Koronarografia to inwazyjne badanie diagnostyczne przepływu krwi przez tętnice wieńcowe polegające na wprowadzeniu cewnika do ujścia tętnicy wieńcowej i podaniu przez niego kontrastu z jednoczesnym prześwietleniem serca promieniami rentgena.
Badanie umożliwia dokładną ocenę anatomii i stanu tętnic wieńcowych oraz określenie miejsca i stopnia ich zwężenia przez zmiany miażdżycowe. Uwidocznienie zmian w naczyniach w trakcie koronarografii pozwala na właściwe zaplanowanie dalszego leczenia choroby wieńcowej za pomocą metod inwazyjnych: angioplastyki (z lub bez wszczepienia stentów), lub operacji wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych (tzw. by-passów).
Wskazania do badania:
- podejrzenie istotnych zmian w tętnicach wieńcowych na podstawie objawów klinicznych – dławica piersiowa, objawy niedokrwienia serca uchwycone w badaniach
- ostry zespół wieńcowy
- niewydolność serca mogąca mieć swe podłoże w jego niedokrwieniu
- niektóre postacie zaburzeń rytmu serca, gdy podejrzewa się tło niedokrwienne
- jako przygotowanie do niektórych operacji – wykluczenie istotnych zmian w tętnicach wieńcowych
Przebieg badania
Badanie trwa zwykle 30-45 minut. Pacjent leży na wznak na stole zabiegowym w pracowni hemodynamicznej. Badanie rozpoczyna się od nakłucia tętnicy (promieniowej, rzadziej udowej). Lekarz wykonujący koronarografię wprowadza przez nakłutą tętnicę miękki cewnik i wstawia jego końcówkę kolejno w ujścia wszystkich tętnic. Następnie wstrzykuje kontrast radiologiczny i wykonuje prześwietlenie RTG. Wstrzyknięty środek kontrastujący miesza się z krwią napływającą do badanej tętnicy. Dzięki temu tętnica wieńcowa jest w całości dokładnie widoczna po prześwietleniu jej promieniami RTG.
Badanie najczęściej przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym okolicy nakłucia tętnicy, przez którą wprowadza się cewnik. Manewry cewnikiem wewnątrz naczyń są nieodczuwalne dla chorego.
Zabieg przeprowadza się zwykle w trybie jednodniowym - bez konieczności nocowania w Szpitalu.
Rekonwalescencja po zabiegu
- miejsce nakłucia musi być mocno uciśnięte, początkowo przez lekarza, a następnie poprzez założony opatrunek uciskowy. Ucisk musi pozostać na miejscu przez kilka godzin. Czasami miejsce nakłucia w pachwinie zamykane jest specjalnymi zapinkami lub szwami automatycznymi.
- Pacjent może wstać z łóżka natychmiast po zabiegu, jeśli ten wykonywany jest przez tętnicę promieniową, lub po 6-8 godzinach w przypadku nakłucia tętnicy udowej
- przez kilka dni po PTCA należy ograniczyć aktywność fizyczną
W szpitalu Medicover koronarografię przeprowadzają doświadczeni specjaliści:
Skontaktuj się z nami i dowiedz się więcej.
Infolinia dla pacjentów NFZ: tel. 500 900 543
Rejestracja dla pacjentów komercyjnych: 500 900 900
lub wypełnij formularz - oddzwonimy do Ciebie
Oddział Kardiologii
Szpital Medicover
Aleja Rzeczypospolitej 5
02-972 Warszawa
Szpital Medicover
konsultacja merytoryczna
lek. med. Aleksander Bardyszewski