Medicover
Pomimo szeroko realizowanego programu szczepień, zagrożenie koronawirusem nadal istnieje, zwłaszcza że SARS-CoV-2 mutuje. Świat obawia się kolejnych mutacji, szczególnie wariantu Delta, nazywanego również indyjskim. Już teraz wiadomo, że w Indiach wykryto kolejną jego odmianę: Delta Plus.Jakie są objawy zakażenia indyjskim wariantem koronawirusa i czy dostępne szczepionki chronią przed zachorowaniem?
Spis treści
- Jak zaraźliwy jest wariant Delta?
- Wariant Delta w Polsce
- Objawy COVID-19 wywołanego wariantem Delta
- Ozdrowieńcy odporność na wariant Delta
- Wariant Delta koronawirusa a szczepionka
- Wariant Delta Plus
Jak zaraźliwy jest wariant Delta?
Wszystkie wirusy, w tym koronawirus wywołujący COVID-19, mutują. Większość zmian ma niewielki lub żaden wpływ na właściwości wirusa. Jednak niektóre zmiany mogą wpływać na łatwość jego rozprzestrzeniania się, ciężkość objawów lub działanie szczepionek, leków terapeutycznych, narzędzi diagnostycznych, lub innych środków dotyczących zdrowia publicznego i społecznego.
Wariant Delta (zwany również B.1.617.2) został po raz pierwszy wykryty w październiku 2020 r. w Indiach, dlatego pierwotnie nazywano go wariantem indyjskim. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaliczyła go do „niepokojących mutacji”, obok wariantów Alfa (B.1.1.7, wcześniej znany jako wariant „Kent” lub „Brytyjski”), Beta (B.1.351) i Gamma (P.1).
Koronawirus wariant Delta zaraźliwość
Zaraźliwość koronawirusa wariant Delta kronawirusa jest bardzo wysoka. W Indiach mutacja przysporzyła wiele kłopotów, prowadząc do znacznego zwiększenia liczby ofiar śmiertelnych. Przedstawiciele wielu państw świata, epidemiolodzy i lekarze z obawą przyglądają się wciąż dynamicznej sytuacji w Indiach i obawiają się, że wirus rozprzestrzeniając się, może wywołać kolejną falę zakażeń, jeszcze bardziej pogarszając sytuację wielu krajów.
Według ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control) dostępne dowody naukowe wskazują, że wariant Delta jest bardziej zakaźny niż inne krążące warianty i szacuje się, że do końca sierpnia będzie stanowił 90 proc. wszystkich wirusów SARS-CoV-2 krążących w krajach Unii Europejskiej.
Na podstawie aktualnych dowodów stwierdzono, że wariant Delta (B.1.617.2) jest o 40‒60 proc. bardziej zakaźny niż Alfa (Β.1.1.7), tzw. wariant brytyjski, i może być związany z wyższym ryzykiem hospitalizacji. Ponadto osoby, które otrzymały tylko pierwszą dawkę dwudawkowego cyklu szczepienia, są gorzej chronione przed zakażeniem wariantem Delta niż przed innymi wariantami, niezależnie od rodzaju szczepionki. Dopiero pełne szczepienie zapewnia prawie równoważną ochronę przed wariantem Delta.
Specjaliści przewidują, że złagodzenie w miesiącach letnich rygorystycznych obostrzeń, które obowiązywały jeszcze na początku czerwca, może doprowadzić do szybkiego i znacznego wzrostu dziennych przypadków we wszystkich grupach wiekowych, z najwyższą zachorowalnością w grupie < 50 lat, z towarzyszącym wzrostem liczby hospitalizacji i zgonów, potencjalnie osiągając ten sam poziom co jesienią 2020 r. jeśli nie zostaną podjęte żadne dodatkowe środki zapobiegawcze, a wariant ten prawdopodobnie rozprzestrzeni się szeroko wśród młodych ludzi tego lata.
Dotychczas pozyskane informacje i badania prowadzone nad mutacją Delta pozwoliły określić rodzaj zmian, do jakich doszło w budowie wirusa. W genomie wariantu Delta stwierdzono 13 mutacji (według niektórych źródeł 15 lub 17, w zależności od tego, czy uwzględniono bardziej powszechne mutacje), które powodują zmiany w sekwencjach aminokwasowych kodowanych przez niego białek. Cztery z nich, z których wszystkie znajdują się w kodzie białka kolca wirusa, są szczególnie niepokojące.
Dotychczas opisywane przypadki pozwalają stwierdzić, że wersja indyjska koronawirusa SARS-CoV-2 cechuje się wysoką zakaźnością, a do tego zdecydowana większość pacjentów przechodzi chorobę naprawdę ciężko.
Eksperci podkreślają, że dalsze mutacje wirusa obserwowane w Indiach wzbudzają duży niepokój. Kierunek zmian świadczy bowiem, że wirus staje się coraz bardziej zakaźny i agresywny, gdyż u pacjentów rozwój choroby oraz uszkodzenie płuc przebiega znacznie szybciej.
| Przeczytaj: Zakażenia koronawirusem >> |
Wariant Delta w Polsce
Według oficjalnych statystyk koronawirus w wariancie Delta pierwszy raz został potwierdzony w Polsce 26 kwietnia. Od tego czasu chorych regularnie przybywa, jednak w dalszym ciągu mutacja ta nie jest wariantem dominującym. Dotychczas największa liczba przypadków zakażenia odnotowana została w województwie mazowieckim, śląskim oraz małopolskim. Nie wiemy jednak, ile dokładnie jest w Polsce zakażeń wariantem Delta. Według różnych danych prawdopodobnie kilkadziesiąt.
Pomimo stabilizującej się sytuacji epidemicznej w Polsce eksperci podkreślają, że nie można jeszcze odetchnąć z ulgą. Zagrożenie nie minęło, a pojawiające się nowe mutacje sprawiają, że rozwój kolejnej fali jest scenariuszem bardzo realnym. Dlatego stale apelują o przestrzeganie podstawowych zasad higieny.
Eksperci obawiają się wzrostu zachorowań, ponieważ Polacy podczas wakacji będą odwiedzać kraje, gdzie duży odsetek osób jest niewyszczepiony i „przywiozą ze sobą wirusa” do kraju. Dlatego, aby zapobiec wzrostowi nowych zakażeń, konieczna jest ich zdaniem kwarantanna i monitoring na lotniskach.
Objawy COVID-19 wywołanego wariantem Delta
Najczęstsze objawy COVID-19 wywołanym wariantem Delta to ból głowy, ból gardła, katar i gorączka. Zakażone osoby mogą pomylić objawy z silnym przeziębieniem i nie zdawać sobie sprawy, że muszą się izolować. Bardziej „tradycyjne” objawy COVID-19, takie jak kaszel i utrata węchu, są zgłaszane znacznie rzadziej. Z danych uzyskiwanych od lekarzy z Indii wynika, że u pacjentów zakażonych wariantem Delta istnieje większe prawdopodobieństwo utraty słuchu, silnych bólów brzucha i nudności.
Osoby, u których potwierdzono zakażenie wariantem Delta zgłaszały występowanie również innych objawów, jak:
- suchość w ustach,
- utrata apetytu,
- ból stawów.
W większości przypadków pacjenci są bardziej narażeni na hospitalizację, wymagają leczenia tlenem i cierpią na inne powikłania.
Pojawiły się także doniesienia, że wariant Delta powoduje również poważniejsze objawy, ale potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić te wnioski.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wezwała nawet w pełni zaszczepione osoby do dalszego noszenia masek ochronnych i stosowania innych środków bezpieczeństwa związanych z pandemią COVID-19. WHO uzasadnia swoje stanowisko tym, że ogromna część ludzkości nadal nie jest zaszczepiona, a w dodatku szerzą się wyjątkowo zaraźliwe mutacje koronawirusa, jak np. wariant indyjski.
Przeczytaj: |
Ozdrowieńcy odporność na wariant Delta
Światowa Organizacja Zdrowia oficjalnie uznała indyjską odmianę koronawirusa jako szczególnie niebezpieczną. W związku z ogromną liczbą zachorowań Brytyjczyków na koronawirusa w wersji delta, tamtejszym naukowcom udało się przeprowadzić analizę, w której ocenie poddali odporność ozdrowieńców na nową mutację patogenu odpowiadającego za rozwój choroby.
Okazało się, że przebyta choroba spowodowana tzw. wersją Alfa i wytworzone po jej przejściu przeciwciała nie chronią skutecznie przed reinfekcją na wariant Delta. Specjaliści zauważają, że obecnie jedyna skuteczną ochroną, która może realnie zmniejszyć ryzyko ponownego zakażenia jest szczepienie. Odpowiedź immunologiczna po szczepieniu jest najprawdopodobniej jedyną możliwością ochrony ozdrowieńców przed powtórnym zachorowaniem.
Wariant Delta koronawirusa a szczepionka
Pojawienie się nowych wariantów wirusa SARS- CoV-2 sprawia, że epidemiolodzy uważnie analizują dane związane z zachorowalnością u pacjentów, którzy poddani zostali szczepieniu. Istnieją bowiem obawy, czy opracowane dotychczas szczepionki będą skuteczne w przypadku nowych wariantów wirusa. Powszechnie wiadomo, że o efektywności szczepień decyduje poziom przeciwciał poszczepiennych. Określono już, że w przypadku wariantu Delta przeciwciała poszczepienne mają tylko nieznacznie niższą aktywność neutralizacyjną w porównaniu z innymi wariantami, ale i tak jest ona wystarczająca, żeby zapewnić pewną odporność - uchronić przed śmiercią i ciężką chorobą. Ponadto według najnowszych badań odpowiedź komórkowa i wytworzenie komórek pamięci immunologicznej u osób zaszczepionych, skierowana przeciwko wariantowi Delta, jest silna i efektywna, co jest bardzo istotne w zakażeniach wirusowych.
Przeprowadzone analizy prowadzone w Wielkiej Brytanii wśród pacjentów z potwierdzonym wariantem indyjskim pozwalają sformułować wstępne wnioski, że szczepionka firmy Pfizer w 96 proc. zapobiega hospitalizacji z powodu zakażenia wariantem Delta SARS-CoV-2, a Astra Zeneca ‒ w 92 proc.
Dowiedz się więcej o na temat szczepień na COVID-19 |
Lekarze podkreślają, że o skuteczności ochrony w przypadku osób zaszczepionych mówić można dopiero wtedy, gdy pacjent przyjął pełen cykl szczepienia, a od ostatniej przyjętej dawki upłynął okres około 2 tygodni, gdyż dopiero po takim czasie zyskuje się odporność. Jednak w Unii Europejskiej około 30 proc. osób w wieku powyżej 80 lat i około 40 proc. osób w wieku powyżej 60 lat nie otrzymało jeszcze pełnego cyklu szczepień.
Wariant Delta Plus
Pojawiły się doniesienia o mutacji „Delta Plus”, która zaczyna niepokoić światowych ekspertów. Indie nazwały Deltę Plus „wariantem obaw” i istnieją obawy, że ten wirus potencjalnie może być bardziej zaraźliwy.
W Wielkiej Brytanii (gdzie wariant Delta jest obecnie odpowiedzialny za większość nowych infekcji) wykryto prawie 40 przypadków wariantu Delta Plus. Na dzień 16 czerwca zidentyfikowano przypadki wariantu Delta Plus również w USA (83 przypadki), a także w Kanadzie, Indiach, Japonii, Nepalu, Polsce, Portugalii, Rosji, Szwajcarii i Turcji. Służby medyczne Indii poinformowały, że wariant Delta Plus ma trzy niepokojące cechy: szybciej się przenosi (jest bardziej zakaźny), silnie wiąże się z receptorami komórek płuc i potencjalne zmniejsza odpowiedź przeciwciał monoklonalnych (co może zmniejszyć skuteczność ratującej życie terapii przeciwciałem monoklonalnym stosowanej u niektórych hospitalizowanych pacjentów z powodu infekcji COVI-19).
Konsultacja merytoryczna: Beata Tarnowska, Specjalista ds. Informacji Medycznej Medicover.
Przeczytaj: Wariant Delta wakacje 2021. COVID-19 a podróże za granicę
Źródła:
https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/
https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/ecdc-statement-sars-cov-2-delta-variant-eueea
https://www.termedia.pl/koronawirus/Wariant-delta-moze-byc-zabojcza-pamiatka-z-wakacji,42846.html
https://www.cnbc.com/2021/06/24/delta-plus-covid-variant-heres-what-you-need-to-know.html
https://www.webmd.com/lung/covid-19-delta-variant-what-to-know