Testy skórne wykonuje się w celu potwierdzenia czynnika, który wywołuje występujące u pacjenta reakcje alergiczne. Lekarz na podstawie wywiadu i badania wybiera, które testy i z jakimi alergenami wykonać dla oceny uczulenia u danego pacjenta.
Spis treści:
- Testy skórne - na czym polega badanie?
- Testy skórne przygotowanie do badania
- Testy skórne przeciwwskazania
Testy skórne - na czym polega badanie?
Podczas testów skórnych na przedramię lub plecy nanosi się kropelki różnych zawiesin zawierających alergeny oraz kropelki z kontrolą dodatnią i ujemną. Następnie przez krople pielęgniarka delikatnie nakłuwa naskórek przy pomocy jednorazowych małych lancecików. Na skutek nakłucia pod naskórek przedostaje się niewielka ilość roztworu alergenu, który w przypadku uczulenia wywoła zaczerwienienie, pęcherzyk jak po ukłuciu komara i świąd.
Wynik testu odczytywany jest po 15 minutach. Powstałe w kontakcie z alergenem pęcherzyki są mierzone linijką, a ich średnica porównywana do pęcherzyka powstałego w reakcji na kontrolę dodatnią. Wynik testu interpretuje alergolog.
Po 30-60 minutach reakcja uczuleniowa ustępuje samoistnie.
Testy skórne przygotowanie do badania
Wynik testów jest wiarygodny, o ile przed wykonaniem testów pacjent przestrzega poniższych zaleceń.
Testy skórne wykonuje się u osób zdrowych, bez infekcji układu oddechowego, zaostrzenia astmy i innych ciężkich lub ostrych chorób.
Przed badaniem należy ostawić określone leki – przerwanie stosowania leków należy skonsultować z lekarzem alergologiem:
- 7–14 dni przed testami odstawić doustne leki przeciwalergiczne (przeciwhistaminowe),
- 48 godzin przed badaniem nie stosować doustnych leków antyleukotrienowych,
- 7–14 dni przed wykonaniem badania odstawić leki stosowane miejscowo w okolicy przedramion, takie jak glikokortykosteroidy miejscowe, inhibitory kalcyneuryny oraz leki przeciwhistaminowe w maściach i żelach,
- można stosować leki przyjmowane dospojówkowo, donosowo i wziewnie, ponieważ nie mają one wpływu na wynik testów skórnych.
Pobierz PDF: Testy skórne, jak przygotować się do badania? |
Testy skórne przeciwwskazania
- Nie można wykonać testów w ciągu 6 tygodni od reakcji anafilaksji.
- Nie należy przeprowadzać testów w obrębie zmian skórnych na przedramionach.
- Nie powinno się wykonywać testów skórnych wcześniej niż 7–10 dni od zakończenia stosowania glikokortykosteroidów doustnych.
- Nie można przeprowadzać testów wcześniej niż 4 tygodnie od momentu podania glikokortykosteroidów parenteralnie (np. domięśniowo lub dostawowo).
- Nie wykonuje się testów skórnych u kobiet w ciąży.
- W przypadku matek karmiących piersią decyzję podejmuje lekarz - prawdopodobnie nie ma zagrożenia dla niemowląt karmionych piersią, ale należy rozważyć indywidualny stosunek ryzyka do potencjalnych korzyści.
- Nie przeprowadza się testów u dzieci poniżej 3. roku życia.
- Jeśli pacjent przyjmuje leki psychiatryczne, przed kwalifikacją do wykonania testów skórnych konieczna jest konsultacja lekarza alergologa oraz lekarza psychiatry w zakresie możliwości zaprzestania przyjmowania tych leków.