Metronidazol

Metronidazol Polpharma

  1. Metronidazol Polpharma co to jest
  2. Metronidazol Polpharma dawkowanie
  3. Metronidazol Polpharma skutki uboczne
  4. Metronidazol Polpharma w ciąży
  5. Metronidazol Polpharma a karmienie piersią
  6. Metronidazol Polpharma a alkohol
  7. Metronidazol Polpharma opinie

Metronidazol Polpharma co to jest

Metronidazol Polpharma jest lekiem dostępnym postaci tabletek o zawartości substancji czynnej 250 mg lub 500 mg. Można zakupić go wyłącznie na receptę. Producent oferuje także roztwór do infuzji lub wstrzykiwań Metronidazol 0,5% Polpharma, który stosuje się  wyłącznie w leczeniu zamkniętym. Lek nie jest refundowany.

Substancją czynną zawartą w każdym wariancie leku jest metronidazol. Tabletki zawierają w swoim składzie także glukozę, a roztwór do wstrzykiwań – sód. Lek jest chemioterapeutykiem, pochodną 5-nitroimidazolu. Ma właściwości przeciwpierwotniakowe oraz przeciwbakteryjne. Działanie leku opiera się na przerywaniu łańcuchów DNA organizmów będących przyczyną infekcji. Preparat wykazuje skuteczność w zwalczaniu  bakterii beztlenowych Gram-ujemnych oraz Gram-dodatnich i określonych pierwotniaków.

Metronidazol Polpharma dawkowanie

Dawkowanie leku Metronidazol Polpharma zależy od wieku pacjenta oraz dolegliwości, na którą jest przepisywany. Lek przyjmowany jest doustnie. Aby ułatwić połknięcie przez dziecko, tabletki można rozkruszyć. Można zażywać lek niezależnie od posiłków.

Lek podaje się w okresie okołooperacyjnym w celu zapobiegania zakażeniom, jakie mogą spowodować bakterie beztlenowe. U dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat przed operacją stosuje się w pierwszej i jednorazowej dawce 1000 mg leku, a następnie, w czasie 24 h przed zabiegiem, należy zażywać 250 mg lub 500 mg preparatu 3 razy na dobę. Bezpośrednio po operacji należy kontynuować przyjmowanie metronidazolu. Jeśli pacjent nie ma możliwości zażycia preparatu w postaci tabletki, należy czasowo zadecydować o podaniu leku w postaci płynu do infuzji lub doodbytniczo, aż do momentu, kiedy możliwy  będzie powrót do tabletek. U dzieci młodszych, niż 12 lat, na 1-2 godziny przed operacją stosuje się jednorazową dawkę w wysokości od 20 do 30 mg na kilogram masy ciała. Metronidazol przed zabiegiem podawany jest także noworodkom urodzonym przed terminem, wówczas stosuje się pojedynczą dawkę 10 mg/kg wagi dziecka.

W celu leczenia zakażeń bakteriami beztlenowymi preparat powinno stosować się z reguły maksymalnie 7 dni. Metronidazol podaje się wówczas w połączeniu z innymi lekami bakteriobójczymi lub samodzielnie. Osobom powyżej 12 lat zaleca się przyjmować dawki 250-500 mg metronidazolu 3 razy na dobę. Dzieciom w wieku od 8 tygodni do 12 roku życia najczęściej zapisuje się dobową dawkę 20-30 mg na kilogram masy ciała – może być przyjęta jednorazowo lub podzielona na dawki podawane co 8 godzin i wynoszące 7,5 mg/kilogram wagi pacjenta. Niemowlętom poniżej 8 tygodnia podaje się lek w ilości 15 mg/kg masy ciała na dobę, również w dawce jednorazowej lub w podziale na mniejsze dawki - 7,5 mg/kg mc co 12 godzin. U noworodków, które przyszły na świat przed 40 tygodniem ciąży, i przyjmują lek w pierwszym tygodniu życia, konieczna jest kontrola stężenia metronidazolu w surowicy po kilku dniach leczenia, ponieważ w pierwszym tygodniu życia może dojść do jego kumulacji w organizmie dziecka.

Leczenie rzęsistkowicy wymaga podania leku partnerom seksualnym jednocześnie. U dorosłych i dzieci starszych, niż 10 lat, zaleca się jednorazowo 2000 mg preparatu, albo przyjmowanie leku przez kilka dni: 7 dni zażywania dawki 250 mg/3 razy na dobę lub 5-7 dni zażywania 500 mg/2 razy na dobę. Dzieciom poniżej 10 r. ż. podaje się lek w dawce pojedynczej, nie większej niż 2000 mg, lub w dawce 15-30 mg/kg masy ciała pacjenta w podziale na 2-3 dawki przez 7 dni.

W przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy lek stosuje się u dorosłych i dzieci starszych, niż 10 lat w dawce jednorazowej 2000 mg lub przez tydzień 500 mg rano i wieczorem.

Lek sprawdza się także w leczeniu pełzakowicy (amebozy), którą można wykryć na podstawie testów laboratoryjnych. Zazwyczaj stosowaną dawką w leczeniu dzieci powyżej 10 roku życia oraz pacjentów dorosłych jest od 500 do 750 mg leku podawane 3 razy na dobę. U pacjentów między 7 a 10 rokiem życia dawka wynosi od 200 do 400 mg, również 3 razy na dobę. Pacjenci w wieku od 3 do 7 lat powinni przyjmować preparat w dawkach 100-200 mg, 4 razy w ciągu doby. Dawka dla dzieci od 1 do 3 lat to także 100-200 mg, jednak przyjmowana 3 razy na dobę. Alternatywnie u dzieci w wieku 1 – 10 lat można zastosować dawkę 35-50 mg mg na kilogram masy ciała w 3 dawkach na 24 h, nie przekraczając przy tym 2400 w ciągu doby. W każdym przypadku terapia powinna być kontynuowana od 5 do 10 dni, a dokładny czas jej trwania ustalany jest przez lekarza.  

W przypadku gardiazy (lambliozy) decyzja o leczeniu odbywa się na podstawie wyników badań, potwierdzających występowanie choroby. W aptekach dostępne są testy na lamblie, ale można także zdecydować się na badania zalecone przez lekarza po przeprowadzonej wizycie. Okres przyjmowania preparatu uzależniony jest od przyjętego schematu leczenia. Pacjenci dorośli mogą przyjmować lek 3 razy na dobę w dawkach po 250 mg przez kolejnych 5-7 dni lub 2 razy na dobę w dawkach po 500 mg przez czas 7-10 dni. Dopuszczalne jest także zastosowanie dawki w wysokości 2000 mg jednorazowo na dobę przez 3 kolejne dni. U młodzieży oraz dzieci, które ukończyły 10 rok życia, lek może być przyjmowany przez 3 dni w dawce 2000 mg raz na dobę, bądź w mniejszych dawkach, 500 mg 2 razy na dobę przez 7-10 dni. U dzieci między 7 a 10 rokiem życia zaleca się stosowanie dawki w wysokości 1000 mg raz na dobę w okresie 3 dni. Dzieci w wieku 3-7 lat powinny zażywać lek raz na dobę w dawce 600-800 mg przez 3 dni. Dzieciom powyżej roku, a przed ukończeniem 3 lat zaleca się dawkę w wysokości 500 mg raz na dobę przez kolejne 3 dni. W tej ostatniej grupie wiekowej istnieje możliwość wyboru sposobu dawkowania zależnego od wagi dziecka, wówczas stosuje się 15-40 mg/kilogram masy ciała/dobę w podziale na 2 lub 3 dawki.

W przypadku eradykcji Helicobacter pyroli leczenie Metronidazolem Polpharma trwa minimum 7 dni, a maksymalnie 14, w skojarzeniu z innymi zalecanymi w zakażeniach tą bakterią preparatami.  Dawka dla dorosłych to 500 mg od 2 do 3 razy na dobę. Dzieciom i młodzieży lek podaje się w przeliczeniu na wagę: 20 mg/kg masy ciała/dobę, nie przekraczając 500 mg 2 razy dziennie. Konieczne jest zapoznanie się z oficjalnymi wytycznymi, zanim pacjent rozpocznie leczenie.

W ostrym wrzodziejącym zapaleniu dziąseł lek podaje się przez 3 dni, niezależnie od wieku pacjenta. Osobom dorosłym zaleca się dawkę 250 mg, 2-3 razy na dobę. Dzieciom podaje się 35-50 mg leku/kilogram masy ciała/dobę w 3 podzielonych dawkach.

Pacjenci cierpiący na ostre zakażenia okołozębowe powinni stosować lek przez czas od 3 do 7 dni. Dawka dla osób powyżej 17 lat wynosi 250 mg 2-3 razy na dobę. Dzieci i młodzież w wieku 10-17 lat powinny zażywać 200-250 mg leku 3 razy na dobę. Dzieci w przedziale wiekowym 7-9 lat: 100 mg preparatu 3 razy na dobę. Dzieci w wieku 3-6 lat: 100 mg 2 razy na dobę. Dzieci w wieku 1-2 lat: 50 mg 3 razy na dobę. Niemowlęta i dzieci o wadze mniejszej niż 10 kg powinny przyjmować dawki metronidazolu proporcjonalnie zmniejszone.

Lek może być stosowany w leczeniu owrzodzeń kończyn dolnych i odleżyn u osób dorosłych. Wówczas podaje się 500 mg preparatu od 2 do 3 razy na dobę, przez 7 dni.

Mimo szerokiego zastosowania i dużej skuteczności działania leku Metronidazol Polpharma należy pamiętać, że nie może być on stosowany u wszystkich pacjentów. Wśród przeciwwskazań wymienia się przede wszystkim alergię lub nadwrażliwość na metronidazol lub inne substancje pochodne 5-nitroimidazolu, a także na jakikolwiek składnik preparatu. Preparatu nie zaleca się także kobietom ciężarnym.

Ponadto, w określonych przez producenta w ulotce leku przypadkach, należy zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia terapii. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich dolegliwościach i chorobach, a także przyjmowanych lekach, także tych, które dostępne są bez recepty. W grupie pacjentów, u których konieczne jest zachowanie ostrożności w trakcie przyjmowania leku, znajdują się:

  • pacjenci, u których zdiagnozowana została ciężka niewydolność wątroby, ponieważ metronidazol może kumulować się w ich organizmie;
  • pacjenci z encefalopatią wątrobą, gdyż istnieje u nich ryzyko znacznej kumulacji leku w organizmie;
  • osoby hemodializowane, które niezwłocznie po przeprowadzeniu dializy powinny przyjąć metronidazol powtórnie, gdyż hemodializa powoduje jego wyplukanie z organizmu;
  • pacjenci w podeszłym wieku;
  • osoby, u których prowadzone jest leczenie wykorzystujące kortykosteroidy;
  • chorzy z wysokim prawdopodobieństwem wystąpienia obrzęków;
  • osoby z przewlekłą chorobą obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego.

Ponadto, zawarta w tabletkach glukoza sprawia, że preparat Metronidazol Polpharma nie powinien być podawany pacjentom chorym na zespół złego wchłaniania glukozy- galaktozy.

Należy także zachować ostrożność przy przyjmowaniu innych leków. Zaobserwowano bowiem, że metronizadol wzmacnia właściwości leków przeciwzakrzepowych typu warfaryny. U pacjentów, którzy stosują te preparaty jednocześnie, może okazać się niezbędnę obniżenie dawki leków przeciwzakrzepowych.

Metronidazol Polpharma skutki uboczne

Jak każdy lek, tak również Metronidazol Polpharma może wywoływać skutki uboczne, choć częstotliwość ich występowania określana jest jako rzadka lub bardzo rzadka. U pacjentów zażywających lek w postaci tabletek zaobserwowano między innymi:
- sporadyczne występowanie reakcji anafilaktycznych;

- zmiany w obrębie badań laboratoryjnych;

- przypadki trombocytopenii, agranulocytozy

- dolegliwości ze strony wątroby: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, mieszane lub cholestatyczne zapalenie wątroby, żółtaczkę mijającą po zaprzestaniu stosowania leku, uszkodzenia komórek wątroby;

- stany zapalne w obrębie trzustki;

- występowanie zaburzeń psychotycznych, takich jak omamy i stany splątania;

- encefalopatię, w tym gorączkę, ból głowy, porażenie, zaburzenia widzenia i ruchu, wrażliwość na światło;

- objawy związane z zaburzeniami widzenia, w szczególności takie jak krótkowzroczność lub podwójne widzenie;

- podostry zespół móżdżkowy;

- zmiany skórne, objawiające się głównie wysypką, świądem i zaczerwienieniem skóry, a także wykwitami krostkowymi.

Większość z wymienionych działań niepożądanych mija samoistnie po zakończeniu terapii preparatem Metronidazol Polpharma. W skrajnych przypadkach, u pacjentów, którzy zażywali lek łącznie z innymi antybiotykami, dochodziło do zniszczenia wątroby tak dogłębnego, że konieczne było jej przeszczepienie. Niemniej przy dawkowaniu leku zgodnie z zaleceniami lekarza ciężkie działania uboczne pojawiają się rzadko

Producent zwraca uwagę, że u dzieci prawdopodobieństwo wystąpienia, a także rodzaj i nasilenie skutków niepożądanych są identyczne, jak u dorosłych. W przypadku konieczności terapii długotrwałej lekiem Metronidazol Polpharma (dłuższej od okresów rekomendowanych), lekarz ma za zadanie dokładnie rozważyć, czy korzyści ze stosowania leku przewyższają ryzyko wystąpienia neuropatii obwodowej.

Metronidazol Polpharma w ciąży

W I trymestrze ciąży stosowanie leku jest przeciwwskazane. Substancja metronidazol stanowi potencjalne zagrożenie dla płodu, ponieważ przenika przez barierę łożyskową. W II oraz III trymestrze lek można podawać wyłącznie w sytuacji, gdy po dokonaniu analizy lekarz stwierdzi, że potencjalne korzyści dla zdrowia matki przewyższają ryzyko szkodliwości na dziecko.

Metronidazol Polpharma a karmienie piersią

Podczas badań udowodniono, że substancja czynna zawarta w leku przenika do pokarmu kobiecego, bez względu na postać stosowanego preparatu. W mleku kobiet przyjmujących tabletki Metronidazol Polpharma stężenie substancji czynnej w pokarmie jest zbliżone do tego w osoczu pacjentki. Z tego względu podczas laktacji zabronione jest stosowanie leku. W sytuacji, gdy podanie leku jest bardzo istotne ze względów medycznych i warunkuje poprawę stanu zdrowia pacjentki, należy zrezygnować z karmienia piersią.

Metronidazol Polpharma a alkohol

Wykazano, że metronidazol wzmacnia toksyczne działanie alkoholu w postaci pojawienia się potów lub uczucia gorąca, a także bólu głowy i dolegliwości ze strony układu pokarmowego: wymiotów, nudności, bólu nadbrzusza. Alkohol etylowy w połączeniu z lekiem może wywołać u pacjenta reakcję disulfiramową. W związku z tym należy całkowicie zrezygnować ze spożywania alkoholu podczas przyjmowania leku Metronidazol Polpharma, a także 48 godzin po zakończeniu leczenia. W sytuacji, gdy doszło do spożycia alkoholu przez pacjenta w trakcie terapii, należy dokładnie obserwować chorego w związku z możliwością wystąpienia objawów toksyczności.

Metronidazol Polpharma opinie

Wśród opinii dotyczących preparatu można zauważyć, że najczęściej wypowiadają się pacjenci stosujący lek w związku z leczeniem dermatologicznym lub ginekologicznym. W obu przypadkach lek cieszy się raczej dobrą opinią. Preparat ceniony jest głównie za skuteczność działania, a także brak objawów niepożądanych lub ich minimalne występowanie. Pojedyncze przypadki opinii negatywnych dotyczyły sytuacji, w których lek okazał się niewystarczający i nie przyniósł oczekiwanych rezultatów leczenia.

Dystrybutor na terenie Polski: Zakłady Farmaceutyczne "Polpharma" S.A.