezbędnego minimum (w praktyce stomatologicznej zdarza się to incydentalnie, m.in. po urazach).

autor Dr n. med. Justyna Grudziąż-Sękowska - stomatolog w Medicover
Data dodania 16.01.2018
Data ostatniej aktualizacji 14.03.2019