Cytomegalowirus (CMV) wywołuje cytomegalię (ang. Cytomegalic inclusion body disease, CIBD) chorobę wirusową. Jest to bardzo powszechny wirus, jednak nie każdy ma świadomość zakażenia CMV. Dzieje się tak dlatego, że u osób, u których układ odpornościowy działa prawidłowo, zakażenie cytomegalowirusem może nie wywoływać żadnych objawów. Chorobę można zatem przejść bezobjawowo lub z łagodnymi symptomami. Poznaj szczegóły i cenę badania.

Badanie na cytomegalię. Cytomegalowirus należy do tej samej grupy co wirus ospy wietrznej, opryszczki czy półpaśca.

Spis treści:

  1. Na czym polega badanie CMV?
  2. Co wykrywa badanie CMV?
  3. Kiedy wykonać badanie na przeciwciała przeciwko cytomegalii?
  4. Przygotowanie do badania
  5. Jaka jest cena badania CMV?
  6. Jak interpretować wynik na przeciwciała CMV IgM i IgG?

Na czym polega badanie CMV?

Badanie polega na pobraniu próbki krwi i trwa zaledwie kilka minut.
W diagnostyce cytomegalii najczęściej wykorzystuje się badania serologiczne (np. metodą ELISA), które pozwalają wykryć przeciwciała przeciw CMV w klasach IgM oraz IgG.

Coraz większe znaczenie ma również metoda PCR (łańcuchowa reakcja polimerazy), która umożliwia wykrycie zarówno aktywnej, jak i utajonej postaci zakażenia. Metoda RT-PCR wykonana między 21. a 22. tygodniem ciąży pozwala zdiagnozować aktywną cytomegalię oraz zakażenie wirusem u płodu.

Badanie PCR może być wykonywane na podstawie próbki m.in.:

  • moczu lub śliny,
  • wydzieliny z oskrzeli,
  • wydzieliny z dróg rodnych,
  • tkanek (w tym przypadku konieczna jest biopsja),
  • płynu owodniowego,
  • płynu mózgowo-rdzeniowego.

Co wykrywa badanie CMV?

Badanie CMV wykrywa obecność przeciwciał przeciwko cytomegalowirusowi (CMV) – wirusowi wywołującemu cytomegalię (CIBD).

Cytomegalowirus jest bardzo powszechny i należy do tej samej grupy wirusów co wirus ospy wietrznej, opryszczki czy półpaśca. Po pierwotnym zakażeniu może pozostawać w organizmie w formie utajonej. U osób z prawidłowo funkcjonującym układem odpornościowym zakażenie często przebiega bezobjawowo lub z łagodnymi objawami, dlatego wiele osób nie ma świadomości, że przeszło infekcję.

Kiedy wykonać badanie na przeciwciała przeciwko cytomegalii?

Badanie serologiczne w kierunku CMV wykonuje się przede wszystkim u osób, u których występują objawy mogące sugerować zakażenie. Nie prowadzi się rutynowych badań przesiewowych u całej populacji, m.in. ze względu na brak skutecznej, przyczynowej metody leczenia.

Kto powinien wykonać badanie?

W jakich sytuacjach?

Kobiety w ciąży i planujące ciążę

Ze względu na wysokie ryzyko dla kobiety ciężarnej i płodu zaleca się, aby wykonywać badanie u kobiet w ciąży.

Najlepszą praktyką jest jednak oznaczenie przeciwciał na etapie planowania ciąży. Pozwala to wykryć zakażenie – także bezobjawowe – i zmniejszyć ryzyko powikłań oraz wad wrodzonych u dziecka.

U kobiet ciężarnych szczególnie istotne jest rozróżnienie zakażenia czynnego i utajonego

U noworodków i niemowląt

Badanie wykonuje się u noworodków, jeśli występują niepokojące objawy, takie jak:

  • wysypka skórna,
  • zaburzenia jelitowe,
  • nietypowo przebiegająca żółtaczka poporodowa.

Diagnostyka w kierunku CMV może być wskazana także u niemowląt z objawami takimi jak:

  • apatia,
  • obniżone napięcie mięśniowe,
  • słaby przyrost masy ciała.
U osób z objawami przypominającymi mononukleozę

U części pacjentów CMV może wywołać tzw. mononukleozę cytomegalowirusową, z objawami takimi jak:

  • gorączka,
  • ogólne osłabienie,
  • bóle mięśniowo-stawowe,
  • powiększenie węzłów chłonnych,
  • powiększenie wątroby (czasem także śledziony),
  • w niektórych przypadkach żółtaczka.
U pacjentów po transplantacji, transfuzji i z obniżoną odpornością

Zakażenie może przebiegać ciężej i przypominać wirusowe zapalenie wątroby.

Szczególnie wysokie ryzyko ciężkiego przebiegu dotyczy osób z niedoborami odporności (np. zakażonych HIV i chorych na AIDS). W takich przypadkach CMV może prowadzić m.in. do:

  • zapalenia siatkówki i naczyniówki,
  • zapalenia mózgu,
  • śródmiąższowego zapalenia płuc,
  • stanów zapalnych przewodu pokarmowego, trzustki, nadnerczy.

 

Przygotowanie do badania

Badanie serologiczne w kierunku CMV nie wymaga specjalnego przygotowania. Nie ma również szczególnych przeciwwskazań do wykonania badania.

Jaka jest cena badania CMV?

Cena badania CMV wynosi od 49 zł do nawet 73 zł. Koszt może się różnić w zależności od miasta i placówki, w której wykonywane jest badanie.

Jak interpretować wynik na przeciwciała CMV IgM i IgG?

Wynik badania pozwala określić obecność przeciwciał swoistych dla wirusa wywołującego cytomegalię w dwóch klasach IgG oraz IgM.

Interpretacja wyniku badania przeciwciał przeciwko cytomegalii

IgM ujemne
IgG ujemne
pacjent nie jest zakażony i nie chorował na cytomegalię w przeszłości
IgM dodatnie
IgG dodatnie
pacjent jest zakażony, a choroba jest w danym momencie aktywna
IgM dodatnie
IgG ujemne
pacjent jest zakażony, a do zakażenia doszło stosunkowo niedawno
IgM ujemne
IgG dodatnie
pacjent przechorował już cytomegalię w przeszłości, a organizm wytworzył przeciwciała przeciwko wirusowi

Wyniki badań serologicznych przeciwko cytomegalii dostępne są w ciągu 4. dni roboczych. Odbiór wyniku możliwy jest w recepcji wybranej placówki. Istnieje możliwość uzyskania dostępu do wyniku on-line. Aby odebrać wynik przez Internet należy w wybranej placówce poprosić o hasło dostępu, umożliwiające zalogowanie do wyników.

Powiązane badania:


Powiązane konsultacje lekarskie:


Powiązane artykuły: