OC-35 tabl. powl.(2 mg+0,035 mg) - 63 szt. (3 x 21 szt.)

Opakowanie

63 szt. (3 x 21 szt.)

Producent

Polfarmex

Opis

produkt wydawany z apteki na podstawie recepty

Refundowany

Tak

Rodzaj

tabl. powl.

Kwota refundowana

21.91

Dawkowanie

Doustnie: 1 tabl. powl. na dobę, o stałej porze dnia, przez 21 dni. Następnie 7 dni przerwy przed rozpoczęciem kolejnego opakowania. Czas potrzebny do złagodzenia objawów wynosi co najmniej 3 miesiące. Konieczność kontynuowania leczenia powinna być okresowo oceniana przez lekarza prowadzącego. - Wg komunikatu bezpieczeństwa z lipca 2013. Przyjmowanie preparatu po raz pierwszy. Po raz pierwszy rozpoczyna się przyjmowanie preparatu w 1. dniu miesiączki - zapewnia to ochronę przed niepożądaną ciążą już w pierwszym cyklu prowadzonego leczenia. Przyjmując pierwszą tabletkę w 5. dniu cyklu, należy przez cały pierwszy cykl stosować dodatkową metodę antykoncepcji lub powstrzymać się od stosunków seksualnych. Cykl ten może być płodny (możliwość owulacji wskutek niedostatecznej, zbyt późnej - od 5. dnia - kontroli wydzielania hormonów płciowych). Po 21 dniach następuje 7 dni przerwy w stosowaniu preparatu przed rozpoczęciem następnego opakowania. W okresie przerwy powinno wystąpić krwawienie miesiączkowe. Niezależnie od tego, czy się ono zakończyło, po 7 dniach koniecznie należy przyjąć pierwszą tabletkę z następnego opakowania. Jeżeli wcześniej przyjmowano inny złożony środek antykoncepcyjny. Przyjmowanie preparatu należy rozpocząć następnego dnia po 7-dniowej przerwie wynikającej ze schematu stosowania dotychczasowego preparatu lub następnego dnia po przyjęciu ostatniej nieaktywnej tabletki (bez zawartości hormonów) z aktualnego opakowania (należy poinstruować pacjentkę, aby w razie wątpliwości zapytała lekarza lub farmaceutę). Jeżeli wcześniej stosowano minipigułki (pigułki jednoskładnikowe). Można przerwać przyjmowanie minipigułek w dowolnym dniu i zamiast nich, o tej samej porze, przyjmować preparat. Pacjentka powinna stosować jednocześnie inne metody antykoncepcji, jeśli w ciągu pierwszych 7 dni przyjmowania preparatu odbywa stosunki seksualne. Jeżeli wcześniej stosowano antykoncepcję w postaci zastrzyków, implantu lub wkładki wewnątrzmacicznej uwalniającej gestagen. Należy rozpocząć przyjmowanie preparatu w dniu, w którym miał być wykonany następny zastrzyk lub w dniu usunięcia implantu lub wkładki. Jeśli w ciągu pierwszych 7 dni przyjmowania preparatu pacjentka odbywa stosunki seksualne, powinna stosować jednocześnie inne metody antykoncepcji. Przyjmowanie preparatu po porodzie lub poronieniu naturalnym lub sztucznym. Stosowanie preparatu należy rozpocząć 21 do 28 dni po porodzie. U pacjentek, które przed rozpoczęciem podawania preparatu odbyły stosunek, nie należy podawać preparatu do czasu wystąpienia pierwszej naturalnej miesiączki, w celu upewnienia się, że pacjentka nie jest w ciąży. Przez pierwsze 7 dni przyjmowania preparatu należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji. Nie stosować preparatu w trakcie karmienia piersią. Postępowanie w przypadku pominięcia tabletek. Jeśli pominięta tabletka zostanie przyjęta przed upływem 12 h, skuteczność działania leku jest zachowana. Należy przyjąć tabletkę tak szybko, jak to możliwe i zażyć następną o zwykłej porze. Jeśli minęło więcej niż 12 h, skuteczność działania leku może być zmniejszona. Zaleca się dlatego stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji przez 7 kolejnych dni (czas przyjęcia 7 kolejnych tabletek). Jeśli pacjentka zapomniała o zażyciu tabletek i w czasie pierwszej przerwy w ich przyjmowaniu nie wystąpiło spodziewane krwawienie, należy wziąć pod uwagę możliwość ciąży. Pominięcie tabletki w 1. tyg.. Należy przyjąć pominiętą tabletkę tak szybko, jak to możliwe, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek jednocześnie, a kolejne zażywać o stałej porze. Przez następne 7 dni należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji. Jeżeli w tygodniu poprzedzającym pominięcie tabletki pacjentka odbywała stosunki seksualne, istnieje ryzyko zajścia w ciążę. Pominięcie tabletki w 2. tyg. Należy przyjąć pominiętą tabletkę tak szybko, jak to możliwe, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek jednocześnie, a kolejne zażywać o stałej porze. Skuteczność antykoncepcyjna preparatu jest zachowana i nie trzeba stosować dodatkowych środków antykoncepcyjnych. Pominięcie tabletki w 3. tyg. Można wybrać jedną z następujących możliwości: 1. Pacjentka powinna przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej, a następną o zwykłej porze nawet, jeśli oznacza to jednoczesne przyjęcie dwóch tabletek. Przyjmowanie tabletek z następnego opakowania należy rozpocząć od razu po dokończeniu aktualnego, czyli bez 7-dniowej przerwy w stosowaniu preparatu. Krwawienie wystąpi po dokończeniu drugiego opakowania, ale w dniach przyjmowania tabletek może wystąpić plamienie lub niewielkie krwawienie. 2. Pacjentka może również nie przyjmować już tabletek z aktualnego opakowania, zrobić 7-dniową lub krótszą przerwę (trzeba również wliczyć dzień, w którym pominięto tabletkę), a następnie kontynuować zażywanie tabletek z kolejnego opakowania. Jeśli pacjentka zapomniała o zażyciu tabletek i w czasie pierwszej przerwy w ich przyjmowaniu nie wystąpiło spodziewane krwawienie, należy wziąć pod uwagę możliwość ciąży. Postępowanie w przypadku wystąpienia wymiotów lub ostrej biegunki. Jeśli u pacjentki występują wymioty lub ostra biegunka, substancje czynne mogą nie wchłaniać się całkowicie. Jeśli wymioty lub ostra biegunka wystąpiły w ciągu 3-4 h po zażyciu tabletki, należy postępować zgodnie z podanymi wyżej zaleceniami dotyczącymi przypadku pominięcia tabletek. Postępowanie w przypadku zamiaru opóźnienia terminu wystąpienia krwawienia miesiączkowego. Można opóźnić wystąpienie krwawienia, jeżeli po dokończeniu aktualnego opakowania rozpocznie się przyjmowanie tabletek z następnego, bez 7-dniowej przerwy. Można zażywać tabletki nawet do wyczerpania tego opakowania. W czasie stosowania tabletek z następnego opakowania może pojawić się niewielkie krwawienie lub plamienie. Kolejne opakowanie należy rozpocząć po 7-dniowej przerwie. Postępowanie w przypadku zamiaru zmiany dnia rozpoczęcia krwawienia miesiączkowego. Aby przesunąć termin wystąpienia krwawienia na inny dzień tygodnia, niż wynikający ze schematu przyjmowania leku, należy skrócić następną przerwę w przyjmowaniu tabletek o tyle dni, o ile zamierza się przesunąć termin wystąpienia krwawienia. Im krótsza przerwa w przyjmowaniu tabletek, tym większe ryzyko, że nie wystąpi krwawienie z odstawienia. Niewielkie krwawienie lub plamienie może wystąpić w czasie stosowania następnego opakowania preparatu. Wystąpienie nieoczekiwanego krwawienia. W czasie przyjmowania preparatu podczas pierwszych kilku miesięcy stosowania mogą wystąpić nieregularne krwawienia z dróg rodnych (plamienia lub krwawienia miesiączkowe). Pomimo to należy kontynuować przyjmowanie tabletek. Nieregularne krwawienia z dróg rodnych ustępują zazwyczaj po 3 cyklach stosowania leku. Jeśli krwawienia utrzymują się, stają się obfite lub nawracają, pacjentka powinna zgłosić to lekarzowi. Nie wystąpienie krwawienia. Jeśli pacjentka przyjmowała wszystkie tabletki we właściwym czasie, nie miała ostrej biegunki ani wymiotów ani nie stosowała innych leków, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest małe. Powinna kontynuować przyjmowanie preparatu. Brak krwawień w ciągu kolejnych dwóch miesięcy może świadczyć o zajściu w ciążę. Pacjentka powinna natychmiast zgłosić się do lekarza. Nie należy rozpoczynać następnego opakowania do czasu upewnienia się, że pacjentka nie jest w ciąży.

Zastosowanie

Leczenie umiarkowanego do ciężkiego trądziku (z łojotokiem lub bez niego) związanego z wrażliwością na androgeny i (lub) hirsutyzmu u kobiet w wieku rozrodczym. Preparat powinien być stosowany w leczeniu trądziku wyłącznie wówczas, gdy zawiodły terapia miejscowa i ogólnoustrojowe leczenie antybiotykami. Ponieważ preparat jest również hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, nie powinien być stosowany w skojarzeniu z innymi hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi.

Treść ulotki

1. Co to jest lek OC-35 i w jakim celu się go stosuje

Lek OC-35 stosowany jest w leczeniu chorób skóry, takich jak trądzik, bardzo tłusta skóra i nadmierne
owłosienie u kobiet w wieku rozrodczym. Ze względu na właściwości antykoncepcyjne lek ten powinien
zostać przepisany pacjentce tylko, jeśli lekarz uzna, że leczenie hormonalnymi środkami
antykoncepcyjnymi jest właściwe.

Pacjentka powinna stosować lek OC-35 w leczeniu trądziku wyłącznie, wtedy gdy nie nastąpiła
poprawa stanu chorobowego skóry po zastosowaniu innych terapii przeciwtrądzikowych w tym
leczeniu miejscowym i antybiotykami.2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku OC-35

Kiedy nie stosować leku OC-35
Należy powiadomić lekarza, jeśli przed rozpoczęciem stosowania leku OC-35 u pacjentki występuje
którykolwiek z następujących stanów. Lekarz może wówczas zalecić zastosowanie innego leczenia:
- jeśli pacjentka przyjmuje inny hormonalny środek antykoncepcyjny;
- jeśli u pacjentki obecnie występuje (lub kiedykolwiek występował) zakrzep krwi w nodze
  (zakrzepica), zakrzep krwi w płucach (zatorowość płucna) lub w innej części ciała;
- jeśli u pacjentki obecnie występują (lub kiedykolwiek występowały) choroby, które mogą
  wskazywać na przebyty zawał serca (np. dławica piersiowa, która powoduje silny ból w klatce
  piersiowej) lub „mini udar” (przemijający napad niedokrwienny);
- jeśli u pacjentki obecnie występuje (lub kiedykolwiek występował) zawal serca lub udar
  mózgu;
- jeśli u pacjentki występują czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zakrzepu krwi. Dotyczy
  to następujących czynników:
  · cukrzycy mającej wpływ na naczynia krwionośne;
  · bardzo wysokiego ciśnienia krwi;
  · bardzo wysokiego stężenia tłuszczu we krwi (cholesterolu lub trój glicerydów).
- jeśli u pacjentki występuje problem krzepnięcia krwi (np. niedobór białka C);
- jeśli u pacjentki obecnie występuje (lub kiedykolwiek występowała) migrena z zaburzeniami
  widzenia.

Jeżeli którakolwiek z wymienionych wyżej chorób wystąpi po raz pierwszy w czasie przyjmowania
leku OC-35, należy go natychmiast odstawić.
Leku OC-35 nie stosuje się u mężczyzn.

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku OC-35 należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
Należy zachować szczególną ostrożność stosując lek OC-35, jeżeli występuje cukrzyca, otyłość,
wysokie ciśnienie tętnicze krwi, wada zastawkowa serca lub zaburzenia jytmu serca, zapalenie żył
powierzchniowych, żylaki, napady migreny, padaczka, zakrzepica, zawał serca lub udar u bliskich
krewnych, choroby wątroby lub pęcherzyka żółciowego, liszaj rumieniowaty układowy (SLE),
przebarwienia skóry (żółto-brunatne zmiany pigmentowe, tzw. ostuda), zwiększone stężenie
cholesterolu lub trigliceiydów we krwi, choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Jeżeli jakikolwiek z wymienionych objawów wystąpi po raz pierwszy, nawraca lub nasila się w czasie
przyjmowania leku OC-35, należy skontaktować się z lekarzem.
Hirsutyzm (nadmierne owłosienie) - jeśli objawy choroby wystąpiły niedawno lub ostatnio nasiliły
się, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.

Zaburzenia krążenia krwi
- Stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa ryzyko wystąpienia
   zakrzepicy żylnej lub tętniczej i chorób zakrzepowo-zatorowych, takich jak: zawał mięśnia
   sercowego, incydenty mózgowo-naczyniowe, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna.
   Przypadki te odnotowuje się rzadko.
- W czasie stosowania któregokolwiek ze złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych
   może wystąpić choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń żylnych, np. zakrzepica żył głębokich
   lub zatorowość płucna.
Bardzo rzadko u pacjentek, które przyjmują złożone doustne leki antykoncepcyjne zakrzepy mogą
wystąpić w innych naczyniach krwionośnych, np. wątroby, krezki, nerek lub oka.

Nowotwory
W badaniach epidemiologicznych wykazano:
- zwiększone ryzyko wystąpienia raka szyjki macicy podczas długotrwałego przyjmowania
   doustnych środków antykoncepcyjnych. Jednakże lyzyko to może nie mieć bezpośredniego
   związku ze stosowaniem tych leków, lecz może wynikać z określonych zachowań
   seksualnych lub innych czynników, np. zakażeń wirusem brodawczaka (HPV);
- nieznaczne zwiększenie względnego ryzyka zachorowania na raka piersi u kobiet stosujących
   antykoncepcję hormonalną. Ryzyko to stopniowo zanika w ciągu 10 lat po odstawieniu
   hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Obserwowane niewielkie zwiększenie ryzyka
   występowania raka sutka może być efektem wcześniejszego jego rozpoznania, działania
   hormonalnych środków antykoncepcyjnych lub współistnienia obu tych czynników. Wśród
   kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną rak sutka jest częściej wykrywany w jego
   niezaawansowanej postaci, niż u kobiet, które nigdy nie stosowały złożonych środków
   antykoncepcyjnych;
- w rzadkich przypadkach możliwość wystąpienia zagrażających życiu krwawień do jamy
   brzusznej u chorych, u któiych stwierdzono łagodne lub złośliwe guzy wątroby.

Wystąpienie poważnych dolegliwości w obrębie nadbrzusza, powiększenia wątroby lub objawów
krwawienia w obrębie jamy brzusznej może świadczyć o obecności guza wątroby.

Kiedy należy skontaktować sie z lekarzem
Regularne badania kontrolne:

W czasie stosowania leku OC-35 lekarz poinformuje o konieczności przeprowadzenia badań
kontrolnych.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli:
- wystąpią niepokojące zmiany w stanie zdrowia (szczególnie którykolwiek z objawów
  wymienionych w punkcie 2. ulotki „Informacje ważne przed zastosowaniem leku OC-35”);
- stwierdzi się obecność guzka w piersi;
- występuje intensywne krwawienie z dróg rodnych o niewyjaśnionej przyczynie;
- planowany jest zabieg chirurgiczny lub unieruchomienie;
- występuje ostra biegunka;
- pominięto tabletkę w pierwszym tygodniu cyklu (każdy pierwszy tydzień stosowania leku
  OC-35), a w czasie poprzedzających 7 dni doszło do współżycia;
- w ciągu kolejnych dwóch miesięcy nie wystąpiło krwawienie lub podejrzewa się ciążę.

Należy przerwać przyjmowanie tabletek i natychmiast skontaktować się z lekarzem
w przypadku zauważenia objawów sugerujących możliwość wystąpienia zakrzepu krwi. Objawy
zostały opisane w punkcie 2 „Zakrzep krwi (zakrzepica)”.

OC-35 działa również jako doustny środek antykoncepcyjny. Pacjentka i lekarz powinni rozważyć
wszystkie zwyczajowo stosowane zasady bezpiecznego przyjmowania doustnej hormonalnej
antykoncepcji.

Zakrzep krwi (zakrzepica)
Stosowanie leku OC-35 może nieznacznie zwiększać ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi u pacjentki
(tak zwanej zakrzepicy). Prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepów krwi u pacjentek stosujących
lek OC-35 jest tylko nieznacznie zwiększone w porównaniu z kobietami, które nie stosują leku OC-35
lub jakiegokolwiek doustnego środka antykoncepcyjnego. Nie zawsze następuje całkowity powrót do
zdrowia, 1-2 % przypadków może być śmiertelne.

Zakrzepy krwi w żyłach
Zakrzep krwi w żyle (znany jako zakrzepica żył) może zablokować żyłę. Może do tego dojść w żyłach
nóg, żyłach płuc (zatorowość płucna) lub w każdym innym narządzie.
Stosowanie złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego zwiększa ryzyko wystąpienia u kobiet
takich zakrzepów krwi w porównaniu z kobietami, które nie przyjmują jakichkolwiek złożonych
doustnych środków antykoncepcyjnych. Ryzyko powstania zakrzepu krwi w żyłach jest największe
w trakcie pierwszego roku stosowania doustnego środka antykoncepcyjnego przez kobietę. Ryzyko
nie jest tak duże jak ryzyko wystąpienia zakrzepu krwi w ciąży.

Ryzyko zakrzepów krwi w żyłach u pacjentek stosujących złożone doustne środki antykoncepcyjne
dodatkowo zwiększa:
- postępujący wiek;
- jeśli pacjentka pali papierosy.
  Podczas stosowania hormonalnego środka antykoncepcyjnego takiego jak OC-35,
  zdecydowanie zaleca się rzucenie palenia, zwłaszcza jeśli pacjentka jest w wieku powyżej
  35 lat;
- jeśli jeden z bliskich krewnych pacjentki miał w młodym wieku zakrzep krwi w nodze, płucach
  lub w innym narządzie;
- jeśli pacjentka ma nadwagę;
- jeśli pacjentka musi poddać się operacji, jeśli jest unieruchomiona przez dłuższy czas z powodu
  kontuzji bądź choroby lub ma nogę w gipsie.

Jeśli powyższe stany dotyczą pacjentki, ważne jest, aby powiadomić lekarza o stosowaniu leku OC-
35, ponieważ może zachodzić konieczność przerwania leczenia. Lekarz prowadzący może nakazać
pacjentce przerwanie stosowania leku OC-35 na kilka tygodni przed operacją lub gdy ruchomość
pacjentki jest ograniczona. Lekarz prowadzący powiadomi również pacjentkę kiedy ponownie będzie
mogła rozpocząć stosowanie leku OC-35 po jej powrocie do sprawności ruchowej.

Zakrzepy krwi w tętnicy
Zakrzepy krwi w tętnicy mogą powodować ciężkie zaburzenia. Przykładowo, zakrzep krwi w tętnicy
w sercu może spowodować zawał serca lub w mózgu może wywołać udar mózgu.

Stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych jest związane ze zwiększonym
ryzykiem wystąpienia zakrzepów krwi w tętnicach. Ryzyko to zwiększają dodatkowo:
- postępujący wiek;
- jeśli pacjentka pali papierosy.
  Podczas stosowania hormonalnego środka antykoncepcyjnego takiego jak OC-35,
  zdecydowanie zaleca się rzucenie palenia, zwłaszcza jeśli pacjentka jest w wieku powyżej
  35 lat;
- jeśli pacjentka ma nadwagę;
- jeśli pacjentka ma wysokie ciśnienie tętnicze;
- jeśli bliski krewny pacjentki miał zawał serca lub udar mózgu w młodym wieku;
- jeśli pacjentka ma wysoki poziom tłuszczu we krwi (cholesterolu lub trój glicerydów);
- jeśli pacjentka ma migreny;
- jeśli pacjentka ma chore serce (uszkodzenie zastawki, zaburzenia rytmu serca).

Objawy spowodowane zakrzepem krwi
Należy przerwać przyjmowanie tabletek i natychmiast skontaktować się z lekarzem
w przypadku zauważenia objawów sugerujących możliwość wystąpienia zakrzepu krwi, takich
jak:
- nietypowy nagły kaszel;
- silny ból w klatce piersiowej, który może promieniować do lewego ramienia;
- duszność;
- jakikolwiek nietypowy, ostry, lub długotrwały ból głowy lub pogarszająca się migrena;
- częściowa lub całkowita utrata wzroku lub podwójne widzenie;
- niewyraźna mowa bądź utrata zdolności mowy;
- nagłe zaburzenia słuchu, węchu i smaku;
- zawroty głowy lub omdlenia;
- drętwienie lub niedowład części ciała;
- silny ból w j amie brzusznej;
- silny ból lub obrzęk nóg.

Nie zawsze następuje całkowity powrót do zdrowia po przebytym zakrzepie. Sporadycznie, zakrzepica
może powodować trwałe inwalidztwo jak również zgon.

Bezpośrednio po porodzie, kobiety narażone są na zwiększone ryzyko zakrzepów krwi. Należy
zwrócić się do lekarza w celu uzyskania informacji, jak szybko można rozpocząć przyjmowanie leku
OC-35 po porodzie.

Lek OC-35 a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Niektóre leki mogą zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.
Dotyczy to głównie:
- antybiotyków z grupy penicylin i tetracyklin (tj. ampicylina, ryfampicyna, gryzeofulwina);
- rytonawiru - leku stosowanego w zakażeniu wirusem HIV;
- niektórych leków stosowanych w leczeniu padaczki (np. prymidon, fenytoina, barbiturany,
  karbamazepina, okskarbamazepina, topiramat, felbaniat).

Jeżeli leki wymienione powyżej lub inne stosuje się jednocześnie z doustnymi środkami
antykoncepcyjnymi nie dłużej niż tydzień, należy zarówno w czasie ich przyjmowania jak i przez
7 dni po odstawieniu, stosować dodatkowe metody antykoncepcji.
Kobiety leczone jednocześnie ryfampicyną lub innymi lekami indukującymi enzymy wątrobowe
powinny stosować dodatkowe metody zapobiegania ciąży w czasie przyjmowania antybiotyku oraz
przez 28 dni po jego odstawieniu.
Nie należy stosować leków ziołowych zawierających ziele dziurawca podczas terapii lekiem
OC-35.

Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Nie należy przyjmować leku OC-35 w ciąży lub w razie podejrzewania ciąży.
Nie należy przyjmować leku OC-35 w czasie karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Lek nie ma wpływu na sprawność psychofizyczną, zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania
maszyn.

Lek OC-35 zawiera laktozę i sacharozę
Lek zawiera laktozę i sacharozę (jedna tabletka powlekana zawiera 29,115 mg laktozy i 19,637 mg
sacharozy). Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjentki nietolerancję niektórych cukrów, pacjentka
powinna skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.3. Jak stosować lek OC-35

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Zalecana dawka to jedna tabletka powlekana na dobę, o stałej porze dnia, przez 21 dni. Następnie 7
dni przerwy przed rozpoczęciem kolejnego opakowania. Lek OC-35 regularnie przyjmowany
zapewnia skuteczne działanie terapeutyczne oraz zapobiega ciąży.

Czas trwania leczenia
Lekarz prowadzący poinformuje pacjentkę jak długo powinna przyjmować lek OC-35.

Przyjmowanie leku OC-35 po raz pierwszy
Po raz pierwszy rozpoczyna się przyjmowanie leku w pierwszym dniu miesiączki - zapewnia to
ochronę przed niepożądaną ciążą już w pierwszym cyklu prowadzonego leczenia. Przyjmując
pierwszą tabletkę w 5. dniu cyklu, należy przez cały pierwszy cykl stosować dodatkową metodę
antykoncepcji lub powstrzymać się od stosunków seksualnych. Cykl ten może być płodny (możliwość
owulacji wskutek niedostatecznej, zbyt późnej - od 5. dnia - kontroli wydzielania hormonów
płciowych). Po 21 dniach następuje 7 dni przerwy w stosowaniu leku, przed rozpoczęciem następnego
opakowania. W okresie przerwy powinno wystąpić krwawienie miesiączkowe. Niezależnie od tego,
czy się ono zakończyło, po 7 dniach koniecznie należy przyjąć pierwszą tabletkę z następnego
opakowania.

Jeżeli pacjentka wcześniej przyjmowała inny złożony środek antykoncepcyjny
Przyjmowanie leku OC-35 należy rozpocząć następnego dnia po 7-dniowej przerwie wynikającej ze
schematu stosowania dotychczasowego leku lub następnego dnia po przyjęciu ostatniej nieaktywnej
tabletki (bez zawartości hormonów) z aktualnego opakowania (w razie wątpliwości należy poradzić
się lekarza lub farmaceuty).

Jeżeli pacjentka wcześniej stosowała minipigułki (pigułki jednoskładnikowe)
Można przerwać przyjmowanie minipigułek w dowolnym dniu i zamiast nich, o tej samej porze,
przyjmować lek OC-35. Jeśli w ciągu pierwszych 7 dni przyjmowania leku OC-35 pacjentka odbywa
stosunki seksualne, powinna stosować jednocześnie inne metody antykoncepcji.

Jeżeli pacjentka wcześniej stosowała antykoncepcję w postaci zastrzyków, implantu lub wkładki
wewnątrzmacicznej uwalniającej gestagen
Należy rozpocząć przyjmowanie leku OC-35 w dniu, w którym miał być wykonany następny zastrzyk
lub w dniu usunięcia implantu lub wkładki. Jeśli pacjentka w ciągu pierwszych 7 dni przyjmowania
leku OC-35 odbywa stosunki seksualne, powinna stosować jednocześnie inne metody antykoncepcji.

Przyjmowanie leku po porodzie lub poronieniu naturalnym lub sztucznym
Stosowanie leku OC-35 należy rozpocząć 21 do 28 dni po porodzie. Jeżeli przed rozpoczęciem
podawania leku pacjentka odbyła stosunek, nie powinna przyjmować leku do czasu wystąpienia
pierwszej naturalnej miesiączki, w celu upewnienia się, że nie jest w ciąży. Przez pierwsze 7 dni
przyjmowania leku należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji.
Nie stosować leku w trakcie karmienia piersią.

Jak długo stosować lek OC-35
Długość okresu stosowania leku OC-35 zależy od nasilenia choroby i trwa najczęściej kilka miesięcy.
Zaleca się stosowanie leku jeszcze co najmniej przez 3-4 cykle po ustąpieniu objawów. Jeżeli po kilku
tygodniach lub miesiącach po odstawieniu tabletek nastąpi nawrót choroby, można wznowić leczenie
lekiem OC-35.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku OC-35
Przy przedawkowaniu mogą wystąpić działania niepożądane, tj. nudności, wymioty, niewielkie
krwawienie z dróg rodnych. Nie ma specyficznego antidotum.
W razie zażycia zbyt dużej dawki leku należy zwrócić się do lekarza, który w razie konieczności
zastosuje odpowiednie leczenie objawowe.

Pominięcie zastosowania leku OC-35
Jeśli pominięta tabletka zostanie przyjęta przed upływem 12 godzin, skuteczność działania leku jest
zachowana. Należy przyjąć tabletkę tak szybko, jak to możliwe i zażyć następną o zwykłej porze. Jeśli
minęło więcej niż 12 godzin, skuteczność działania leku może być zmniejszona. Zaleca się dlatego
stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji przez 7 kolejnych dni (czas przyjęcia 7 kolejnych
tabletek). Jeśli pacjentka zapomniała o zażyciu tabletek i w czasie pierwszej przerwy w ich
przyjmowaniu nie wystąpiło spodziewane krwawienie, mogła zajść w ciążę.
W razie wątpliwości dotyczących pominięcia dawki leku należy zwrócić się do lekarza.

Pominięcie tabletki w 1. tygodniu
Należy przyjąć pominiętą tabletkę tak szybko, jak to możliwe, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch
tabletek jednocześnie, a kolejne zażywać o stałej porze. Przez następne 7 dni należy stosować
dodatkowe metody antykoncepcji. Jeżeli w tygodniu poprzedzającym pominięcie tabletki pacjentka
odbywała stosunki seksualne, mogła zajść w ciążę.

Pominiecie tabletki w 2. tygodniu
Należy przyjąć pominiętą tabletkę tak szybko, jak to możliwe, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch
tabletek jednocześnie, a kolejne zażywać o stałej porze. Skuteczność antykoncepcyjna leku OC-35 jest
zachowana i nie trzeba stosować dodatkowych środków antykoncepcyjnych.

Pominiecie tabletki w 3. tygodniu
Można wybrać jedną z następujących możliwości:
1. Przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej, a następną o zwykłej porze, nawet jeśli oznacza to
jednoczesne przyjęcie dwóch tabletek. Przyjmowanie tabletek z następnego opakowania należy
rozpocząć od razu po dokończeniu aktualnego, czyli bez 7-dniowej przerwy w stosowaniu leku.
Krwawienie wystąpi po dokończeniu drugiego opakowania, ale w dniach przyjmowania tabletek może
wystąpić plamienie lub niewielkie krwawienie.
2. Można również nie przyjmować już tabletek z aktualnego opakowania, zrobić 7-dniową lub
krótszą przerwę (trzeba również wliczyć dzień, w którym pominięto tabletkę), a
następnie kontynuować zażywanie tabletek z kolejnego opakowania.

Jeśli pacjentka zapomniała o zażyciu tabletek i w czasie pierwszej przerwy w ich przyjmowaniu nie
wystąpiło spodziewane krwawienie, powinna wziąć pod uwagę możliwość ciąży. Przed rozpoczęciem
następnego opakowania leku należy skontaktować się z lekarzem.

Schemat postępowania w przypadku pominięcia tabletki:

· Pominięta więcej niż 1 tabletka w cyklu - zasięgnąć porady lekarza.

· Pominięta tylko 1 tabletka (przerwa większa niż 12 godzin)
  Tydzień 1:
  Stosunek płciowy w tygodniu poprzedzającym pominięcie tabletki:
  - odbył się - zasięgnąć porady lekarza
  - nie odbył się - przyjąć pominiętą tabletkę
                       - zastosować dodatkową metodę antykoncepcji przez 7 dni
                       - dokończyć przyjmowanie tabletek z opakowania

  Tydzień 2:
  - przyjąć pominiętą tabletkę,
  - dokończyć przyjmowanie tabletek z opakowania;

  Tydzień 3:
  - przyjąć pominiętą tabletkę;
  - dokończyć opakowanie;
  - nie robić 7-dniowej przerwy;
  - kontynuować przyjmowanie tabletek z następnego opakowania.

  albo

  - odstawić pozostałe tabletki z opakowania;
  - zrobić przerwę (nie więcej niż 7 dni, łącznie z dniem pominięcia tabletki)
  - kontynuować przyjmowanie tabletek z następnego opakowania.

Postępowanie w przypadku wystąpienia wymiotów lub ostrej biegunki
Jeśli występują wymioty lub ostra biegunka, substancje czynne mogą nie wchłaniać się całkowicie.
Jeśli wymioty lub ostra biegunka wystąpiły w ciągu 3 do 4 godzin po zażyciu tabletki, należy
postępować zgodnie z podanymi wyżej zaleceniami dotyczącymi przypadku pominięcia tabletek.

Postępowanie w przypadku zamiaru opóźnienia terminu wystąpienia krwawienia miesiączkowego
Można opóźnić wystąpienie krwawienia, jeżeli po dokończeniu aktualnego opakowania rozpocznie się
przyjmowanie tabletek z następnego, bez 7-dniowej przerwy. Można zażywać tabletki nawet do
wyczerpania tego opakowania. W czasie stosowania tabletek z następnego opakowania może pojawić
się niewielkie krwawienie lub plamienie. Kolejne opakowanie należy rozpocząć po 7-dniowej przerwie.

Postępowanie w przypadku zamiaru zmiany dnia rozpoczęcia krwawienia miesiączkowego
Aby przesunąć termin wystąpienia krwawienia na inny dzień tygodnia, niż wynikający ze schematu
przyjmowania leku, należy skrócić następną przerwę w przyjmowaniu tabletek o tyle dni, o ile
zamierza się przesunąć termin wystąpienia krwawienia. Im krótsza przerwa w przyjmowaniu tabletek,
tym większe ryzyko, że nie wystąpi krwawienie z odstawienia. Niewielkie krwawienie lub plamienie
może wystąpić w czasie stosowania następnego opakowania leku.

Wystąpienie nieoczekiwanego krwawienia
W czasie przyjmowania leku OC-35 podczas pierwszych kilku miesięcy stosowania mogą wystąpić
nieregularne krwawienia z dróg rodnych (plamienia lub krwawienia miesiączkowe). Pomimo to należy
kontynuować przyjmowanie tabletek. Nieregularne krwawienia z dróg rodnych ustępują zazwyczaj po
3 cyklach stosowania leku OC-35. Jeśli krwawienia utrzymują się, stają się obfite lub nawracają,
należy zgłosić to lekarzowi.

Nie wystąpienie krwawienia
Jeśli pacjentka przyjmowała wszystkie tabletki we właściwym czasie, nie miała ostrej biegunki ani
wymiotów, ani nie stosowała innych leków, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest małe. Należy
kontynuować przyjmowanie leku OC-35.
Brak krwawień w ciągu kolejnych dwóch miesięcy może świadczyć o zajściu w ciążę. Należy
natychmiast zgłosić się do lekarza. Pacjentka nie powinna rozpoczynać następnego opakowania
do czasu upewnienia się, że nie jest w ciąży.4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Rzadkie działania niepożądane:
- zakrzep krwi w żyłach.

Ciężkie działania niepożądane:
- zmiany zatorowo-zakrzepowe;
- nowotwory hormonozależne;
- choroby wątroby;
- liszaj rumieniowaty układowy (SLE);
- pląsawica.

Inne działania niepożądane:
Lżejsze objawy niepożądane, występujące głównie w trakcie pierwszych kilku miesięcy przyjmowania
leku OC-35:
- plamienia lub krwawienia w środku cyklu;
- bóle głowy;
- wysypka;
- swędzenie;
- grzybice;
- nudności i dolegliwości żołądkowe;
- bóle w klatce piersiowej;
- zmiany popędu płciowego, przygnębienie;
- zmiana masy ciała;
- zmiany skórne;
- ból oczu podczas stosowania szkieł kontaktowych;
- wypadanie włosów.

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
ul. Ząbkowska 41
03-736 Warszawa
Tel.: (22) 49 21 301
Faks: (22) 49 21 309
e-mail: adr@urpl.gov.pl

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.5. Jak przechowywać lek OC-35

Przechowywać w temperaturze poniżej 25 °C.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku oraz blistrze po:
EXP:. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek OC-35
- Substancjami czynnymi leku są cyproteronu octan i etynyloestradiol. Jedna tabletka
  powlekana zawiera 2 mg cyproteronu octanu i 0,035 mg etynyloestradiolu.

- Pozostałe składniki to: laktoza jedno wodna, skrobia kukurydziana, powidon, talk, magnezu
  stearynian.
  Otoczka: sacharoza, wapnia węglan, talk, tytanu dwutlenek (E 171), powidon, makrogol 6000,
  glicerol 85%, żelaza tlenek żółty (E 172), wosk montanowy estryfikowany glikolem
  etylenowym.

Jak wygląda lek OC-35 i co zawiera opakowanie
Lek OC-35 ma postać tabletek powlekanych.
Opakowanie zawiera 21 lub 63 tabletki.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Polfarmex S.A.
ul. Józefów 9
99-300 Kutno
Tel.: 24 357 44 44
Faks: 24 357 45 45
e-mail: polfarmex@polfarmex.pl

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:

Polfarmex S.A.
ul. Józefów 9
99-300 Kutno
Polska (Poland)
Tel.: 24 357 44 44
e-mail: polfarmex@polfarmex.pl

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 14.08.2013 r.

Dane o lekach i suplementach diety dostarcza