Isthmocele, inaczej zwane niszą lub uchyłkiem, stanowi ubytek mięśnia macicy w bliźnie po cięciu cesarskim, powodujący najczęściej nieprawidłowe plamienia/krwawienia z dróg rodnych, niepoddające się leczeniu zachowawczemu.

Ze względu na stale rosnący odsetek cięć cesarskich, defekt blizny po porodzie zakończonym tą drogą oraz wynikające z tego konsekwencje są coraz częstszym problemem. Badania wskazują, że aż w 24-84% przypadków stwierdza się obecność isthmocele, przy czym częstotliwość rośnie wraz z liczbą cesarskich cięć wykonanych u pacjentki.
Stan ten stwarza ryzyko nieprawidłowej implantacji ciąży prowadzącej do różnych patologii – obumarcia ciąży, a w przypadku utrzymania ciąży, do nieprawidłowej lokalizacji i penetracji łożyska (łożysko wrośnięte/przerośnięte/wrośnięcie łożyska w pęcherz moczowy). W trakcie ciąży może dojść do rozejścia się lub pęknięcia blizny po cięciu cesarskim.
U kobiet nie będących w ciąży, poza występowaniem nieprawidłowego krwawienia macicznego, może występować też dyspareunia (odczuwanie bólu podczas stosunku seksualnego). Istnieje także ryzyko wtórnej niepłodności.

Leczenie operacyjne isthmocele

Procedura operacyjna polega na laparoskopowym wycięciu ubytku w bliźnie po cięciu cesarskim w granicach zdrowych tkanek, z następowym warstwowym zeszyciem mięśnia macicy. Przeprowadza się ją w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym (tzw. narkoza). Pacjentka przebywa w Szpitalu przeważnie 2-3 doby.

Wskazania do zabiegu:

• objawy kliniczne niche,
• charakterystyczny obraz USG,
• chęć zajścia w kolejną ciążę,
• niepowodzenia w próbach rozrodu.

Dlaczego warto wybrać Szpital Medicover:

• dzięki nowoczesnym metodom leczenia zapewniamy krótszy pobyt w szpitalu i szybki powrót do normalnej aktywności fizycznej (w porównaniu z techniką klasyczną), znaczne zmniejszenie dolegliwości bólowych w okresie pooperacyjnym oraz mniejszy odsetek bólu przewlekłego oraz mniejszą ilość zakażeń ran pooperacyjnych
• w Szpitalu Medicover posiadamy wieżę laparoskopową z obrazowaniem 3D, co zwiększa precyzję i bezpieczeństwo w takcie zabiegu, a także pozwala na zastosowanie mniejszej liczby trokarów (co oznacza mniej blizn i lepszy efekt kosmetyczny).
• jedynie niewiele oddziałów ginekologicznych w kraju posiada umiejętności, wymagane do przeprowadzenia tego rodzaju operacji drogą minimalnie inwazyjną
• całą dobę nad bezpieczeństwem pacjenta czuwa na Oddziale zespół wykwalifikowanych lekarzy i położnych
• zapewniamy pełne zaplecze diagnostyczne w postaci m.in. tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, ultrasonografii, pracowni endoskopowej, a także laboratorium analitycznego
• stawiamy na jakość – posiadamy certyfikat ISO 9001 i ISO 27001 (bezpieczeństwo informacji), a także akredytację Ministerstwa Zdrowia przyznawaną przez Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia
• posiadamy certyfikat „Szpital bez bólu” przyznawany przez Polskie Towarzystwo Badania Bólu przy współpracy z: Polskim Towarzystwem Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Towarzystwem Chirurgów Polskich, Polskim Towarzystwem Ginekologów i Położników oraz Polskim Towarzystwem Ortopedycznym i Traumatologicznym. Przyznawany jest on placówkom, które spełnią określone kryteria jakości uśmierzania bólu pooperacyjnego i bólu przewlekłego

Nasz Zespół

Zabiegi laparoskopowej naprawy uszkodzenia macicy (nishe/isthmocele) w Szpitalu Medicover wykonują doświadczeni specjaliści z zakresu ginekologii:

dr n. med. B. Paweł Siekierski
 dr n. med. Maciej Pliszkiewicz
lek. Katarzyna Matuszny
dr n. med. Joanna Jacko
dr n. med. med. Joanna Bubak-Dawidziuk
lek. Iryna Nitefor
lek. Magdalena Korniluk


Skontaktuj się z nami aby poznać ofertę i dowiedzieć się więcej
Zadzwoń 500 900 900
lub wypełnij formularz - oddzwonimy do Ciebie


Oddział Ginekologii
Szpital Medicover
Aleja Rzeczypospolitej 5
02-972 Warszawa