Bilans zdrowia dziecka w 18.-19. roku życia

Co obejmuje bilans w 18.-19. roku życia dziecka?

Podczas tego bilansu pielęgniarka zmierzy wzrost i masę ciała nastolatka oraz ciśnienie tętnicze krwi. Ponadto wyliczy ona wskaźnik BMI pacjenta.

Lekarz z kolei dokładnie zbada 18-latka, a szczególną uwagę zwróci na:

• ostrość wzroku
• czy nie ma zaburzeń słuchu
• czy 18-latek ma prawidłową budowę układu ruchu, czy nie ma wad postawy
• jamę ustną – czy nie ma próchnicy lub wad zgryzu
• tarczycę – jej wielkość, obecność guzków

Ponadto lekarz oceni u 18-latka:

• sprawność ruchową i koordynację,
• rozwój intelektualny,
• rozwój mowy,
• rozwój emocjonalny i społeczny,
• dojrzałość płciową i zdrowie prokreacyjne,
• zdolność do dalszego kształcenia lub podjęcia pracy zawodowej.

Poza tym lekarz udzieli 18-letniej osobie informacji m.in.:

• o prawidłowych nawykach żywieniowych (profilaktyka otyłości),
• stosowaniu witamin (profilaktyka niedoboru witaminy D3, zalecenie wszystkim młodym kobietom zażywania kwasu foliowego),
• aktywności fizycznej,
• długości snu,
• unikaniu siedzącego trybu życia.

Pediatra zwróci też 18-letniej osobie uwagę na zagrożenia związane z:

• paleniem tytoniu,
• piciem alkoholu,
• stosowaniem innych środków psychoaktywnych, w tym tzw. dopalaczy,
• przedwczesną inicjacją seksualną,
• zachowaniami agresywnymi.

18-letniej osobie lekarz może też:

• zlecić regularne wizyty u dentysty,
• omówić zasady bezpiecznego seksu,
• kobietom przypomnieć o konieczności regularnych kontroli ginekologicznych, wykonywania cytologii oraz badania piersi.

W razie potrzeby lekarz zaleci badania dodatkowe lub konsultacje innych lekarzy.

Pediatra sprawdzi także, czy dotychczas wykonano wszystkie szczepienia zgodnie z kalendarzem szczepień i poinformuje o szczepieniach dla dorosłych (np. powtarzanie co 10 lat szczepienia przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi).

Źródła:

"Książeczka zdrowia dziecka" Wzór książeczki został opisany w załączniku 6. Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 roku w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. poz. 2069)

http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/download.xsp/WDU20150002069/O/D20152069.pdf

Program Szczepień Ochronnych 2016

https://www.mp.pl/szczepienia/aktualnosci/131276,program-szczepien-ochronnych-na-rok-2016-istotne-zmiany

"Pielęgniarstwo pediatryczne. Podręcznik dla studiów medycznych" pod red. Bogusława Pawlaczyka

"Testy przesiewowe w kierunku wykrywania zeza u niemowląt" Maria Jodkowska, Anna Oblacińska